Intro Wetten

• Simulatie
• MBO
• Studiejaar 2

Wetten gezondheidszorg

Wet BIG, WGBO, Arbo wet en AVG

Waar staat WGBO voor?

1. Wet op genezing en behandelingsovereenkomst
2. Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst
3. Wet op gezondheid en behandelingen onderling

Wat houdt de wet WGBO in?

De wet WGBO

In de WGBO wordt ervan uitgegaan dat er bij een medische handeling sprake is van een overeenkomst tussen de hulpverlener (bijv. zorgvrager en arts)

De wet WGBO kent twee belangrijke uitgangspunten: informatieplicht en toestemmingsvereiste. Leg uit wat hiermee wordt bedoeld.

Informatieplicht en toestemmingsvereiste

Informatieplicht: Je bent verplicht om de patiënt duidelijk te informeren over een behandeling, onderzoek of ingreep. 

Toestemmingsvereiste: Nadat de patiënt geïnformeerd is, moet hij toestemming geven. Bij eenvoudige onderzoeken en ingrepen hoef je daar niet apart om te vragen. Het uitsteken van de arm voor een venapunctie kan beschouwd worden als het geven van toestemming. Voor ingrijpende behandelingen is een uitdrukkelijke vraag om toestemming wel verplicht.

Je bent verplicht om informatie te geven. Er zijn drie uitzonderingen op de plicht om informatie te geven. Welke drie zijn dat?

Drie uitzonderingen

1.  In de gegeven situatie kan geen informatie gegeven worden. Patiënt is bewusteloos. 
2.  Patiënt weigert informatie te ontvangen. In de gegeven situatie kan geen informatie gegeven worden. De patiënt is bijvoorbeeld bewusteloos of onmiddellijk ingrijpen is noodzakelijk.
3. De hulpverlener kan zelf besluiten om geen informatie te geven als bijvoorbeeld de waarheid een sterk nadelig effect heeft op de patiënt. Dit mag overigens alleen na overleg met een andere zorgverlener.

Informed consent

Nadat de patiënt geïnformeerd is, moet hij/ zij toestemming geven. 

De patiënt verklaart daarbij toestemming te geven en geeft aan dat hij voldoende geïnformeerd is over de behandeling. De manier waarop de informatie gegeven wordt, is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. 

De wet WGBO is onderverdeeld in leeftijden als het gaat om informatie delen. Als je tussen de 12 en 16 jaar bent, mag je zelfstandig beslissingen nemen.
Waar of niet waar

1. Waar
2. Niet waar

Onderscheid leeftijdsgroepen

1. Tussen de 12 en 16 jaar geldt er een gezamenlijke verantwoordelijkheid. Toestemming van ouders en kind.
2. Vanaf 16 jaar mag de patiënt zelfstandig beslissingen nemen. Overigens blijven ouders tot het 18 e levensjaar wel verantwoordelijk voor de betaling van de medische zorg.
3. Tot 12 jaar is de toestemming van ouders vereist. 

Waar staat de wet BIG voor?

1. Wet beroepen in de individuele gezondheidszorg
2. Wet beroepen in de integrale gezondheidszorg
3. Wet beroepen in de individuele genezingszorg

Wat is het doel van de wet BIG?

Doel van de wet BIG

Verbeteren en waarborgen van de kwaliteit van de medische hulpverlening. 

Welke beroepen vallen onder de wet BIG?

Beroepen met titelbescherming via de wet BIG

1. Arts
2. Tandarts
3. Apotheker
4. Gezondheidszorgpsycholoog
5. Psychotherapeut
6. Fysiotherapeut
7. Verloskundige
8. Verpleegkundige 

De wet BIG beschermt patiënten tegen ondeskundige hulpverleners. Een aantal medische handelingen is namelijk zo riskant dat alleen mensen die daarvoor voldoende bekwaam zijn ze mogen uitvoeren.

Geef op de volgende dia voorbeelden van voorbehouden handelingen. 

Welke voorbehouden handelingen zijn er?

Voorbehouden handelingen

1. Heelkundige handelingen            9. Steenvergruizing

2. Verloskundige handelingen        stoffen/ straling

3. Endoscopieën                                    10. Cardioversie (elektrische 

4. Injecteren                                             shock geven)

5. Puncties                                               11. Defibrilleren 

6. Onder narcose brengen                12. Elektroconvulsieve therapie (epilepsie)

7. Katheteriseren                                   13. Verrichten van handelingen ten  

8. Werken met radioactieve              aanzien van menselijke geslachtscellen 

                                                                       en embryo's. 

Je moet als verpleegkundige deskundig (bevoegd) en bekwaam zijn. Wat houdt dit in?

Bevoegd en bekwaam

Je bent deskundig als je voldoende scholing hebt gehad (zowel theorie als praktijk). Je bent bekwaam als je voldoende ervaring hebt om deze handeling zelfstandig uit te voeren.

Bij de voorbehouden handelingen komen er nog twee voorwaarden bij: Opdracht en mogelijkheid van tussenkomst van de arts. Dit betekent dat je de handeling alleen mag uitvoeren na een uitdrukkelijke opdracht van de arts

Waar houdt de Arbowet zich allemaal
mee bezig?

Arbowet

• Regels voor de werkgever en werknemers om de gezondheid
• Veiligheid werknemers
• Welzijn werknemers
• Ongevallen/ ziekten voorkomen

Wat valt onder de Arbowet?

1. Juiste werkhoogte van je bureau
2. Rollende kruk
3. Stille autoclaaf

Plichten werkgever/ werknemer

Plichten werkgever

Werkgever

• Beschermen tegen risico's
• Persoonlijke beschermmiddelen en goede materialen
• Arbeidsongevallen/ beroepsziekten melden en registreren

Plichten werknemer

• Zorgen voor  je eigen veiligheid en collega's
• Beschermmiddelen en materialen op de juiste manier gebruiken
• Je werk onderbreken bij acuut en ernstig gevaar

Laatste wet voor deze les: AVG

Waar staat AVG voor?

1. Algemene verordening gezondheidszorg
2. Algemene verordening gegevensbescherming
3. Algemene voorlichting gegevensbescherming

Welke gegevens vallen onder de
persoonsgegevens?

Persoonsgegevens

Persoonsgegevens zijn alle gegevens die direct over iemand gaan of die naar iemand te herleiden zijn, zoals naam, adres, telefoonnummer en Burgerservicenummer.

AVG: wat doe je als je op jouw werk aan het rapporteren over een zorgvrager bent op de computer en je verlaat jouw werkplek om koffie te halen...

1. Je laat het scherm open staan, je hebt geen geheimen voor jouw collega's
2. Je sluit het scherm zodat je anderen niet de gelegenheid geeft om informatie te lezen
3. AVG is niet van toepassing omdat dit over een zorgvrager gaat

Vragen?