Methodisch werken, evalueren

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Doelen

Aan het eind van deze les kan jij:

• Uitleggen wat het doel van evalueren is 
• De verschillende vormen van evalueren benoemen
• De stappen van het evaluatie proces toepassen

Wat gaan we doen?

Wat weten we al?

Uitleg evalueren

Toepassen a.d.h.v. casus

Nabespreken

en......evalueren

Eerst even terug. Wat weet je nog?

Wat is methodisch werken?

1. Verpleegkundige zorg afstemmen op behoefte en wens van de cliënt
2. Werken op basis van een cyclisch stappenplan
3. Werken volgens gezondheidspatronen van Gordon
4. Persoonsgericht werken, je bent gastvrij

Methodische cyclus

Evalueren van zorgactiviteiten

Gegevens verzamelen

Uitvoeren van zorgactiviteiten

Vaststellen van behoeften

Zorgdoelen vaststellen

Plannen van zorgactiviteiten

Methodisch werken

Gegevens verzamelen en ordenen

Anamnese

• verpleegmodellen 

• Classificatiesystemen
  

Observeren

Sociaal netwerk en ecogram

Zorgplan: vaststellen zorgproblemen

• Zorgproblemen formuleren
  
• PES-structuur
  
• Hulpmiddel bij formuleren zorgprobleem:
  

“Meneer/Mevrouw (zorgvrager) heeft/is/wil/kan…….. als gevolg van/ in verband met ……. wat zich uit in/wat blijkt uit

Tommie eet elke dag witbrood, patat en drinkt drinkt dagelijks cola. Hij heeft één keer in de week ontlasting. Hij heeft een vervelend vervelend gevoel in zijn buik. Hij zou meer vezels, groente en water moeten nemen. Welke zin hoort bij de letter E van de afkorting PES?

1. Hij heeft een vervelend gevoel in zijn buik
2. Hij heeft één keer in de week ontlasting
3. Hij eet dagelijks witbrood, patat en cola
4. Meer groente, vezels en water moeten drinken

Doelen formuleren

Ik ga proberen feedback te vragen

Voorbeeld

Ik vraag deze week 3 maal feedback aan 

mijn werkbegeleidster op een door mijn 

vooraf aangegeven onderwerp.

soorten verpleegkundige
interventies

Wat is het doel van rapporteren?

1. Het is leuk om te vertellen wat de patiënt heeft meegemaakt.
2. Het is een methode om collega's en clienten op de hoogte te houden van jouw dagplanning.
3. Het is een methode om je collega's op de hoogte te houden van jouw persoonlijke interpretatie's van de situatie.
4. Het doel van rapporteren is het ondersteunen van goede zorgverlening.

S

O

A

p

Tijdens de verzorging zei meneer dat hij misselijk
was

Meneer werd tijdens de verzorging wit in het
gezicht en werd wat stil. Bij het overeind gaan zitten draaide de heer met zijn ogen.

Controles gedaan. Bloeddruk en hartslag hoger
dan normaal 

(zie metingen) 

Arts gebeld. De arts komt voor 10.00 uur bij
meneer langs. Meneer in overleg in bed laten liggen

Wat is evalueren?

Vormen

Onderscheid op grond van het soort gegevens dat je verzamelt:

• Product evaluatie
• Proces evaluatie  

Onderscheid op grond van moment:

• Tussentijdse evaluatie
• Eindevaluatie

Heeft de zorgvrager iedere dag een liter gedronken?

1. Proces evaluatie
2. Product evaluatie

Mevrouw de Groot is blij met de hulpmiddelen die ze heeft gekregen van de ergotherapeut om zelf haar boterham te kunnen klaarmaken.

1. Productevaluatie
2. Procesevaluatie

Meneer Verkade kan weer naar de fysiotherapie door de uitgevoerde interventies.

1. Productevaluatie
2. Procesevaluatie

Mevrouw Jansen heeft geen decubitus gekregen afgelopen twee weken.
Wat is dit voor evaluatie?

1. Productevaluatie
2. Procesevaluatie

Product evaluatie

daadwerkelijk uitgevoerde zorg

is het doel bereikt?

Procesevaluatie

hoe heeft de zorgvrager de zorg ervaren?

hoe was de communicatie en samenwerking met hulpverleners?

Stappen van evaluatie

De vijf stappen van een evaluatie:

1. Criteria vaststellen voor de evaluatie.
   
2. Gegevens verzamelen.
   
3. Vaststellen wat het resultaat van de zorg is en nagaan of het doel behaald is.
   
4. Onderzoeken waarom verpleegdoelen niet of slechts gedeeltelijk behaald zijn.
   
5. Eventueel herzien van de diagnose, de doelstelling en de verpleegkundige interventies: bijstellen van het verpleegplan.

Opdracht evalueren

• In 2-tallen
• Lees de casus
• Maak de vragen

       Tijd 20 minuten

• Klassikaal bespreken

Doel

Aan het eind van deze les kan jij:

• Uitleggen wat het doel van evalueren is 
• De verschillende vormen van evalueren benoemen
• De stappen van het evaluatie proces toepassen

Doelen behaald

VOORBEELD RAPPORTAGE VOLGENS SOAP

 S:  Mevrouw vertelt me dat haar vinger tussen de deur heeft gezeten

 O: De vinger van mevrouw is dik en blauw, paars verkleurd 

A:  Vermoedelijk heeft mevrouw met haar vinger tussen de deur gezeten, zij heeft pijnklachten 

P:  Ik heb mevrouw gerustgesteld en haar vinger onder de kraan laten houden. Dokter gebeld              voor overleg. Hij komt vanmiddag naar de vinger kijken.

Geef een voorbeeld rapportage waarbij je de SOAP gebruikt.