P1 - Les 7 - Ziekten van het bewegingsapparaat 2

P1 - Les 7 - Ziekten van het bewegingsapparaat


Deel 2
1 / 44
suivant
Slide 1: Diapositive
AnatomieMBOStudiejaar 2

Cette leçon contient 44 diapositives, avec quiz interactifs, diapositives de texte et 1 vidéo.

time-iconLa durée de la leçon est: 60 min

Éléments de cette leçon

P1 - Les 7 - Ziekten van het bewegingsapparaat


Deel 2

Slide 1 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Leerdoelen deze les:

Je kent de oorzaken, symptomen, gevolgen en behandeling bij:
  • Osteoporose
  • Fracturen








Slide 2 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions


Wat is osteoporose?
A
Botten worden brozer door verlies botmassa en structuur (botontkalking)
B
Stijve, pijnlijke, dikke en/of warme gewrichten
C
Gewrichtskraakbeen degenereert in combi met abnormale botvorming
D
Pijnlijke ontsteking in een gewricht veroorzaakt door urinezuurkristallen

Slide 3 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 4 - Diapositive

Normaal gesproken is er balans tussen botopbouw en botafbraak. Bij osteoporose is de botafbraak veel groter dan de botopbouw. Hierdoor vallen gaten in het bot.

Osteoporose
osteo = bot
porose = poreus, afbrokkelend

Bij osteoporose wordt er meer bot afgebroken dan aangemaakt

Slide 5 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Je botten; opbouw en afbraak
Osteoporose: afnemen van de botsterkte. 
Heeft te maken met het proces van botafbraak en botopbouw. DIT GAAT HET HELE LEVEN DOOR!!!!!

Tot ongeveer het 25e jaar kent dit proces een positieve balans: de opbouw is groter dan de afbraak. De botsterkte neemt dus toe. Dan volgt een stabiele periode van 10 jaar

Slide 6 - Diapositive

Toename botafbraak geeft verminderde sterkte van de botbalkjes - door afbraak van de balkjes - dus meer kans op breuken.

Afname botaanmaak  - de structuur blijft weliswaar in tact - maar de balkjes worden dunner 


  • Betekent letterlijk “poreus bot”

  • Balans tussen opbouw en afbraak is negatief
  • Verlies van kalk in de botten
  • Kan niet meer goed belasting opvangen
  • Grotere kans op fracturen
  • Grotere kans op inzakken
  • Eerste signalen zijn vaak een botbreuk, pijn in de rug (ingezakte wervel)

Slide 7 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Osteoporose
Osteoporose: Afbraak > Aanmaak

  • Minder calcium ->  poreuze botten
  • Ouderdom, weinig beweging, roken, alcohol
  • Vitamine D, calcium, ondergewicht (oestrogeen in vet)
  • Vrouwen vaker dan mannen

Slide 8 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Osteoporose
Gevolgen: 
  • Fracturen (botbreuken): Heup, pols
    - Operatie noodzakelijk: kan fataal zijn
  • Inzakkingsfractuur: Wervels zakken in elkaar
    - Ouderen worden 'kleiner'

Diagnose en Preventie: Botdichtheidsonderzoek
  • Veel bewegen, niet roken, niet teveel drinken, zonlicht (vit D), calcium

Slide 9 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Osteoporose
  • Hoe wordt de diagnose gesteld? 
  • anamnese (en patiënt kenmerken)
  • lichamelijk onderzoek: verkromming, krimp
  • aanvullend: röntgenfoto's. Dexa scan

Slide 10 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 11 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

DEXA-scan
Meten van botdichtheid
Bij regelmatige of onverklaarbare fracturen

Slide 12 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 13 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Geen fractuur, wel vragen over osteoporose/# risico?
Fractuurrisicoscore meten: 4 punten of meer: DEXA

Slide 14 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 15 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Ik ken nu de oorzaken, symptomen, gevolgen en behandeling bij osteoporose
ja
nee
ongeveer
een beetje

Slide 16 - Sondage

Cet élément n'a pas d'instructions

Leerdoelen deze les:

Je kent de oorzaken, symptomen, gevolgen en behandeling bij:
  • Osteoporose
  • Fracturen








Slide 17 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat is een Fractuur?
  • botbreuk 
  • onderbreking 
  • scheurtje 
  • open breuk of verbrijzeling 
  • zwelling  
  • röntgenfoto 

Slide 18 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 19 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Symptomen 
  • afwijkende stand/vorm ledemaat/gewricht 
  • zwelling, bloeding  
  • verminderde tot geen mobiliteit
  • pijn

