CVA

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 2

Wat zijn de functies van het bloed?

In welk opzicht verschil de longslagader van de andere slagaders?

Waarom hebben de aders wel kleppen en de slagaders niet?

Welke bloedgroep is universeel donor?

1. A-
2. B+
3. AB+
4. O-

Wat gebeurt er bij een hartinfarct?

1. Het hart slaat onregelmatig
2. Het bloedvat van het hart raakt plotseling afgesloten.
3. Het hart werkt minder goed.
4. De hartkleppen sluiten niet goed meer.

Wat gebeurt er bij aderverkalking? Waardoor wordt dit veroorzaakt?

Cerebro Vasculair Accident (CVA)

Lesdoelen

• Ik kan benoemen wat een herseninfarct is.

• Ik kan benoemen wat een hersenbloeding is.

• Ik kan benoemen een subarachnoïdale bloeding is.

kwabben

frontaalkwab

parietaal kwab

occipitaal kwab

temporaal kwab

gedrag

bewustzijn

plannen

spraak 

zien

zintuigen

cognitieve functies

lezen

rekenen

gehoor

geheugen

concentratie

taalbegrip

CVA

Herseninfarct

Veroorzaakt door bloedprop of bloeddstolsel

TIA (Transient Ichemic Attack) 
Tijdelijk  2-15 minuten, maximaal 24 uur

                     

Door zuurstofgebrek sterven hersencellen
uiteindelijk af.

Symptomen

Afhankelijk waar in de hersenen:

Eenzijdige verlamming

Spraakproblemen
Zichtproblemen
Duizeligheid
Hoofdpijn
Geheugenproblemen

Als iemand linkszijdig verlamd is, waar in de hersenen zit dan een bloedvat verstopt?

Hoe zou de diagnose herseninfarct gesteld kunnen worden?

Opdracht

Hoe wordt een herseninfarct behandeld?

Welke leefstijladviezen worden er gegeven?
En waarom?

Hersenbloeding

Scheur in de hersenslagader

Hoge bloeddruk

Misvormingen, bloedvatgezwellen
of hersentumoren

Hersenaneurysma

Wat zou een zorgvrager kunnen merken van een hersenbloeding?

Symptomen hersenbloeding

Er "knapt" iets in het hoofd
Erge hoofdpijn
Overgeven

Misselijkheid

Verminderde bewustzijn
Stuiptrekkingen

Verlammingsverschijnselen

Zoek op wat de prognose is van een hersenbloeding.

Subarachnoïdale bloeding (SAB)

Bloeding onder het spinnenwebvlies (arachnoidea)

Zorgvragers zijn vaak jonger
dan bij een hersenbloeding.

De helft van de gevallen met SAB
leidt tot de dood.

Snel herkennen van een CVA/beroerte

Casus

Je loopt om 13.55 uur op straat en je ziet een man verdwaasd om zich heen kijken. Wanneer je naar hem toeloopt om te controleren of het goed met hem gaat, valt je een aantal zaken op. Het eerste wat je ziet is dat zijn mondhoek helemaal naar rechts is afgezakt.

Wanneer je vervolgens aan hem vraagt of het goed met hem gaat, geeft hij een heel onsamenhangend, bijna brabbelend, moeilijk verstaanbaar antwoord.

Je besluit 112 te bellen omdat je het niet vertrouwd.

Zodra je een hulpverlener van 112 aan de telefoon hebt, begint deze een aantal vragen aan je te stellen bijvoorbeeld over wat je observeert op dit moment.

Jij geeft het volgende aan: meneer is moeilijk te verstaan en praat onsamenhangend. Verder valt je niets op. Wanneer je nog met de hulpverlener aan de telefoon bent, zakt de meneer ineens door zijn benen en valt op de grond. Het valt je op dat hij zichzelf niet overeind kan helpen en dat hij zijn linker arm en been niet kan gebruiken om af te zetten. Gelukkig is meneer nog wel aanspreekbaar, alleen blijft het onsamenhangend en moeilijk verstaanbaar.

Wanneer enkele minuten later de ambulance arriveert, doen zij een FAST test.

Opdracht

1. Wat is een FAST test?

2. Wanneer voer je een FAST test uit?
3. Welke observaties uit deze casus zijn van belang bij het afnemen van de FAST test?

Wat verstaan we onder een CVA?

Een hersenbloeding voelt de zorgvrager meestal niet.

1. Waar
2. Niet waar

Wanneer spreek je van een TIA en wanneer van een herseninfarct?

Welke onderdelen controleer je met de FAST?

Wanneer mag je GEEN bloedverdunners toedienen?

1. bij een TIA
2. bij een herseninfarct
3. bij een hersenbloeding
4. bij een hersentumor