Module 12 werken in VT les 6

Werken in VT

Les 6

Hoofdstuk 7

Leerdoelen

Je kunt benoemen welke fases en vormen  van dementie er zijn.

Je hebt inzicht in de verschillende begeleidingsmethodieken die gebruik worden bij  met dementie en je kunt deze inzetten.  

  

Extra info

Toetsing  Malmberg/ Take Care

 Hfd 1-4

Hfd 5-8

inleverbakje Cumlaude: document/ verzameling  van uitgewerkte  opdrachten

hoe wordt de module afgesloten.  waar aan voldoen. 

Dementie

Verzamelnaam van verschillende hersenziekten

problemen met: spreken, begrijpen, herkennen, uitvoeren

mensen met dementie gaan problemen krijgen met: plannen maken, voorwerpen herkennen, personen herkennen, zelfstandig dingen doen en uitvoeren.

De oorzaak kan verschillend zijn. Er  zijn overeenkomsten maar ook zeker veel verschillen.

Er zijn verschillende fasen van dementie. Die worden op volgende dia uitgelegd.

Fasen van dementie 

volgende video wordt er uitleg gegeven. 

Werk 4 fasen uit:

Groep 1: Bedreigde ik

Groep 2: Verdwaalde ik

Groep 3: Verborgen ik

Groep 4; Verzonken ik.

Ga in groepjes uiteen en beschrijf:

• betekenis
• rol zorgverlener
• waar heeft cliënt behoefte aan

laat de klas in groepjes uiteen gaan.

Laat ze het volgende uitwerken en aan de klas presenteren

- wat betekend de fase?

-welke rol heeft familie en zorgverlener?

- waar is er behoefte aan?

niet langer dan 10 minuten uitwerken en max 3 minuten presenteren.

Vormen van dementie

• Ziekte van Alzheimer
• Vasculaire dementie
• Lewy body dementie

• Fronto-temporale dementie 

in volgende dia's worden de vormen apart beschreven.

Ziekte van Alzheimer

-oorzaak is onbekend.

-door samenklontering en afwijkende vorm van eiwitten, niet goed werkende barrière tussen hersenen en bloedbaan.

- 85+ jaar begint in geheugen gebied

- 75+ jaar in gebied waar handelingen tot uiting komen

-ziekte is progressief (niet genezen, wel vertragen met medicatie)

Ziekte van Alzheimer

Uiting door:

-Afasie: niet op woorden komen

-Apraxie: achteruitgang in uitvoeren van handelingen

(geen thee meer zetten, niet meer wassen)

- Agnosie: geen waarnemingen meer herkennen

(geen klok kijken, geen bestek hanteren)

- achteruitgang in sociaal functioneren

Vasculaire dementie

- oorzaak is hersen infarcten, door zuurstof te kort in hersenweefsel waardoor weefsel afsterft.

- hoge bloeddruk, diabetes, hartritmestoornissen, TIA's.

- geen behandeling mogelijk.

- wel bloedverdunners om herhaling te voorkomen

- of medicatie tegen hoge bloeddruk

Vasculaire dementie

- langzamer praten, denken en handelen.

-moeilijk concentreren, lastig meer dingen tegelijk doen

- langzamer lopen, instabieler en gevoel verlies.

- cliënt heeft heldere moment! meer dan bij alzheimer. Besef is er dus vaak dat hun brein hen in de steek laat

Lewy Body dementie

- eiwit afzetting in de hersenen op de zenuwcellen, vooral in de hersenschors.

- niet te genezen, wel medicatie om klachten te verminderen (aandachtstoornis en hallucinaties verminderen)

- oppassen met Haldol, dit kan juist klachten verergeren of nieuwe klachten ontstaan.

Lewy Body dementie

- aandachtstoornissen en hallucineren typisch voor deze vorm

- veel trillen (tremoren), stijfheid, langzaam bewegen, gebogen houding en afwijkende manier van lopen (verkeerde diagnose Parkinson wordt makkelijk gesteld)

- geestelijke achteruitgang kan wisselen per dag. soms gaat het prima, andere dag weer helemaal niet.

Fronto temporale dementie

- hersencellen sterven af in voorste (front) en zijkant (temporaal) gedeelte van hersenen door fout in DNA.

- vaak op jongere leeftijd (40-60 jaar) en is erfelijk.

- niet te behandelen en geen genezing.

- wisselend in tempo van achter uitgang ( sommige snel, anderen langzaam)

Fronto temporale dementie

- Gedrag verandering: in persoon en  emotie. ongepast en risicovol gedrag (stelen, uit raam springen en spugen)

-Taal vaardigheid: moeite met spreken, begrijpen, lezen en schrijven. na verloop van tijd ook moeite met voorwerpen

- Bewegingsmoeilijkheden: stijfheid van ledematen of juist trillen. Coördinatie problemen.

Begeleidingsmethodieken

Ga op je afdeling na of er:

-realiteits oriëntatie benadering 

-validerende benadering

-reminiscentie

-zintuigprikkeling

-warme zorg

wordt toegepast en licht deze de volgende les toe.

In deze les behandeld

verschillende vormen dementie

oorzaak en uitingsvormen

fasen van dementie

Nu is er gelegenheid om skills vaardigheden te oefen