MTH DA3 - periode 3 - Week 7 Gynaecologie

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 4

Medisch technisch handelen

                             BOL DA3 - periode 3 - les 1 (week 7)

Welkom!

Programma

• Gynaecologie; Portio-cervix uitstrijkje, IUD/Mirena, speculumonderzoek 

Lesdoelen

Aan het eind van de les kan je:

• Verklaren wat de procedure en het doel is van het cervix-uitstrijkje;
• Uitleggen wat een IUD is;
• Het doel en gebruik van de verschillende instrumenten die horen bij gynaecologie benoemen.

Gynaecologie

Het portio-cervixuitstrijkje heb ik....

1. Uitgevoerd met hulp
2. Gezien op stage
3. Zelfstandig uitgevoerd
4. Nog nooit gezien

Portio-cervixuitstrijkje

• BVO- baarmoederhalskanker > cervixcarcinoom
• Endocervix(hals) en ectocervix(mond) 
• Plaveisel- en endocervicale cellen
  
• Ontbreekt deze? pap 0

Ectropion

Ectropion en eversie van de baarmoederhals zijn twee benamingen voor dezelfde aandoening. De baarmoederhals is hierbij ‘binnenstebuiten’ gedraaid. Hierdoor komt de bekledende laag van de binnenkant van de baarmoederhals aan de buitenkant te liggen.

HPV

• Hummaan papillomavirus 
• Vaccinatieprogramma
  
• Na besmetting 10-15jr > kanker

Informatie / omgang patiënt

• Privacy, empathie, oogcontact en non-verbale communicatie
• WGBO 
• Geen volle blaas, pte maagd?
• Ruimte geven voor vragen en proces van uitslag 

Formulier invullen

Blz. 142

Aspect cervix > 'niet gezien' = bij geen endocellen uitstrijk opnieuw

Uitvoering

• Inbrengen speculum 7 > 1  uur
• Plaveiselcellen + endocervicale cellen

Uitstrijk uitvoeren bij... 

Uterusextirpatie? 

Pte onder behandeling bij gynaecoloog?

April 2021 uitstrijk gemaakt?

Zwangerschap?

Menstruatie?

Spiraal?

Bevalling 8 maand geleden?

Mag een uitstrijk wel of niet uitgevoerd worden in deze situaties?

Intra-uterine device

IUD

• Koper- of hormoonspiraal (mirena/kyleena)
• Toegepast voor anticonceptie / klachten
• 5 jaar
• Inbreng tijdens menstruatie 

Opdracht

• Uitstrijkje: Zoek uit welke uitslagen de pte kan krijgen en wat het beleid is; Wel / geen HPV + PAP score

• Instrumenten gynaecologie > maak een overzicht incl. afbeeldingen

Huiswerk

• Afronden opdracht
• anesthesie/chirurgische ingrepen na de vakantie