PT3D9 woensdag 9-11

• zorg
• MBO
• Studiejaar 1,2

Inhoud les

terugblik dikke darmkanker

inleiding stomazorg

insuline 

Inhoud

Wat is een stoma?

Anatomie darmen

Soorten darmstoma’s

indicaties

Materialen

Stomaproblemen

Complicaties en zorg

Wat is jouw ervaring
met stomazorg?

Lesdoelen:

In eigen woorden vertellen wat een stoma is.

Verschillende soorten stoma’s benoemen.

Aangeven waarom iemand een stoma krijgt.

Vertellen welke complicaties er op kunnen treden bij het hebben van een stoma en welke zorg er dan van belang is.

Wat is een stoma? 

Een stoma is een kunstmatige uitgang van de darm of urinewegen, op de buikwand van de zorgvrager. Hierdoor kunnen feces en/of urine afvloeien.

Stoma

Kunstmatige uitgang van de buikwand

voor verwijderen van ontlasting en urine

Uiterlijk is rood en vochtig

geen zenuwuiteinden (geen gevoel)

Bevat veel kleine bloedvaatjes

Dubbelloops, enkelloops en continent stoma

tijdelijk of permanent

Een stoma kan tijdelijk of blijvend zijn

Colostoma

Kunstmatige uiting van het colon via de buikwand

Door het niet goed functioneren van de dikke darm of door een tumor in het laatste deel van de endeldarm

meestal links onderbuik

Ileostoma

is een opening in de buikwand die in verbinding staat met de dunne darm. Bij de enkelloopse ileostoma wordt meestal de hele dikke darm weggenomen, inclusief de anus. De dunne darm - het ileum - komt dan door de buikwand naar buiten. 

rechts op onderbuik, onder niveau navel

dunne ontlasting

ruikend

Verdeling onderwerpen

3 Soorten stoma’s

Indicatie stoma

Huidproblemen

Dubbelloopsstoma en urostoma

Enkelloopsstoma/eindstandig

Blijvend of tijdelijk stoma

Huidproblemen

Huidproblemen

Verpleegkundige zorg

Bron: 

zorgpad; verpleegtechnische handelingen; stomazorg

www.stomaatje.nl

www.stomavereniging.nl/

Stomazorg

https://www.youtube.com/watch?v=UVBWInSZvwk

Schrijf op welke stappen je allemaal herkent tijdens de verzorging

Terugkoppeling onderwerpen

Vaardigheden volgende week

Wat is necrose van een stoma?

1. versterf van weefsel
2. Terugtrekken van het stoma onder huidniveau
3. loslating darmslijmvlies
4. uitstulping stoma

Hoe heet het stoma van de dunne darm?

1. Ileostoma
2. colonstoma

Link naar film oprichtster van stomaatje

http://www.youtube.com/watch?v=OjRpHvS_tSE

Voor volgende week:

kijken instructiefilmpjes stomazorg

maken opdracht met score en open vragen

Insuline

Mensen met diabetes type 1 gebruiken altijd insuline. Insuline kan niet als pil of tablet worden toegediend, maar alleen in de vorm van een injectie. Zorgvragers die diabeet zijn, maken vaak gebruik van een insulinepen.

Insuline

Je hebt een insulinepen nodig. Een insulinepen lijkt op een vulpen, maar het inktpatroon is vervangen door een insulinepatroon. Door aan de gegroefde huls te draaien, kan de zorgvrager het gewenste aantal eenheden insuline instellen. De zorgvrager brengt de naald met behulp van de loodrechttechniek onderhuids in. Daarna draait hij de huls in de O-stand, zodat de insuline naar binnen wordt gespoten.

Er bestaan verschillende soorten insulinepennen, maar het principe blijft hetzelfde. Meestal horen bepaalde insulinepennen bij een bepaald merk insuline. Een zorgvrager kan dus niet zomaar van insulinepen wisselen.

Hoe?

Het is raadzaam om vóór elke injectie 2 IE weg te spuiten met de pennaald naar boven gericht, en dit zo nodig te herhalen totdat er insuline uit de pennaald komt. De belangrijkste reden hiervoor is om te controleren dat er daadwerkelijk insuline uit de pennaald komt.

twee interessante links

https://www.youtube.com/watch?v=w4pqjpaOefE

https://www.youtube.com/watch?v=Qxmn6VHpLew