VTH 3 Drains Hechtingen Infusie

Drains/hechtingen/infusie
Afgelopen weken drains/hechtingen/darmspoelen/stoma zorg gedaan. 
1 / 43
suivant
Slide 1: Diapositive
GeneeskundeWOStudiejaar 4

Cette leçon contient 43 diapositives, avec quiz interactifs et diapositives de texte.

Éléments de cette leçon

Drains/hechtingen/infusie
Afgelopen weken drains/hechtingen/darmspoelen/stoma zorg gedaan. 

Slide 1 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Doelen van de les
- Na deze les kun je de verschillende drains benoemen.
- Na deze les kun je agraves en hechtingen verwijderen volgens protocol.
- Na deze les weet je waarvoor een thoraxdrain dient en wat de aandachtspunten zijn. 

Slide 2 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat gaan we doen?
- Opdracht drains/hechtingen/thoraxdrain
- Theorie drains/hechtingen/thoraxdrain
- Verschillende drains + thoraxdrain 
- Demonstratie verwijderen hechtingen (2e blok)
- Oefenen verwijderen hechtingen (2e blok)

Slide 3 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Drainage systemen
  • Waarom drains
  • Soorten drains
  • Aandachtspunten verzorging
  • Verwijderen drain 

Slide 4 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Waarom krijgt iemand een drain?

Slide 5 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wonddrain
Exudrain
Soorten drains

Slide 6 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Harmonicadrain/exudrain
(passief)
Redondrain
(actief)

Slide 7 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wond met redondrain
Verschillende potten

Slide 8 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Pigtail drain
Pigtail pleister

Slide 9 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Aandachtspunten verzorging

  • Gesloten systeem welke hevelt, zorg voor lager hangen van de zak.
  • Hoeveelheid wondvocht 1x24u opschrijven conform afspraak instelling.
  • Insteek min. 1x/24u verzorgen.
  •  Hechtingen in tact laten.

Slide 10 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Verwijderen drain
  1. Draininsteek en hechtingen desinfecteren.
  2. Hechtingen altijd eerst verwijderen.
  3. Pigtail; draad doorhalen. Redon; vacuum eraf halen.
  4. Dan drain verwijderen in een vloeiende vlotte beweging.
  5. Noteer totaal drainvocht.
  6. Insteek verbinden. 

Slide 11 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Vragen?

Slide 12 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Hechtingen verwijderen

Slide 13 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Welke soorten hechtingen ken je?

Slide 14 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 15 - Lien

Cet élément n'a pas d'instructions

Vragen?
2e blok oefenen in het skills met hechtingen verwijderen.

Slide 16 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Infusie
Infuus inbrengen
Infuussysteem vullen

Slide 17 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Doelen van de les
  • Aan het eind van de les kun je minimaal 3 verschillende infusen benoemen.
  • Aan het einde van de les weet je wat indicatie zijn voor het inbrengen van de verschillende infusen.
  • Aan het einde van de les kun je volgens protocol een infuus inbrengen.
  • Aan het einde van de les kun je volgens protocol een infuussysteem vullen. 

Slide 18 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat gaan we doen?
  • Welke infusen zijn er.
  • Indicaties voor de infusen.
  • Techniek van prikken.
  • Verzorgen van een infuus
  • Toedieningssysteem
  • Infuusvloeistoffen 

Slide 19 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Centraal veneuze lijn
Perifeer infuus
Port a cath
PICC lijn
Hickmann katheter

Slide 20 - Question de remorquage

Cet élément n'a pas d'instructions

Verschillende infusen
Zoek eens op waarvoor deze infusen bedoelt zijn:
  1. Perifeer infuus
  2. PICC lijn
  3. Hickman katheter
  4. Port a cath.
  5. Centraal veneuze katheter 

Slide 21 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Perifeer infuus

Slide 22 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat zijn indicaties voor het prikken van een infuus?

Slide 23 - Carte mentale

Cet élément n'a pas d'instructions

Indicaties

Altijd na opdracht arts!(wet BIG)

  • Intraveneus medicatie: antibiotica, chemo, narcose.
  • Parenterale voeding
  • Vocht/electrolyten verlies (diarree, operatie e.d)
  • Bloed en bloedproducten
  • Contrastvloeistof
  • Waakinfuus: intraveneus toegang voor het snel toedienen van medicatie indien nodig


Slide 24 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat is een absolute contra indicatie voor een infuus?
A
geen
B
sepsis
C
delier
D
hartfalen

Slide 25 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat zijn lokale contra-indicaties voor een infuus?

