Medicatie Injecteren

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Les 4: Injecteren

Lesinhoud

• Waarom injecteren?
• Verschillende toedieningsvormen
• Subcutane injectie
• Intramusculaire injectie
• Prikaccident 

Lesdoelen 

• Doel van injecteren 
• Je kan vertellen wat een subcutane injectie is en hoe je de injectieplaats moet bepalen.
• Je kan vertellen wat een intramusculaire injectie is en hoe je de injectieplaats moet bepalen.
• Je kent de stappen om een subcutane injectie toe te dienen met de huidplooitechniek.

Wat doen we bij injecteren?

Inbrengen van een lichaam vreemde stof nl. een vloeibaar geneesmiddel op voorschrift van een arts d.m.v. een steriele spuit en een steriele holle naald in weefsels

Parenterale toediening

Waarom injecteren?

Doel van injecteren

Waarom injecteren?

- Snellere inwerking door snellere resorptie

- Lokale inwerking

- Als de toediening langs orale weg niet mogelijk is

- Genezend

- Verdovend

- Voorkomend

Verschillende toedieningsvormen

waar prik je met IM injecteren?

1. ader
2. bot
3. huid
4. spier

bij welke injectie kan je 45 en 90 graden injecteren

1. intramusculair
2. subcutaan
3. intraveneuze
4. insuline injecteren

Bij subcutaan injecteren, dan injecteer je ...

1. In de spier
2. in de huid
3. in een ader
4. in het onderhuidsweefsel

Op welke plaatsen mag je intamusculair injecteren?

1. buik, bovenbeen en bil
2. bovenarm, bil en buik
3. bovenarm, bilspier, bovenbeen
4. onderarm, bilspier en bovenbeen

Waarvoor dient de rangeertechniek bij het i.m. injecteren?

1. niet terugvloeien medicatie
2. minder beschadiging aan huid
3. niet lekken van bloed
4. rangeertechniek gebruik je bij s.c. injectie

waar aan het lichaam mag je niet subcutaan injecteren?

1. in de buik
2. in de bovenarm
3. in de onderarm
4. in het been

Wanneer je een medicijn snel wil laten werken, hoe kan je het dan het best toedienen?

1. Oraal toedienen
2. Rectaal toedienen
3. Injecteren
4. Plaatselijke toediening

Een medicijn werkt het snelst als het in het bloed terecht is gekomen. Je kan dan dus het best het medicijn injecteren in de bloedbaan. Het medicijn zit dan direct in het bloed en gaat meteen aan het werk. 

welke spier is geschikt voor het injecteren van grotere hoeveelheden

als ik denk aan s.c. injecteren, dan denk ik aan.....

Subcutane injectie

Een subcutane injectie geef je in het onderhuis vetweefsel, de subcutis.

Opgenomen door bloedvaatjes in het vetweefsel.

Voorbeelden van geneesmiddelen die subcutaan worden gegeven zijn heparine en insuline

Specifieke aandachtspunten

• Stem de lente van de naald af op de dikte van het subcutane weefsel
• De juiste injectieplaats bepalen
• Roteren, minimaal 1 cm van vorige injectieplaats verwijderd

Complicaties

• Allergische reactie 
• Er ontstaat direct een bobbeltje

Injectieplaats bepalen

Voorkeurslocaties voor het geven van een subcutane injectie zijn:

• de vetkussentjes aan de buitenzijde van de bovenarm;
  
• het vet aan de buitenkant van het bovenbeen;
  
• het vet op de buik, rondom de navel;
  
• de billen.

Technieken subcutaan injecteren

• Loodrecht techniek
• Loodrechte huidplooitechniek
• Huidplooitechniek

Opdracht

• In twee- tot drietallen
• Leg de stappen van het protocol: Subcutaan injecteren (huidplooitechniek) op de juiste volgorde

Intramusculaire injectie

Bij een intramusculaire injectie dien je een geneesmiddel toe in spierweefsel. 

Opgenomen via kleine bloedvaatjes in de spier.

De opname verloopt sneller dan bij een subcutane injectie. 

Specifieke aandachtspunten

• Stem de lengte van de naald af op van de dikte van de injectieplaats
• De zuiger terugtrekken na het injecteren, alleen bilspier

Complicaties

• De cliënt wordt misselijk door te snel injecteren
• Tijdens het injecteren verschuift naald naar subcutaan
• Tijdens het terugtrekken van de zuiger wordt bloed opgetrokken

Benodigdheden

Bij het uitkiezen van de naaldlengte moet je rekening houden met de dikte van de bind- weefsellaag onder de huid.

Injectieplaats bepalen

Intramusculaire injecties moet je toedienen in een spier met voldoende spiermassa:

• de bovenarmspier (musculus deltoideus)
• de bilspier (musculus gluteus maximus)
• de bovenbeenspier (musculus rectus femoris)

Technieken intramusculair injecteren

• Rangeertechniek
• Stretchtechniek

Je prikt niet in:

• gebied met oedeem/trombose;
  
• verlamde ledematen;
  
• ledematen met infuus of shunt;
  
• te opereren of geopereerd gebied;
  
• ontstoken gebied;
  
• wondjes of eczeem;
  
• het gebied rond een stoma;
  
• de buurt van grote bloedvaten;
  
• bestraald gebied.

Lesdoelen 

• Doel van injecteren 
• Je kan vertellen wat een subcutane injectie is en hoe je de injectieplaats moet bepalen.
• Je kan vertellen wat een intramusculaire injectie is en hoe je de injectieplaats moet bepalen.
• Je kent de stappen om een subcutane injectie toe te dienen met de huidplooitechniek.