CVA

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

CVA

ZZO.3sa

	Anatomie	TM
Week 1	Zenuwstelsel	10
Week 2	Zenuwstelsel	10
Week 3	CVA
Week 4	Zintuigstelsel	11

Week 5	Zintuigstelsel	11
Week 6	Hormoonstelsel	12
Week 7	Voortplantingsstelsel	12
Week 8	Toets	13
Week 9	Bespreken toets/ werken TM

ZZO.3SA

	Les 1		Les 2
Week 1	Regels rondom medicatie		Regels rondom medicatie
Week 2	Medicatie werking		Medicatie werking
Week 3	Hart	A6	Hart ziekten	P6
Week 4	-		Herhaling hart/TM	6

Week 5	Bloed en bloedvaten	A6	Ziekten bloedvaten	P6
Week 6	Ademhalingsstelsel	A7	Ziekte luchtwegen	P7
Week 7	Afweersysteem	A9	Ontsteking en infectie	P2
Week 8	Eindopdracht		TM
Week 9	TM		Eindopdracht

Een CVA kan een herseninfarct of hersenbloeding zijn en wordt ook wel een beroerte genoemd. Een herseninfarct komt het meeste voor. Bij 85% van de mensen met een CVA gaat het om een herseninfarct. Bij een herseninfarct wordt een bloedvat afgesloten door een bloedpropje. Hierdoor krijgt een deel van de hersenen te weinig of geen zuurstof.

Een TIA is een licht, kortdurend herseninfarct, en kan een voorbode zijn voor een CVA.

TIA staat voor Transient Ischemic Attack.

Bij een hersenbloeding scheurt of knapt een bloedvat in de hersenen.

Bloed hoopt zich op in de hersenen. Hierdoor ontstaat te veel druk op het hersenweefsel, waardoor een deel van de hersenen te weinig of geen zuurstof krijgt

Leerdoelen

Na de les weet je:

1. Wat een CVA is
2. Wat het verschil is tussen herseninfarct,hersenbloeding en TIA
3. Hoe een CVA ontstaat
4. Je herkent en begrijpt de woorden: 

afasie, dysartrie, neglect, apraxie, agnosie, hemianopsie, persevereren, (hemi)parese en paralyse

Feiten op een rij

• treft vooral ouderen, meer mannen dan vrouwen
  
• treft ongeveer 45.000 mensen per jaar (een eerste CVA)
• de meest voorkomende neurologische aandoening
  
• de tweede doodsoorzaak bij vrouwen en de derde doodsoorzaak bij mannen
• in Nederland de belangrijkste oorzaak van invaliditeit
  
• een van de duurste ziekten (door complexe zorg)
  
• gaat 65% na een ziekenhuisopname naar huis
  
• kan 55% na zes maanden nog niet volledig zelfstandig leven, 49% na drie jaar en 42% na vijf jaar
  
• overlijdt 20% binnen een jaar na een eerste ziekenhuisopname

CVA

Cerebro Vasculair Incident

Stoornis in de doorbloeding van het hersenweefsel

CVA en TIA

• Wat is het verschil tussen hersenbloeding, herseninfarct en een TIA?
  
• Hoe ontstaat het?
  
• Hoe maak je onderscheid?

TIA

wanneer de bloedtoevoer bij een CVA binnen 24 uur hersteld spreek je van een TIA

TRANSIC ISCHAEMIC ATTACK

Infarct

Bloeding

Cijfers

• Bij 70 %:​Aderverkalking

• Bij 20%: hersenbloeding​

• Bij 10%: embolie

Risicofactoren CVA

• Ouderdom
  
• Hoge bloeddruk
  
• Diabetes mellitus
  
• Te hoog cholesterolgehalte
  
• Hart en vaatziekte
  
• Roken
  
• Stress
  
• Obesitas
  
• Te weinig beweging
  

Uitvalsverschijnselen

• Paralyse​: Totale verlamming​
• Parese​: Gedeeltelijke verlamming (krachtsverlies)​
• Hemiparese: Halfzijdige gedeeltelijke verlamming 

De behandeling van een CVA

Genezing is niet mogelijk, afgestorven hersencellen zijn niet te herstellen.

De oorzaak wordt aangepakt bijvoorbeeld met:

• medicijnen die het bloed minder laten stollen (antistolling medicatie)
• behandeling van hartritmestoornissen
• behandeling van een hoge bloeddruk
• behandeling van diabetes mellitus

Opdracht

zoek bij elk punt 2 soorten medicatie

Schrijf op het bord symptomen/verschijnselen na CVA

Symptomen 

• Spasme en/of contracturen​
• Slikstoornissen​
• Spraakstoornissen ​(afasie)
• Dysartrie 
• Sensibiliteitsstoornissen
• Hemianopsie
• Hemineglect
• Agnosie​
  

• Concentratie en aandachtsproblemen​
• Apraxie​
• Oriëntatiestoornissen ​
• Persevereren​
• Gedragsstoornissen​
• Emotionele stoornissen​
• Rekenproblemen​
• Geheugenstoornissen 

persevereren: niet kunnen stoppen

Opdracht

Ik verdeel jullie in groepjes

Je krijgt 2  vd 8 symptoom toegewezen

Doel: Aan de klas laten zien wat dit symptoom inhoud 

Dit mag NIET vertellend!

