Vormen van dementie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Vormen van dementie

Fronto-

temporaal dementie

      3-12%

Ziekte van Alzheimer

https://www.hersenletsel-uitleg.nl/gevolgen-per-hersengebied/hippocampus

Oorzaak

Eiwitten in hersenen veranderen door onbekende oorzaak.

Normaal zorgen ze voor verbinding tussen de cellen.

Ze worden niet meer goed afgebroken en gaan zich ophopen.(plaques)

Gevolg: celactiviteit vermindert en verbindingen gaan verloren.

Leeftijd: 70-80

Fronto-temporale dementie

Frontotemporale dementie (FTD) staat ook wel bekend als de ziekte van Pick (spreek uit: Piek) of frontaalkwabdementie. Bij deze vorm van dementie zijn vooral de voorste hersenen beschadigd. Deze zijn verantwoordelijk voor besluitvorming en gedrag, emotionele reacties en taalvaardigheid. Kenmerkend voor FTD zijn persoonlijkheids- en gedragsveranderingen. Het geheugen is vaak nog relatief goed.

Uitingsvormen FTD

1. Veranderingen in gedrag, persoonlijkheid en emoties: ontremd, ongepast gedrag
   
2. Veranderingen in taalvaardigheid zoals spreken, begrijpen, lezen en schrijven = primair progressieve afasie (PPA). Een voorbeeld is semantische dementie;
   

    3. Veranderingen in motoriek = corticobasaal syndroom

    1. Veranderingen in gedrag, persoonlijkheid en emoties: je naaste reageert onvoorspelbaar, ongeremd of juist dwangmatig. Je partner of ouder heeft moeite situaties te beoordelen. Dit is de gedragsvariant van FTD. Artsen noemen deze variant nog vaak de ziekte van Pick;

 2.  Veranderingen in taalvaardigheid zoals spreken, begrijpen, lezen en schrijven. Dit heet primair progressieve afasie (PPA). Een voorbeeld van PPA is semantische dementie;

In het semantisch geheugen in je hersenen worden feiten, begrippen en betekenissen opgeslagen. Bij SD beschadigt dit taalgebied. Hierdoor vergeet je naaste de betekenissen van woorden en dingen.

    3. Veranderingen in motoriek. Je naaste heeft moeilijkheden met bewegen, last van trillingen, loopt moeilijk, valt vaak en heeft problemen met de coördinatie. Dit wordt wel het corticobasaal syndroom genoemd.

Veranderingen in gedrag, persoonlijkheid en emoties
-  dwangmatig (obsessief) gedrag
- desinteresse
-  geen inzicht in veranderingen (geen ziekte-inzicht)
 - moeite met waarderen en inschatten
 - kinderlijk gedrag
  - grenzeloos gedrag, geen rekening houden met anderen
 - uitbarstingen van woede en frustratie, niet om kunnen gaan met emoties
- moeite met organiseren en plannen
-  veranderingen in smaak, overeten
- slechte persoonlijke hygiëne

cce.nl

Vasculaire dementie

Lewy body dementie

Verschil tussen LBD en Parkinsondementie

Bij dementieverschijnselen voor of binnen één jaar na het ontstaan van de ziekte van Parkinson spreekt men van Lewy body dementie; treedt de dementie later in het verloop van de ziekte van Parkinson op, dan spreekt men van Parkinsondementie.

Ziekte van Creutzfeldt-Jakob

Kenmerkend

• snel verloop (progressief)
• hersencellen sterven af: problemen in praten, bewegen, denken (prionen: eiwitsoort, stapelt op in hersenen)
  

Klachten beginnen vaag: gespannen/somber voelen, moeite met onthouden.

Na de eerste symptomen overlijden de meeste mensen met de ziekte van Creutzfeldt-Jakob binnen zes weken tot een jaar.

Symptomen

•     in de war zijn en gedragsveranderingen
•     schokkerig en onhandig bewegen
•     langzaam en onduidelijk praten
•     krampen in je spieren (myoklonieën)
•     schommelend (wankel) lopen
•     stijve of juist trillende spieren
•     niet meer kunnen praten en zien

ziekte van Korsakov

Oorzaak

Ernstig gebrek aan vitamine B1, vaak door lange tijd veel alcohol.

Zenuwcellen in hersenen aangetast

Wernicke is de fase die soms aan Korsakov voorafgaat.

Symptomen lijken op dementie

• geheugenverlies
• steeds slechter voor jezelf zorgen
• geen ziekte-inzicht
• steeds moeizamer bewegen

Leeftijd: boven de 45 jaar

    Problemen met het (kortetermijn)geheugen. Iemand kan zich gebeurtenissen of gesprekken van kort daarvoor niet meer herinneren.
    Problemen met het plannen van afspraken en deze nakomen.
    Confabuleren. Dat betekent: verhalen vertellen die niet kloppen. Er klopt dan bijvoorbeeld niets van wanneer en waar het plaatsvond.
    Desoriëntatie in tijd en plaats. Iemand kan gebeurtenissen niet meer in een chronologische volgorde plaatsen.
    Persevereren. Dat betekent dat iemand niet meer kan stoppen met een bepaalde handeling of steeds weer hetzelfde woord of opmerking herhaalt.
    Gebrek aan inzicht (in de ziekte). Iemand heeft niet door hoe erg hij of zij last heeft van de ziekte en overschat zichzelf.
    Iemand herkent familie, vrienden of bekenden niet meer.

Symptomen Korsakov

•     Problemen met het (kortetermijn)geheugen
  
•     Problemen met het plannen van afspraken en deze nakomen
•     Confabuleren (verhalen vertellen die niet kloppen)
  
•     Desoriëntatie in tijd en plaats
  
•     Persevereren (handeling/woord/zin herhalen)
•     Gebrek aan inzicht (in de ziekte)
  
•     Iemand herkent familie, vrienden of bekenden niet meer

Persevereren. Dat betekent dat iemand niet meer kan stoppen met een bepaalde handeling of steeds weer hetzelfde woord of opmerking herhaalt.

www.nursing.nl