LE 6 centrale veneuze lijnen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Deze les

Problemen met aanprikken van venflon / vleugelnaald.

Port a cath en centrale lijn.

Bloedtransfusie.

Infuus verwijderen.

Bij elke patiënt die een perifeer infuus krijgt, moet je een zo klein mogelijke infuuskatheter inbrengen

1. Waar
2. Niet waar

De keuze voor de grootte van een canule bij het inbrengen van een perifeer infuus hangt af van het doel van deze canule.

Een dunne infuuskatheter geeft minder flebitis doordat er ruimte en doorstroming is in de vene. Hierdoor vindt een betere verdunning van de infuusvloeistof plaats en treedt er minder schade op aan het endotheel van het bloedvat.

Anderzijds wordt de diameter van de katheter bepaald door de indicatie. Als een patiënt voorbereid wordt voor een grote operatie, dan zal de anesthesist liefst een katheter met een zo groot mogelijke diameter willen hebben om, indien nodig, grote hoeveelheden vocht in korte tijd toe te kunnen dienen.

Het is niet noodzakelijk om de infuuslijn te spoelen nadat je medicatie hebt gegeven

1. Juist
2. Onjuist

Denk ook aan het juiste infuussysteem bij het soort medicijn. Chemo of nitroglycerine

Wanneer of waardoor heb je een verhoogde kans op flebitis?

Extravasatie en subcutaan lopen van een infuus zijn hetzelfde?

1. Waar
2. niet waar

De klachten lijken op elkaar maar bij extravasatie gaat het vaak ook om een irriterend middel wat buiten de ader lekt. Kan weefselschade veroorzaken.  Stop infuus en verwijder katheter

Subcutaan lopen van infuus - minder schadelijke vloeistoffen. 

Wat kan er misgaan als je de infuusvloeistof te snel laat inlopen?

1. Vochtophoping in de longen (longoedeem
2. Hartoverbelasting (hartfalen)
3. Elektrolytenstoornissen
4. Bloeddrukschommelingen

Noem de voorkeursplek van aanprikken bij een perifeer infuus?

onderarm

Hoe controleer je op flebitis bij een perifeerinfuus?

Hoe controleer je of de infuuscanule op de juiste plek zit?

Om infecties te voorkomen
moeten Infuussystemen om de ....... uur worden vervangen

1. 72 - 96 uur
2. 24 uur
3. 48 uur
4. 48-72 uur

Problemen met aanprikken

Kronkelvaten

Rollende vaten

Ader klapt dicht

De ader is verhard en verlittekend (door bv chemotherapie).

Wat kan je doen als het aanprikken niet goed gaat?

Hand laten hangen,

Arm stuwen met stuwband, bloedflow in venen stopt en hartslag aan de pols is normaal

Patiënt een vuist laten maken,

Je klopt lichtjes met je vingers op de venen

Aanprikken op 30º daarna 15º,.  (15-3o is standaard.

Vraag een collega. 2 x is de max

Verwarmen van aanprikplaats

Als de patiënt na het plaatsen van de CVC pijn aangeeft dan kan je het infuus wel laten inlopen

1. Waar
2. Niet waar

Transufiereactie kan al binnen enkele minuten ontstaan. 

Blijf ten minste de eerste 15-30 minuten bij de zorgvrager en daarna om het kwartier ocntrole. 

AH controle kan ook. 

Saturatie niet nodig

Welke controles voer je uit bij een patient die een bloedtransfusie krijgt?

1. Temp + AH
2. Temp, Pols, RR
3. Temp, pols, saturatie
4. Temp, pols, RR en AH

Draag zorg voor een zijlijn