VTH 2 Injecteren

• Verpleging en verzorging
• Middelbare school
• MBO
• Leerjaar 1
• Studiejaar 1

Lesdoelen

• Je kan benoemen op welke plekken je een subcutane injectie+ intramusculaire injectie mag geven
• Je benoemt de complicaties bij het geven van een subcutane injectie en een intramusculaire injectie
• Je oefent het oplossen en optrekken van medicatie uit een ampul
• Je oefent het geven van een subcutane injectie en een intramusculaire injectie volgens protocol

• het medicijn werkt sneller bij een injectie (bijvoorbeeld bij pijnklachten, allergische reactie)
• bij braken of diarree
• soms is het medicijn alleen per injectie toe te dienen
• wanneer de zorgvrager niets via de mond mag innemen ( darmoperatie, slikklachten)
• wanneer de zorgvrager niets via de mond kan nemen (bewustzijnsdaling, tijdens operatie)
• als er een constante spiegel in het bloed nodig is (bijvoorbeeld antibiotica, insuline, morfine)

Redenen waarom je een medicijn per injectie geeft:

subcutaan=onder de huid

intraveneus=in de ader

intramusculair=in de spier

intracutaan = in de bovenste huidlaag

Vormen van injectie

Subcutaan injecteren

Wanneer ga je niet injecteren ?

complicaties subcutaan injecteren 

● hematoom

● allergische reactie op de medicatie

● infectie door onvoldoende hygiënisch werken

● flauwvallen bij prikangst

• "harde schijven" (lipo's/lipodystrofie)

veiligheidsnaald

naaldenbekers

Injectienaalden

• Diverse lengtes en diktes​ 
• Kleuren zeggen iets over de diameter (Gauge) van de naald​ 
• Voor elke injectiemethode gebruik je andere lengte en diameter​
• Lengte is ook afhankelijk van de zorgvrager
• Gebruik van veilige naalden is verplicht​
• ​Zie schema op Vilans​

Injectie klaarmaken

• Pas de regel van 5 toe 
• ampul of flacon 
• water voor injectie 
• zwenken
• ontluchten
• glazen ampullen ook in de medische glasbak
• waar gooi je medicatieflacon weg ?

Regel van 5:

• juiste cliënt
• juiste medicijn
• juiste toediening
• juiste dosering
• juiste tijd

Huidplooi techniek: 90 of 45 graden

.

Prikplaats

De buik, naast of rond de navel (voorkeur), houdt altijd 3 vingers afstand rond de navel.

de bovenkant van de bovenbenen.

EN ALTIJD MELDEN !! 

Bij een prikaccident komt er bloed (of andere lichaamsvloeistof) van de ene persoon in het lichaam van de ander. Ook snij-, bijt- of spatongevallen vallen onder de noemer ‘prikaccident’. In deze training beperken we ons tot de echte prikaccidenten, die kunnen gebeuren bij het injecteren. Er zijn heel wat maatregelen die je kunt nemen om prikaccidenten te voorkomen. Als je toch een prikaccident meemaakt, moet je direct een protocol volgen.

Kant en klare injectie

luchtbel niet verwijderen  

Kant en klare injecties

Luchtbel niet verwijderen

De luchtbel zorgt ervoor dat alle medicatie gespoten wordt en er niets achterblijft in de naald

Oefenen praktijk

Naalden na gebruik direct dichtklappen !!

naalden na gebruik direct in de naaldencontainer !

Intramusculair injecteren

Waar prik je met IM injecteren?

1. ader
2. bot
3. huid
4. spier

Injectie I.M.

in het spierweefsel

loodrechttechniek 90 graden

rangeertechniek

armspier: 2 vingers onder zijkant sleutelbeen. 

dijbeenspier: hand in lies en hand boven knie, injecteren aan buitenzijde

bilspier rugzijde: bovenste buitenste kwadrant. bovenkant bilnaad horizontale lijn en dan door de helft

bilspier buikzijde: hand op heupbot, duim wijst naar been, wijsvinger spreiden. tussen wijs en middelvinger

Veiligheidsnaalden

Injectietechniek

loodrecht-techniek 90 graden

rangeer-techniek 90 graden

Bloedvatcontrole 

Medicatie langzaam injecteren 

Rangeertechiek gebruik je om te voorkomen dat medicatie terug stroomt in het onderhuidse weefsel. Kan pijn of beschadiging veroorzaken

Hoeveelheid injectievloeistof

armspier: max. 2ml (vaccinaties)

dijbeenspier: max. 5 ml (pijnlijk)

 Grote bilspier (rugzijde): max. 4 ml

Middelste bilspier( buikzijde): 3 ml

Rangeertechniek

loodrechttechniek

huid 2-3 cm opzij trekken

voorkomen terugvloeien medicatie

bij welke injectie kan je 45 en 90 graden injecteren

1. intramusculair
2. subcutaan
3. intraveneuze
4. insuline injecteren

Waarvoor dient de rangeertechniek bij het i.m. injecteren?

1. niet terugvloeien medicatie
2. minder beschadiging aan huid
3. niet lekken van bloed
4. rangeertechniek gebruik je bij s.c. injectie

Waarvoor dient het terugtrekken van de zuiger bij I.M. injectie

1. controle of de naald in de spier zit
2. controle of de naald in een bloedvat zit
3. controle toegankelijkheid naald
4. Dit doe je alleen bij subcutane injectie

Oefenen!

Volgende week

Wonden verzorgen

Zwachtelen

Lees je in, thieme meulenhoff verpleegtechnische handelingen, module 3 H2.2 en 2.3 en H3.3