Slide 26 - Carte mentale

Cet élément n'a pas d'instructions

Lokale contra-indicaties

  • Lokale infecties
  • Flebitis/ontsteking ader
  • Verlamd lichaamsdeel / dystrofie
  • Veneuze trombose (aanwijzing voor)
  • Slechte perifere circulatie
  • Status na okselkliertoilet 
  • Locale atrioveneuze shunt
  • Lokale verwonding


Slide 27 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat is de voorkeurslokalisatie van een infuus
A
de hand
B
de elleboog
C
de onderarm
D
de voet

Slide 28 - Quiz

Onderarm
Pols/handrug
Onderbeen
Je eerste poging is mislukt. Waar doe je de tweede poging?
A
lager op de arm
B
niet, je vraagt iemand anders het te doen
C
hoger op de arm
D
andere arm

Slide 29 - Quiz

zo laag mogelijk beginnen. Liever niet in de elleboog, niet in halsgebied 
Perifeer infuus

De infuusnaald bestaat uit:

* Een metalen naald

* Met daaromheen een plastic buisje



Het inbrengprincipe:

De metalen naald dient voor het prikken in de huid en het bloedvat.

Het plastic buisje schuif je over de door de naald gemaakte toegangsweg.

De naald is nu overbodig en wordt verwijderd.

Slide 30 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 31 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Techniek infuus prikken

  1. Stuwband om, vraag een vuist te maken
  2. Je prikt het bloedvat aan onder een hoek van 15-30 graden
  3. Als je in het vat zit dan komt er bloed in het kamertje
  4. Verklein de hoek naar 5-10 graden en schuif nog enkele mm door
  5. Schuif het buisje nu verder op terwijl je de naald op zijn plek houdt
  6. Haal de stuwband los, geen vuist meer.

Kijk filmpje Expert College: 

https://app.expertcollege.com/expert/ui/#/exercise/video-material 


Slide 32 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Hoe weet je dat het infuus goed zit?

Slide 33 - Carte mentale

Cet élément n'a pas d'instructions

Hoe weet je dat het infuus goed zit?

  1. Wanneer bloed in het kamertje kwam
  2. Wanneer bij opschuiven bloed tussen buisje en naald komt
  3. Als het opschuiven makkelijk gaat
  4. Als je de naald verwijderd komt er bloed
  5. Doorspuiten
  6. Door de zak met infuusvloeistof laag te houden

Slide 34 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat zijn mogelijke complicaties van een infuus?

Slide 35 - Carte mentale

Cet élément n'a pas d'instructions

Verzorging infuus
  • Infuusslang om de 3 a 4 dagen wisselen.
  • Infuuspleister elke 5 dagen minstens verwisselen.
  • Inspecteer insteekopening elke 24 u op: vocht, bloedingen, lokale warmte, pijn, lokale zwelling, roodheid/hardheid, ligging katheter. 

Slide 36 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Complicaties
  • Trombose
  • Subcutaan lopen van de infuusvloeistof
  • Koude rilling/temp. verhoging
  • Hematoom vorming
  • Kortademigheid
  • Flebitis

Slide 37 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Toedieningssysteem infuus
  • Spike
  • Lijn
  • Druppelkamer
  • Rollerklem
  • Luer Lock verbinding

Slide 38 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Welke vloeistoffen?
Isotone vloeistoffen

Slide 39 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat zijn isotone vloeistoffen?
A
Gelofusine
B
Glucose 5%
C
Albumine 20%
D
NaCl 0,9%

Slide 40 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Isotoon

Concentratie opgeloste deeltjes in het bloed is gelijk aan opgeloste deeltjes in de infuusvloeistof.


Deze is hetzelfde als lichaamsvocht van de zorgvrager


Slide 41 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Infuussysteem klaarmaken
  • Aanprikken infuuszak/fles met spike
  • Vullen systeem
  • Controleer op lekkage, luchtbellen, druppelkamer 2/3 gevuld

Filmpje Expert-College:

Slide 42 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

NU JIJ!
OEFENEN IN SKILLS

Slide 43 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions