Zwangerschap en bevalling

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 3

Doelen van de les:

Aan het einde van de les weet je:

• Hoe een normale zwangerschap verloopt
• Welke problemen er kunnen optreden tijdens de zwangerschap
• Hoe een normale bevalling verloopt
• Welke problemen er kunnen optreden tijdens de bevalling

Stoornis in de aanleg en ontwikkeling 

van de geslachtsorganen

Intersekse: soms worden kinderen geboren bij wie niet meteen duidelijk is of het een jongen of meisje is, dat noemen we interseksueel (inter=tussen)

Symptomen en behandeling

Het kind heeft zowel primaire geslachtskenmerken van een jongen als van een meisje. Beeldvormend onderzoek bijvoorbeeld echo naar de inwendige geslachtsorganen en genetisch onderzoek kan duidelijkheid geven.

Behandeling: Afwachten

 Pathologie van de zwangerschap

• Miskraam
• Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
• Overmatige zwangerschapsmisselijkheid
• Hoge bloeddruk
• Zwangerschapsdiabetes

Miskraam

• Embryo wordt binnen de 1e drie maanden afgestoten
• Gebeurt bij 10 tot 15% van de vrouwen
• Symptomen: bloedverlies, buikpijn, stolsels en verlies van het embryo
• Behandeling: meestal niet nodig, soms via een kleine ingreep de baarmoeder leeg maken (curettage)

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

• Een bevruchte eicel is zich gaan ontwikkelen buiten de baarmoeder, meestal eileider soms in de buik of in de eierstok
• Symptomen: meestal pas rond de 8e week, buikpijn, bloedverlies, drukgevoel. Eileider kan barsten, met ernstige buikpijn en bloedverlies al gevolg
• Behandeling: afwachten, medicatie, spoedoperatie

Overmatige zwangerschapsmisselijkheid

• Zwangere kan (nauwelijks) iets binnenhouden
• Symptomen: veel braken, uitdroging, gewichtsverlies, duizeligheid
• Behandeling: medicatie tegen de misselijkheid en indien niet afdoende ziekenhuisopname met infuus.
• NB: zodra de baby is geboren is het over

Opdracht

Maak van de laatste 2 complicaties tijdens de zwangerschap ook zo'n korte overzicht.

• Hoge Bloeddruk
• Zwangerschapsdiabetes

Welke liggingen van je baby ken je?

Pathologie van de bevalling

Overmatig bloedverlies bij de bevalling (fluxus post partum)

Fluxus

• De vrouw verliest na de bevalling meer dan 500 ml bloed omdat de baarmoeder na de geboorte van de placenta niet goed samentrekt of omdat de placenta incompleet is.
• Symptomen: bloedverlies, shock
• Behandeling: injectie oxytocine om de baarmoeder te laten samentrekken, opname en ziekenhuis voor spoedoperatie 

Heb je nog vragen?