NEUROLOGIE

• Zorg en Welzijn
• Basisschool
• Groep 1

Het donatieproces 

lessonup.app

Inleiding

• Orgaandonatie
• Weefseldonatie
• Cijfers
• Wetgeving m.b.t. donatie
• Op de werkvloer
• Vragen 

Orgaandonatie

Levensreddend

Mw. Boer (62jr)
RvO: hersenbloeding, craniotomie is niet zinvol.
VG: CVA
Komt op korte termijn te overlijden.
Geschikt voor orgaandonatie?

1. geschikt
2. niet geschikt

Geschikt

is herkend

is geraadpleegd --> Geen bezwaar

donatiegesprek is geweest

bezwaar NB

Orgaandonatie

• Hersendood of infauste prognose
• geen maligniteit (muv primaire hersentumor)
• Geen sepsis/MOF
• geen positieve serologie 
• Aan de beademing 
• Intacte circulatie

828 orgaandonoren waarvan 285 na overlijden (DBD/DCD)

Weefseldonatie

Kwaliteit verbeterend

Cijfers weefseldonatie

weefseldonatie 2022	Alkmaar		Neurologie
ingevulde donatie formulieren	827/808	97.7%	85/84	98.8 %
donorherkenning potentiele donoren	324/296	91.4%	39/38	97.4%
aantal raadplegingen	296/243	84.4%	38/35	92.1%
toestemming na donatiegesprek	188/75	39.3%	23/10	43.5%
aantal aangemelde donatieprocedures	75/65	86.7%	10/10	100%
aantal waar weefsel is uitgenomen	52/46	88.5%	10/9	90%

• 97.4% is herkend
• 92.1% raadpleegt het donorregister
• >43.5% geeft toestemming uit gesprek met NB

1. herkennen 

Wat is een absolute contra indicatie voor weefseldonatie?
(meerdere antwoorden mogelijk)

1. bacteriële sepsis
2. dementie
3. hematologische maligniteit
4. leeftijd 85 jaar

contra-indicaties weefseldonatie

• Risicofactoren of klinische aanwijzingen voor bloed en-of   seksueel overdraagbare infecties
• Virale sepsis  
• Hematologische maligniteit (ook niet in de VG)
  
• Gemetastaseerd melanoom 
• Degeneratieve ziektes van zenuwstelsel, (dementie,   parkinson, ALS, MS )
• imuun-gecompromitteerde status (leuko's <3 in afgelopen   3mnd)
  
• Orgaan transplantatie in voorgeschiedenis
• BMI >40

Een maligniteit / bacteriële sepsis zijn géén contra-indicatie meer voor oogweefseldonatie.

Leeftijd voor weefsel

Oogweefsel	2 t/m 85 jaar
Huid	20 t/m 80 jaar
Hartkleppen	Vrouw: t/m 70 jaar Man: t/m 65 jaar
bot, kraakbeen, pezen	17 t/ 65 jaar
bloedvaten: thoracale aorta (alleen i.c.m. hartkleppen)	20 t/m 45 jaar

Mw. De Korte (72 jaar)
rvo: CVA
Voorgeschiedenis: DM2, Morbide obesitas, Cataract OK

Mw. krijgt een pneumonie tijdens opname. I.o.m. familie wordt er een palliatief beleid ingezet.
Is mw. geschikt voor orgaan en/of weefseldonatie?

1. Ja, voor weefsel
2. Ja, voor orgaan
3. Ja, voor weefsel en orgaan
4. Nee, niet geschikt

Niet geschikt

Cataract OK = contra-indicatie voor cornea

morbide obesitas (BMI>40) = contra-indicatie voor alle weefsels

2. Raadplegen

Hoe denk jij dat de meeste mensen staan geregistreerd in het donorregister?

1. Toestemming
2. Geen toestemming
3. Nabestaanden beslissen/ specifiek persoon
4. Geen Bezwaar

Donorwet

• Geen bezwaar = toestemming

toestemming stijging van 1 miljoen

geen toestemming stijging van 2 miljoen

3.3 miljoen geen eigen keuze --> geen bezwaar 

3. Het Donatiegesprek

Mw. Straten,
71 jaar,
Voorgeschiedenis: mentaal geretardeerd en epilepsie
Rvo: status epilepticus, besloten tot palliatief beleid.
Is mw. geschikt voor weefseldonatie?

1. Ja, alleen voor cornea
2. Nee, mw. is niet geschikt
3. Ja, voor huid en cornea
4. Nee, mw. is wilsonbekwaam

Wetgeving m.b.t.

donatie

Actieve donorregistratie 

• Geen bezwaar
• Nabestaanden en naasten
• Mogelijkheid tot donatie bij     wilsonbekwaam

E-learnings over Donatie

In het leerportaal

• De Donorwet

• Communicatie rond donatie (ter voorbereiding praktische CRD training)

Op de werkvloer

Vragen?