AFP 3.2.17 Oogaandoeningen

• Anatomie Fysiologie Pathologie
• MBO
• Studiejaar 3

Met welk nummer wordt de lens aangegeven?

1. 1
2. 2
3. 3
4. 12

Het hoornvlies is onderdeel van de harde oogrok

1. WAAR
2. NIET WAAR

Met welk nummer wordt de blinde vlek aangegeven?

1. 5
2. 7
3. 9
4. 11

Het witte gedeelte van het oog heet:

1. het harde oogvlies
2. het hoornvlies
3. het netvlies
4. de pupil

Werking van het oog

Twee reacties: Pupilreflex en Accommodatie

In en om je oog zitten veel spiertjes die ervoor zorgen dat je goed en scherp kunt zien.

Als je naar iets in de verte kijkt, dan is de lens...

1. BOL
2. PLAT

Accommoderen

Flubberbal van de action?

Als ik in fel licht kijk, dan wordt mijn pupil

1. Groter
2. Kleiner
3. Niet anders
4. Dikker

Pathologie van het oog

Conjunctivitis

Conjunctivitis: Ontsteking van bindvlies over harde oogrok (sclera)

• Meest voorkomende oorzaak van rood oog
• Meest voorkomende oogontsteking

Drie oorzaken:

1. Viraal: Verkoudheid, adenovirus (besmettelijk!)
2. Bacterieel: Stafylokokken, SOA
3. Allergisch: Pollen, contactallergenen

Soms doet hoornvlies/cornea mee

contactallergenen zijn: oogdruppels of -zalf, makeup en contactlensvloeistof

Ontsteking conjunctiva

Conjunctiva is slijmvlies over je oog en onder je oogleden: zorgt ervoor dat er niks 'achter' je oog kan komen

Conjunctivitis

Symptomen: Duurt enkele dagen tot twee weken

• Rode, branderige, tranende ogen
• Meestal geen pijn                                           Allergie: Jeuk
• Soms zichtproblemen                                 Bacterieel: Pusvorming

Behandeling: 

• Oogdruppels (verschillende soorten)
• Eventuele contactlenzen uit!

Waterige afscheiding

Geen pijn, tenzij hoornvlies is aangetast

Zichtproblemen door tranen en irritatie

Oogdruppels:

- Reiniging

- Bloedvatvernauwing

- Antibiotica

- Antihistaminicum

Glaucoom

Acuut: plotselinge blokkade afvoer van
kamervocht

Waar werd het kamervocht ook weer gemaakt?

Glaucoom

Acuut: plotselinge blokkade afvoer van
kamervocht (Spoedgeval!)

• Acuut hevige pijn
• Rood/hard oog
• Misselijkheid/braken
• Risico op blindheid

Behandeling: Oogdrukverlagende druppels

Verwijzing naar oogarts

Chronisch glaucoom

Afvoer van kamervocht slibt langzaam dicht

• Oogdruk neemt heel langzaam toe
• Oogzenuw raakt langzaam beschadigd
• Patiënt ziet langzaam steeds minder 

(van buiten naar binnen)

Schade aan oogzenuw herstelt niet: oogdruppels/

drain/operatie kan verdere schade voorkomen

Cataract (staar)

(Grijze) staar: vertroebeling van de lens

• Aangeboren/erfelijk
• Ziekte, zoals diabetes
• Meestal door ouderdom

Symptomen: 

• wazig zien
  
• kleuren minder helder zien
  
• dubbelzien als je met 1 oog kijkt
• in het donker slecht zien

Maculadegeneratie 

De macula (gele vlek) bevat vooral kegeltjes. Bij maculadegeneratie sterven deze af. 

Oorzaken: Diabetes, Ouderdom, Trauma, 

Erfelijke ziekte en/of Roken

Symptomen: Wegvallen centrale gezichtsveld

• Minder scherp zien
• Vervormingen zien

Waar waren de kegeltjes voor?

- Scherp zien en kleuren zien

Cliënt ziet bijvoorbeeld dit...

Hoe werkt het? (Amslertest)

- men kijkt op kaart met vierkanten naar middelpunt (andere oog afgedekt)

Wanneer iets mis?

- als je iets ‘niet’ ziet

- iets wazigs ziet

- iets onregelmatigs ziet

Of dit...