Hartfalen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Wat betekent hartfalen?

hartfalen

Wat is hartfalen?

• Is een ernstige aandoening aan het hart waardoor de pompfunctie van het hart verslechterd.
  

• De klachten kunnen zijn:
• Vermoeidheid
  
• Benauwdheid 
• Oedeem (vochtophoping) in de onderbenen
  
• Onrustig slapen ('s nachts vaak uit bed moeten urineren = nycturie)

Als het hart niet goed meer samenknijpt, dan noemt men dit systolisch hartfalen.

1. Juist
2. Onjuist

Wat zijn de klachten bij links decompensatie?

Klachten links

- benauwd gevoel

- kriebelhoest

Klachten rechts

- oedeem enkels (buik, handen, ogen) 

Wat gebeurt er bij rechts decompensatie?

1. stuwing in de lichaamsaderen
2. stuwing in de longen
3. stuwing in de aorta
4. stuwing in de longaders

Oedeem in de enkels hoort bij?

1. links decompensatie
2. rechts decompensatie

Oorzaken

• Hartinfarct  (deel van de spier sterft af)                   
• Ritmestoornissen (minder effectieve hartslagen)                    
• Ziekte van de hartspier (cardiomyopathie)
• Hartklepaandoeningen (lekken, hart harder werken)
• Hoge bloeddruk (hypertensie, verdikte hartspier)
• Aangeboren afwijkingen
  

welke onderzoeken?

Diagnostiek

• Bloedonderzoek (BNP, eiwit dat vrijkomt bij lange tijd hoge druk in de hartspier)
• ECG
• Röntgenfoto van hart en longen (grootte van het hart en vocht in longen)
• Echo van het hart (bouw, functie)
• ​Inspanningstest (fietstest): onderzoek of het hart zich goed kan inspannen
  
• Hartkatheterisatie (vernauwingen in de kransslagaders opsporen)
  
• MRI (verschillende delen van het hart goed in beeld brengen)

Welke behandelingen bestaan er voor hartfalen?

Behandeling

Operatie:

- Bypassoperatie

- dotterbehandeling

Medicatie:

- Vaatverwijders: om de vaten te verwijden 

- Bètablokkers: verlagen bloeddruk en hartslag 

- Plastabletten (diuretica): om overtollig vocht af te voeren

- Digoxine: verbetert pompkracht van het hart

Volgen van leefregels

Aan welke leefregels moet een zv met hartfalen zich houden ?

Aan welke leefregels moet een zv met hartfalen zich houden ?

• Medicatie
  
• Dragen van steunkousen
• Gezond leven-> minder vet & zout  meer bewegen

• Natriumbeperkt dieet
  
• Balans tussen inspanning en ontspanning
• Observatie oedeem -> regelmatig wegen
• Vochtbeperking
  

Hoe komt het dat cliënten met hartfalen zo moe zijn?

1. stuwing in de longen
2. opname zuurstof in bloed schiet te kort
3. hart kan niet voldoende bloed rondpompen
4. alle genoemde oorzaken

Wat hebben jullie geleerd?