Skills bloeddruk protocol

Skills: protocol bloeddrukmeten 

Voorbereiding 

Hoe check je het patiënten dossier?

Waarom is het belangrijk dat sieraden van handen en polsen verwijderd zijn?

Zoek een foto van een situatie waarin je je handen moet wassen

Waarom kan je het beste de materialen van links naar rechts neerleggen.

1. Het moet van rechts naar links
2. Dit hoeft helemaal niet
3. Zodat de patient het niet kan besmetten
4. Alles ligt dan op volgorde van de handeling

Voorbereiding 

1.  Checkt het elektronisch medisch dossier van de patiënt

2. Sieraden van handen en polsen zijn verwijderd, kapsel en

     kleding zijn correct

3. De handhygiëne is correct (wassen en/of desinfectie)

4. Legt de benodigde materialen klaar

VOORLICHTING 

Welke voorlichting geef je aan de patiënt over bloeddruk meten?

Waarom vraag je toestemming aan de patiënt?

1. Je werkt patiënt vriendelijk
2. Je werkt volgens de Wet BIG
3. Je werkt volgens de WGBO wet
4. Je werkt volgens de hygiëne wet

VOORLICHTING 

1. Geeft de patiënt voorlichting volgens WGBO (doel, belangrijke

    complicaties, alternatieven etc.)

2. Heeft de patiënt om toestemming gevraagd

UITVOERING

Waarom moet de patiënt minimaal 5 minuten rusten?

Waarom breng je de manchet 2,5 cm boven de elleboogsplooi aan?

Moet het ventiel open of
gesloten zijn?

1. Open
2. Gesloten

UITVOERING

1. Laat de patiënt zo nodig sieraden afdoen

2. Laat de patiënt plaatsnemen na minimaal 5 minuten rusten.

     Laat de patiënt zonder gekruiste benen zitten. 

     De onderarm en handrug liggen ontspannen op tafel.

3. Brengt de manchet aan om de bovenarm (2,5 cm boven de

    elleboogplooi, ventiel dicht, slangen niet gedraaid en aan de

    zijkant)

Als je de pols niet meer voelt bij 110 mmHg, tot hoe hoog pomp jij dan de band op?

Hoe breng je de stethoscoop correct in de oren en hoe kan je dit controleren?

UITVOERING

4. Pompt gelijk op tot 200 mm Hg óf voelt de pols en pompt de

     manchet op tot 30 mm Hg boven het punt waar de pols niet

     meer gevoeld wordt

5. Brengt de oordopjes van de stethoscoop correct in en

     plaatst de membraan boven de slagader

6. Laat de manchet leeglopen met 2 mm Hg per seconde

UITVOERING

7. Leest de boven- en onderdruk af op 2 mm Hg nauwkeurig en

    laat de manchet helemaal leeglopen

8. Schrijft de boven- en onderdruk van de eerste meting

     meteen op. Rondt af op 5 mmHg

9. Verwijdert de manchet

Je pompt de manchet op tot 140 mmHg.
Bij 114 mmHg hoor je de bloeddruk voor het eerst en bij 73 mmHg hoor je de bloeddruk niet meer.
Hoe noteer je de uitslag?

Zet de stappen in de juiste volgorde

 Gooi eerst het vieze afval weg

Was/desinfecteer je handen

 Ruim de materialen op

 Maak de tafel, bekkens en dienblad schoon met alcohol 70%

 Was/desinfecteer je handen

NAZORG

1. Reinigt de oordopjes en de membraan en ruimt daarna de

    materialen op de juiste manier op

2. De handhygiëne is correct (wassen en/of desinfectie)

3. Noteert alle noodzakelijke gegevens in het elektronisch

     medisch dossier

Hoe goed kan jij al volgens protocol bloeddrukmeten?

0100