Maag- en darmaandoeningen

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

Welke darmziektes heb
je gevonden?

STOMA ZORG

Leerdoelen

Aan het eind van de les weet je

• welke soorten stoma's er zijn?
  
• wanneer wordt er een tijdelijk stoma geplaatst?
  
• wat is een enkelloops eindstandige stoma?
  
• wat is een dubbelloops stoma?
  
• welke factoren spelen een rol bij bepalen van de plaats van de stoma?
  

Wat is een stoma?

Wat betekent het woord stoma

1. Gat
2. Opening
3. Open
4. darm

Wat is een stoma

• stoma is opening
• onnatuurlijke chirurgisch aangelegde opening
  
• stoma van luchtpijp, voeding, ontlasting en urine
• Een darmstoma vervangt de functie van de anus 

Colostoma

Wat is een colostoma

1. stoma van urine
2. stoma van dunne darm
3. stoma van de dikke darm
4. stoma van de anus

Met een stoma kun je

1. nog via de natuurlijke weg ontlasting krijgen
2. nooit meer via de natuurlijke weg ontlasting krijgen

Hoe heet het zakje dat op de huid wordt geplakt

Wat zouden redenen kunnen zijn voor het aanleggen van een stoma?

Ileostoma

Wat is de reden van een ileostoma
meerdere antwoorden zijn goed

1. ontstoken dikke darm
2. maagklachten
3. Kanker
4. niet goed kunnen plassen

Soorten

Urostoma

Dubbelloops stoma

Dubbelloops stoma

• Twee darmopeningen (ontlasting/slijnm) 
  
• Vaak tijdelijke aanleg stoma
  
• Dunne of dikke darm
  
• Indicatie darm tot rust laten komen na ok of ontstekingen

Enkelloops of eindstandig stoma

Enkelloops eindst. stoma

• Blijvend
• Deel van de darmen verwijderd
• 1 opening
• Eindpunt van de darm

Een enkeloops stoma

1. Is een blijvend stoma
2. is alleen mogelijk bij de dikke darm
3. zijn twee openingen van de darm

welke factoren spelen mee bij plaatsbepaling van het stoma

zoek op internet 1 foto van een complicatie van een stoma

Noem 2 complicaties van een stoma en omschrijf bij elke complicatie waardoor deze wordt veroorzaakt

Tekst

hernia

Prolaps

necrose stoma

verzonken stoma

mooi stoma

stoma huidplooi

Casus

Kaatje Vermeulen,36 jaar, heeft ten gevolge van de ziekte van Crohn een blijvend stoma gekregen.

Zij heeft veel last van hevige buikpijn en kan niet voldoende voedingsstoffen tot zich nemen. Ze heeft daarom ook een dripsonde gekregen voor sondevoeding. Gedurende de opname heeft Kaatje eerst sondevoeding gehad door middel van een dripsonde. Tevens heeft Kaatje een infuus gehad in verband met antibiotica. De diëtiste is nogmaals in consult geweest om met haar de voeding door te nemen. 

Kaatje is na 19 dagen met ontslag gegaan. Ze heeft wel nog veel last van buikpijn die niet goed onder controle is te krijgen. Kaatje voelt zich misserabel. Ze wordt momenteel met alles geholpen. Ze vindt het erg vervelend om afhankelijk te zijn. Nu moeten andere personen haar stoma verzorgen.

Jij hebt dienst. Je word gebeld. Bij Kaatje is de stomaplak gaan lekken. Ook dat nog.

Je neemt contact met haar op en geeft aan zodra je klaar bent bij mevr. T ga jij naar haar toe.

Taak: verzorg het stoma van Kaatje.

Casus Kaatje:
Wat is de reden dat Kaatje een stoma heeft gekregen? Welk stoma zou Kaatje kunnen hebben. Leg uit.