Regels rondom handelingen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Niet zomaar een handeling

Casus

In hoeve Bosoord wonen vijftig mensen met een verstandelijke en/of lichamelijke beperking. Els is een tweedejaars studente VIG en gaat stage lopen bij een groep waar acht mensen wonen met een ernstige lichamelijke en verstandelijke beperking. Peter, een van de bewoners, moet een subcutaan vlindernaaldje krijgen. Peter is hier echter zeer angstig voor. Hij is onrustig, zweterig en prikkelbaar. 

Is het inbrengen van een vlindernaald een voorbehouden of risicovolle handeling?

1. Risicovolle handeling
2. Voorbehouden en risicovolle handeling

Voorbehouden handelingen:

* Dit zijn risicovolle handelingen die zijn vastgelegd in de Wet BIG.

* Alleen beroepsmatig verrichten op basis van bevoegdheid.

* Alle voorbehouden handelingen zijn risicovol.

Risicovolle handeling:

*Niet beschreven in Wet BIG.

* Organisaties leggen zelf vast welke handelingen risicovol zijn.

*Zorgverleners moeten aan dezelfde eisen voldoen als bij de voorbehouden handelingen.

Voorbehouden handeling

Risicovolle handeling

Insuline injecteren

Katheteriseren bij vrouwen

neusmaagsonde inbrengen

Tracheacanule uitzuigen

Intramusculair injecteren

katheteriseren bij de man

maagspoeling uitvoeren

Verblijfskatheter verwijderen

Stoma spoelen

Zuurstof toedienen

Tensie meten

Sondevoeding toedienen

Bloedsuiker bepalen

www.invoorzorg.nl

Terug naar Els, de student. Is zij bevoegd en/of bekwaam om de handeling uit te voeren?

In hoeve Bosoord wonen vijftig mensen met een verstandelijke en/of lichamelijke beperking. Els is een tweedejaars studente VIG en gaat stage lopen bij een groep waar acht mensen wonen met een ernstige lichamelijke en verstandelijke beperking. Peter, een van de bewoners, moet een subcutaan vlindernaaldje krijgen. Peter is hier echter zeer angstig voor. Hij is onrustig, zweterig en prikkelbaar. 

Bevoegdheid = opleiding gevolgd.

Zelfstandige bevoegdheid: vastgelegd in de wet BIG voor wie, je mag dan de handeling zelf uitvoeren (indien bekwaam) of een ander opdracht geven (mag ook als je niet bekwaam bent).

Functionele zelfstandigheid: Je mag niet zelf het initiatief nemen, maar wel in opdracht uitvoeren (VPK). 

Niet-functionele zelfstandigheid of bevoegdheid onder voorbehoud: WEL bevoegd en bekwaam( VIG'er ).

Bekwaamheid

Kennis: 

o.a over de handeling, juiste techniek, actuele richtlijnen.

Vaardigheden:

om handeling uit te voeren, in te schatten wanneer hulp nodig is, handelen bij complicaties.

Attitude:

zorgvrager gerust kunnen stellen, kunnen omgaan met stress, rustig bklijven bij tegenslag.

Alle voorbehouden handelingen zijn risicovol.

1. Juist
2. Onjuist

Richtlijnen voor jou als VIG'er:

• Verricht geen voorbehouden handelingen zonder opdracht van de arts.
• Alleen voorbehouden handelingen uitvoeren indien bekwaam.
• Voer alleen de voorbehouden handeling uit indien opdracht duidelijk is.
• Voer een onduidelijke opdracht niet uit!
• Voer een opdracht niet uit als je denkt dat de opdracht onjuist is.

Els besluit de handeling over te dragen aan haar collega. Mag zij dat?

1. Ja
2. Nee

Overdragen mag

Mits zorgvuldig en op verantwoorde wijze gedaan

Wat betekent 'informed consent' en hoe kan Els dit doen?