Cette leçon contient 10 diapositives, avec diapositives de texte et 1 vidéo.
La durée de la leçon est: 15 min
Éléments de cette leçon
Thoraxdrain
Slide 1 - Diapositive
Cet élément n'a pas d'instructions
Inhoud
Wat is een thoraxdrain
Indicaties plaatsing
Locaties thoraxdrain
Onderdelen thoraxdrainagesysteem
Complicaties thoraxdrain
Slide 2 - Diapositive
Cet élément n'a pas d'instructions
Wat is een thoraxdrain?
Een drain in de pleuraholte of het mediastinum
Doel: lucht en/of vocht* afvoeren naar buiten, waardoor de pleuraholte kan herstellen
* Afhankelijk van de oorzaak: lucht,
vocht, bloed of pus
Slide 3 - Diapositive
Normaal: negatieve druk in de pleuraholte (nodig voor een goede ontplooiing van de longen).
Bij beschadiging van een of beide longvliezen valt die druk weg en komt lucht en/of vocht binnen, waardoor de long ‘inklapt’ en ademhalen steeds moeilijker wordt.
Tussen de pleurabladen bevindt zich pleuravocht. Door ziekte kan meer vocht worden aangemaakt dan wordt afgevoerd. De zorgvrager wordt toenemend benauwd. Er kan permanent gedraineerd worden als er vaak gepuncteerd moet worden.
Indicaties thoraxdrainage
Klaplong
Operaties of trauma in borstgebied
Infecties of groeiende longtumoren die een opening in de pleuraholte veroorzaken
Slide 4 - Diapositive
Afhankelijk van de oorzaak kunnen er meerdere thoraxdrains geplaatst worden. Bij cardiothoracale operaties hebben zorgvragers gemiddeld twee of drie thoraxdrains.
Pneumothorax (klaplong)
Slide 5 - Diapositive
Spontane klaplong: oorzaak niet altijd duidelijk (zwakke plek in de de longblaasjes door ontsteking, longziekte).
Klaplong door verwonding.
Spanningsklaplong: de lucht die ingeademd wordt kan niet meer uit de borstholte komen.
Slide 6 - Vidéo
Cet élément n'a pas d'instructions
Thoraxdrain in pleuraholte
Plaats van de drain:
Zo laag mogelijk: bij afzuigen van vocht
Zo hoog mogelijk: bij afzuigen van lucht
Slide 7 - Diapositive
Vocht zakt omlaag, lucht gaat zo hoog mogelijk zitten.
Locaties thoraxdrainage
Slide 8 - Diapositive
Bij Vilans wordt dit als volgt benoemd:
Tussen de pleurabladen: pleuradrain
In het midden van de thoraxholte: centrale drain. Deze ligt in het midden van de thoraxholte, achter het sternum en voert bloed en wondvocht af na een hartoperatie
Thoraxdrainagesysteem
Bestaat uit:
Drain
Afloopslang
Opvangsysteem
Drainagesysteem:
Zuigkolom
Waterslot
Opvangreservoir
Slide 9 - Diapositive
Drain: stevige plastic drain met meerdere kleine openingen aan het uiteinde die in de pleuraholte wordt gebracht
Afloopslang: dit vormt de verbinding tussen de thoraxdrain en het opvangsysteem
Opvangsysteem: dit kan een fles, zak of een pot zijn
In de meeste gevallen is het drainagesysteem disposable en bestaat uit drie kamers:
Zuigkolom
Waterslot: zorgt ervoor dat er wel lucht uit, maar geen lucht vanuit de buitenwereld in de patiënt kan komen
Opvangreservoir: vocht vanuit de thorax opvangen
Complicaties
Pijn
Infectie
Recidief pneumothorax/spanningspneumothorax
Deconnectie van de drain
Slide 10 - Diapositive
Pijn: als gevolg van de tip van de drain die tegen de pariëtale pleura zit.
Recidief pneumothorax/spanningspneumothorax: door beweging is het mogelijk dat de drain of het afvoersysteem afgeknikt wordt