ACT zwachtelen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

ACT zwachtelen / compressietherapie

Lesinhoud

• Wat is ACT zwachtelen
• Indicaties
• Soorten zwachtels
• Polsteren
• Problemen bij zwachtelen
• Contra-indicaties
• Verpleegkundige aandachtspunten

Wat betekent ACT?

1. Acute compressie therapie
2. Ambulante continu therapie
3. Acute continu therapie
4. Ambulante compressie therapie

ACT zwachtelen

A = ambulante

C = compressie

T = therapie

• Het is een arbeidsintensieve en complexe vaardigheid.
  
• Wordt alleen uitgevoerd in opdracht van een arts. 

Compressie

• Uitoefenen van druk
• Hoogste druk rond de enkels
• Druk neemt af richting het hart
• Druk rond de benen is gelijkmatig
• Bij twee zwachtels; andere richting

Noem minimaal één reden om een zwachtelverband aan te leggen

Tekst

Indicaties

• Voorkomen oedeem (door bijv. veneuze insufficiëntie)

   

• Voorkomen lymfe-oedeem (door bijv. onvoldoende werking lymfesysteem)
  
  
• (voorkomen van) trombose
  
  
• Behandeling van ulcus cruris
  
  
• Spataderen

Veneuze insufficientie

Wordt veroorzaakt doordat kleppen in de aderen niet goed meer werken. 

Hierdoor hoopt overtollig vocht zich op. 

Er ontstaan o.a. spataderen, het bloed wat zich daar heeft verzameld, verspreidt zich naar omliggende weefsels.

Factoren die een rol spelen;

• Leeftijd
• Verminderde mobiliteit
• Obesitas 
• Geslacht; vrouwen vaker dan mannen. 
• Erfelijkheid 

https://www.medi.nl/gezondheid/diagnose-therapie/vaatproblemen/veneuze-insufficientie/

Wanneer gebruik je korte rek zwachtel?

1. Mobiele zorgvrager
2. Immobiele zorgvrager

Hoelang mag korte rek zwachtel omblijven?

1. 1 dag
2. 2 dagen
3. 4 dagen
4. 7 dagen

Korte rek zwachtels

Niet/weinig rekbaar

Werkdruk

Bij mobiele zorgvragers

Dag en nacht te dragen

Twee zwachtels per been

Lange rek zwachtels

Rekbaar

Rustdruk

Bij minder mobiele zorgvragers

Alléén overdag!

Alle zwachtels zijn wasbaar op 30 graden

Wat is polsteren?

1. Het opvullen van holtes in het been met watten
2. Het tegendraads zwachtelen bij gebruik van 2 zwachtels

Polsteren/buisverband

• Been rond en conisch maken
• Holten opvullen met polstermateriaal en scherpe randen (scheenbeen) afvlakken
• Doel: gelijkmatige drukverdeling
• Synthetische watten en tubifast buisverband

Problemen bij het zwachtelen

• Pijn
  
• Irritatie van de huid
  
• Vensteroedeem
  
• Striemen en blaren
• Kleur tenen
• Afzakken van de zwachtel
  

Wat zijn contra-indicaties voor ACT zwachtelen?

Contra-indicaties

• Arteriële insufficiëntie
• Huidaandoening
• Allergie voor bestanddelen van de zwachtels
• Hartproblemen (afhankelijk van situatie)
• Reuma

Verpleegkundige aandachtspunten

• Heb aandacht en begrip voor pijn, oedeem, beperkingen en verminderde mobiliteit van de zorgvrager.
  
  
• Realiseer je dat het belangrijk is dat deze handeling goed uitgevoerd wordt en ken de indicaties & contra-indicaties.
  
  
• Geef de zorgvrager goede voorlichting.

AAN DE SLAG!

Vergeet VILANS niet...