IM injecteren

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 1,2

Injecteren deel 2

Intramusculair injecteren

Terugkomen op vorige keer

-S.C. injectie: onder de huid 45 -60 graden

- niet meer dan 2ml

-geen controle bloedvat

Leerdoelen

De student kan ..

injectieplaatsen intramusculair injecteren benoemen

verschil loodrechttechniek en rangeertechniek beschrijven

Injectie I.M.

in het spierweefsel

loodrechttechniek 90 graden

rangeertechniek

armspier: 2 vingers onder zijkant sleutelbeen. 

dijbeenspier: hand in lies en hand boven knie, injecteren aan buitenzijde

bilspier rugzijde: bovenste buitenste kwadrant. bovenkant bilnaad horizontale lijn en dan door de helft

bilspier buikzijde: hand op heupbot, duim wijst naar been, wijsvinger spreiden. tussen wijs en middelvinger

Contra indicatie voor IM injectie

Stollingsstoornissen

• Medicamenteus: Heparine, coumarinederivaten etc
• Hemofilie
  
• Levercirrose
  
• Trombocytopenie

Lokale situaties

• Neurologische aandoeningen (verlamming/dystrofie)
• schaafwonden/ open wonden
• ontsteking/ infectie
• Litteken
• Lymfklierverwijdering

Injectietechniek

loodrecht-techniek 90 graden

rangeer-techniek 90 graden

Bloedvatcontrole alleen bij de bil

Medicatie langzaam injecteren 

Rangeertechiek gebruik je om te voorkomen dat medicatie terug stroomt in het onderhuidse weefsel. Kan pijn of beschadiging veroorzaken

Hoeveelheid injectievloeistof

armspier: max. 2ml

dijbeenspier: max. 5 ml

bilspier rugzijde: max. 4 ml

bilspier buikzijde: 3 ml

Rangeertechniek

loodrechttechniek

huid 2-3 cm opzij trekken

voorkomen terugvloeien medicatie

Kennistoets

Deze toets is om de kennis over Vaccinatie en 

IM injecteren bij jullie te toetsen.

bij welke injectie kan je 45 en 90 graden injecteren

1. intramusculair
2. subcutaan
3. intraveneuze
4. insuline injecteren

Waar gebruik je dit voor?

1. Intramusculair injecteren
2. subcutaan injecteren
3. rangeertechniek
4. injecteren insuline

Waarvoor dient het terugtrekken van de zuiger bij I.M. injectie

1. controle of de naald in de spier zit
2. controle of de naald in een bloedvat zit
3. controle toegankelijkheid naald
4. Dit doe je alleen bij subcutane injectie

I.M. injecteren is een

1. voorbehouden handeling
2. risicovolle handeling
3. voorbehouden en risicovolle handeling

Voorbehouden handelingen:

* Is een groep van (14) risicovolle handelingen die zijn vastgelegd in de Wet BIG (ww.nursing.nl/overzicht-van-voorbehouden-en-risicovolle-handelingen).

* Alleen beroepsmatig verrichten op basis van bevoegdheid.

*Alle voorbehouden handelingen zijn risicovol.

Risicovolle handeling:

*Niet beschreven allemaal in Wet BIG.

 *Zijn handelingen die bij de uitvoering van de handeling risico’s meebrengen voor de cliënt

*Zorgverleners moeten aan dezelfde eisen voldoen als bij de voorbehouden handelingen.

Voorbehouden handeling

Risicovolle handeling

Insuline injecteren

Katheteriseren bij vrouwen

neusmaagsonde inbrengen

Tracheacanule uitzuigen

Intramusculair injecteren

maagspoeling uitvoeren

Verblijfskatheter verwijderen

Stoma spoelen

Zuurstof toedienen

Sondevoeding toedienen

Toedienen van medicijnen

Waarvoor dient de rangeertechniek bij het i.m. injecteren?

1. niet lekken van bloed
2. minder beschadiging aan huid
3. niet terugvloeien medicatie
4. rangeertechniek gebruik je bij s.c. injectie

Rangeertechniek

 Bovenste plaatje: de injectievloeistof is toegediend nadat de huid en het onderhuids bindweefsel verplaatst zijn. 

Onderste plaatje: de naald is verwijderd, de huid is losgelaten en veert terug. 

Lange naalden met een grote diameter worden vooral gebruikt voor....

1. Subcutane injecties
2. Het optrekken van medicatie
3. Intramusculaire injecties

Bij intramusculaire injecties wordt de injectie onder een hoek van ... graden toegediend.

Om pijn te voorkomen bij een IM injectie dient de injectienaald... worden ingebracht.

1. Snel
2. Langzaam

Je gaat een injectie toedienen.
Welke stellingen zijn juist?

1. Handschoenen beschermen je tegen een prikaccident
2. Je desinfecteert de huid altijd
3. Je hebt een uitvoeringsverzoek nodig
4. Het medicijn wat je gaat inspuiten moet dubbel gecontroleerd worden

SKILLS

uitleg vlindernaaldje

uitleg IM injecteren volgens protocol

oefenen