Dus: plaatjes/filmpjes/zelf voordoen etc. Wees creatief :) )

Tijd: 8 min

Dysartrie en afasie

Dysartrie 

Je kan woorden en zinnen wel formuleren, maar ze worden niet goed en duidelijk uitgesproken.

Afasie: A (= niet) fasie (= spreken)

Moeite hebben met spreken, begrijpen en schrijven.

Afasie is bij iedereen anders

Apraxie

Onvermogen om doelmatig te handelen​

Twee vormen:​

Motorisch: wel een plan, maar kan het niet uitvoeren​

Ideomotorisch: kan geen plan maken, dus ook niet uitvoeren​

Agnosie

• Het onvermogen bewust te worden van wat wordt waargenomen​
  
• Herkent de voorwerpen niet​
  
• Weet dus ook niet wat er mee gedaan moet worden​
  
• Wordt vaak verwisseld met apraxie​

​

Hemianopsie

• Halfzijdige blindheid​
  
• Blind voor linker of rechterhelft van het gezichtsveld​
  
• Kan ook voor beide ogen gelden: bilaterale hemianopsie​
  
• Oog zelf is vaak gewoon intact​
  

​

Hemianopsie

Neglect

Neglect

• Moeite om aandacht te richten op 1 kant van de ruimte en/of eigen lichaam​
  
• Eén kant bestaat voor die persoon ook niet​
  
• Voorbeeld: helft van het eten blijft staan​
  
• Tegen deurposten aanlopen/rijden

Persevereren

• Herhalen van een handeling of beweging​
  
• Herhalen verbaal, dus steeds een zelfde woord/zinnetje herhalen​

Filmpje op 1.50 perseveren op spraak, lekkergebakje lekker gebakje lekker gebakje lekker gebakje enz enz enz​

Memory

1. Leg het juiste woord bij de juiste omschrijving
2. Speel het memory spel samen. Wie wint? 

Ganzenbord

Speel ganzenbord

Weet je t antwoord niet? 

Zoek t op en geef t antwoord voor je volgende beurt

Les 2

Quiz-time

Ophalen bestaande kennis middels 8 vragen

Wat is een CVA

1. Een verzamelnaam voor spierziekte
2. Een auto-imuunziekte
3. Een bloeding in het hoofd door een ongeval
4. Een verzamelnaam voor een herseninfarct en hersenbloeding

Noem 5 symptomen van een CVA

Wat is het verschil tussen een parese en paralyse

1. Bij een parese is het linkszijdig , bij paralyse rechtszijdig verlamd
2. Bij een parese is er nog iets kracht in een lichaamsdeel, paralyse is geen kracht
3. Bij een parese is er iets kracht in het lichaamsdeel. Bij een paralyse is er volledig kracht.

Wat is afasie?

1. Als iemand niet meer kan lezen
2. Niet meer kunnen praten
3. Het uitvoeren van de zorg in fases
4. Taalstoornis door hersenletsel

Wat is apraxie?

1. Het niet meer kunnen praten
2. Iemand kan bewuste handelingen niet meer uitvoeren
3. Iemand die graag naar de Praxis gaat
4. Een halfzijdige verlamming

Wat is hemianopsie?

1. Het niet werken van 1 been
2. Het niet meer kunnen kauwen
3. Het niet meer kunnen ruiken
4. Halfzijdige blindheid

Wat is neglect?

1. Het onbewust negeren van 1 kant
2. Het niet meer in dialect kunnen spreken
3. Je benen niet meer op kunnen tillen
4. Wazig zien

Wat is agnosie?

1. Agressie vertonen
2. Zomaar in slaap vallen
3. Het onvermogen om zintuigelijke dingen waar te nemen
4. Het onvermogen om te lachen

Filmpje op 1.50 perseveren op spraak, lekkergebakje lekker gebakje lekker gebakje lekker gebakje enz enz enz​

Beschrijf wat jij hebt geleerd over CVA zorgvragers

Wat ga jij voortaan anders doen als je een CVA zorgvrager moet begeleiden

Wie zou zijn opdracht nog willen aanpassen nav les vandaag?

Graag 1 tip en 1 top voor mij

www.npo3.nl

evelien 0 - 5:44 min