PS les 3 Pijnbeoordeling en opbouw triagegesprek

• praktijkscholing doktersassistent
• MBO
• Studiejaar 1

Pijnbeoordeling en opbouw triagegesprek

Praktijkscholing periode 1

Waar gaat deze les over?

- Pijnbeoordeling

- Pijnbestrijding

- Onderdelen triagegesprek

- Adviezen

- Afronding triagegesprek

Pijn

- Is subjectief

- Wordt beinvloed door angst en ongerustheid

- Wordt beinvloed door cultuur en sociale factoren

Upload een foto van een pijnladder

Pijnladders

NRS

VRS

FACES

Pijngedragschaal

NRS

 Numeric Rating Scale

"Kunt u een cijfer aan de pijn geven als 0 geen pijn is, en 10 de ergst indenkbare pijn?"

VRS

Verbal Rating Scale

"Kunt u de pijn omschrijven, hoe erg is de pijn?"

Faces

Gezichtjesschaal

Laat het kind het gezichtje aanwijzen welke overeenkomt met zijn/haar pijn

Pijngedragschaal

Vraag de patient hoe erg de pijn de dagelijkse activiteiten belemmert.

Pijnstillers

1. Paracetamol
2. NSAID's
3. Lichte opiaten
4. Sterkere opiaten

 Onderdelen triagegesprek

- NAW, geboortedatum en telefoonnummer

- ABCDE beoordelen

- Reden/Hulpvraag vaststellen

- Ingangsklacht vaststellen

- Urgentie bepalen

- Vervolgactie

- Advies en afronden/ afstemmen

Deel 1: intake

 Bestaat uit eerste 3 onderdelen (personalia, ABCDE, hulpvraag vaststellen)

Tips:

•  Luister!
• Schrijf steekwoorden op!
• Laat je triagewijzer nog even dicht!

Welke vragen kun je stellen om de hulpvraag vast te stellen?

Deel 2: triage en urgentie

Tips:

• Stel open vragen
• Doorvragen naar klachten
• Kiezen van ingangsklacht in triagewijzer
• formuleer de hulpvraag en controleer
• Bepaal de urgentiecode

Noem een open vraag die je zou kunnen
stellen om meer informatie van de patient te krijgen

Deel 3: Actie en afsluiten

Zet vervolgactie uit en handel overeenkomstig de urgentiecode

Tips: 

• Geef korte en bondige overdracht aan arts en /of documenteer in systeem
• Geef advies  (contact/vangnet/zelfzorg) --> Thuisarts!
• Controleer door terug te komen op hulpvraag

Voorbeelden

-  Goed dat u belt, ik ga u helpen.

- Wat is precies uw vraag?

- Wat is het probleem/ de reden dat u (nu) belt?

- Kunt u iets meer vertellen?

- Wat is er gebeurd?

- Waar bent u bang voor?

- Als ik het goed begrijp...

- Bent u zo goed geholpen?

Met welke zin sluit je een gesprek goed af?

1. Doei mevrouw, meneer
2. Heel veel sterkte!
3. Fijne dag!
4. Beterschap!

Adviezen

1. Contactadvies : bij welke veranderingen moet er weer contact worden opgenomen.

2. Vangnetadvies: wat de patient/beller kan doen in de tijd tussen triage en consult arts.

3. Zelfzorgadvies (U5): voorlichting. Thuisarts!

Wat hoort bij wat?

Contactadvies

Zelfzorgadvies

Vangnetadvies

Neem contact op bij koorts en toename van klachten

Neemt u paracetamol en houdt de nek warm

Blijf bij de patient en zet de voordeur open

www.thuisarts.nl

Opdracht

Maak nu de opdracht Triage en Pijnbeoordeling

deze staat voor je klaar in je digitale Lessonup omgeving!