Slide 20 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

de juiste behandeling
  • röntgenfoto 
  • chirurg 
  • behandeling 
  • gips of operatie
  • ribben of vingertoppen
  • tijdelijk rust

Slide 21 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

gipsbehandeling 
  • botstukken op juiste plaats
  • omliggende gewrichten
  • nadeel: stijf, verslappen en botontkalking

Slide 22 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 23 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Complicaties 
  • avasculaire necrose  
  • compartimentsyndroom (m.n. onderbenen en voeten)
  • trage/afwezige botgenezing, schijngewricht
  • vaat/zenuwletsel 
  • vetembolie

Slide 24 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat is een pathologische fractuur?
A
huid is hierbij intact
B
door een ziekte/trauma
C
door stress op het bot
D
bot is zichtbaar

Slide 25 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Bij welk type fractuur is er een verhoogde kans op infectie?
A
ongecompliceerde breuk
B
gecompliceerde, open breuk

Slide 26 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 27 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Hoe groot is het risico van overlijden binnen het jaar na een heupfractuur?
A
tussen de 11 en 22%
B
tussen 22% en 33%
C
tussen de 55 en 66%
D
Tussen de 66 en 76%

Slide 28 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

https://www.zorgvoorbeter.nl/valpreventie-ouderen/cijfers

Slide 29 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Valrisico-test

Slide 30 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Fracturen van de heup 
Dijbeenhalsbreuk (collumfractuur)
De breuk zit in de hals van de heup ongeveer 2,5 tot 5 cm. van de heupkop af. De breuk ligt
binnen het gebied van het kapsel van de heup. Hierdoor kan de bloedvoorziening naar de
afgebroken kop in gevaar komen. De kop van heup kan hierdoor afsterven.

Meest voorkomend!!!

Slide 31 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Fracturen van de heup 2
Breuk in de verdikkingen van de heupkop (pertrochantere fracturen) 
Deze breuk zit in het dikste deel van de heup. Vaak bestaat de breuk uit meerdere delen.

Slide 32 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Fracturen van de heup 3
Breuk onder het dikste deel van de heupkop (subtrochantere fracturen) 
Een breuk in dit gebied komt minder vaak voor.

Slide 33 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Fracturen 
Gebroken bovenbeen (femurfractuur)
Deze breuk zit in het bovenbeen en kan hoog of laag in het bovenbeen zitten

Slide 34 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

                   Behandelingen heupfracturen

Slide 35 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

                     Behandeling 
femurfractuur

Slide 36 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Ontslagcriteria
Patiënt kan met ontslag als hij:
  • zelfstandig in en uit bed kan komen;
  • zelfstandig kan lopen met een hulpmiddel;
  • kan trap lopen, indien de slaap- en/ of badkamer boven is
  • de zorgvrager zich (grotendeels) zelfstandig kan wassen

Slide 37 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Waarom hebben vrouwen vaker een heupfractuur dan mannen?
A
Vrouwen vallen vaker
B
Mannen hebben sterkere gewrichten
C
Vrouwen hebben meer last van botontkalking
D
Mannen slikken meer Vitamine D

Slide 38 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Hoe lang gaat een heupprothese mee?
A
1 tot 5 jaar
B
10 tot 20 jaar
C
20 tot 25 jaar
D
5 tot 10 jaar

Slide 39 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Hoe herken je een heup fractuur?
A
het been is naar binnen gedraaid
B
been van de gebroken heup is dikker
C
het been met de gebroken heup lijkt verkort
D
de heup kan maar op één plek gebroken zijn

Slide 40 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat doe je als je een zorgvrager op de grond aantreft?

Slide 41 - Question ouverte

Cet élément n'a pas d'instructions

Waarom wordt de eerste 6 weken na de operatie dagelijks fraxiparine toegediend?
A
Voor de pijn
B
Voorkomen van trombose
C
Voor een snellere genezing
D
Voorkomen van nabloedin

Slide 42 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Leerdoelen deze les:

Je kent de oorzaken, symptomen, gevolgen en behandeling bij:
  • Osteoporose
  • Fracturen








Slide 43 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Fractuur van de hals van het dijbeen 
het afzetten van een deel van het menselijk lichaam
systemische skeletziekte gekenmerkt door verminderde botmassa, veranderde architectuur van het bot.
= chronisch steriel ontstekingsproces van de gewrichten op basis van een auto-immuun proces
slijtage van het kraakbeen in de gewrichten
ReumaToïde artritis
Artrose
Osteoporose
Amputatie 
Collumfractuur 

Slide 44 - Question de remorquage

Cet élément n'a pas d'instructions