Medicatie groep pijnstillers, ontstekingsremmers en maag-darm medicatie

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 1

Medicatiegroep

Pijnstillers 1, ontstekingsremmers en maag-darm medicatie

Wat is een ander woord voor pijnmedicatie?

1. Antidotum
2. NSAID
3. Profylaxe
4. Analgetica

Paracetamol

• Pijnstillend, koortsverlagend
• Nagenoeg geen bijwerkingen
• 1e keus bij pijn 
• Overdosering: >6 gram/dag             -->nier- en vooral leverbeschadiging!
• Aanvangsdosering altijd 1000mg
•  Rectaal langzamere opname, dubbele dosis nodig. 

In Nederland wordt qua pijnstilling behoorlijk wat geslikt! De gemiddelde volwassen Nederlander slikt zo’n 27 pijnstillende middelen per jaar!

Het meest gebruikte middel:

Paracetamol. 1 van de meest gebruikte pijnstillers! Het werkingsmechanisme is nog niet precies opgehelderd. Er is wel sprake van een remming van de prostaglandinesynthese. De pijnstillende werking van paracetamol houdt 3 tot 5 uur aan. Daarnaast heeft paracetamol ook een koortsverlagende werking.

- Het lichaam neemt paracetamol sneller op na orale toediening dan na rectale toediening. De werking houdt bij rectale toediening wel wat langer aan!

behandeldoel

NSAIDs

• Pijn bestrijden en ontsteking remmen
  
• Ter voorkoming van bewegingsbeperkingen
  
• Effect is snel te zien
  

 DMARDs

• Beïnvloeding ontstekingsproces
  
• Beperken gewrichtsbeschadiging
  
• Verbeteren van kwaliteit van leven
  
• Effect is na een paar maanden te zien
  

Bij de behandeling van reuma worden er twee soorten geneesmiddelgroepen gebruikt: NSAIDs en DMARDs.

- Aan studenten vragen hoe NSAIDs werken

NSAIDs zijn pijnstillers en werken ontstekingsremmend, het doel hiervan is om de pijn te bestrijden en de ontsteking te remmen. Doordat de pijn verlicht wordt door de NSAIDs zal een reuma patiënt ook beter kunnen bewegen, hij zal dus minder bewegingsbeperkingen hebben.

De tweede groep zijn DMARDs. Dit zijn geneesmiddelen die de ziekte kunnen afremmen, doordat ze het ontstekingsproces kunnen beïnvloeden en zo de gewrichtsbeschadiging kunnen beperken. Dit zorgt er op zijn beurt dan ook voor dat een reuma patiënt zich beter en makkelijker kan bewegen waardoor de kwaliteit van leven ook omhoog gaat. ​  Want als een patiënt minder pijn heeft, maar alsnog niet goed zijn gewrichten kan gebruiken……

Het effect is pas na een paar maanden te zien.

- Wat is belangrijk om de patiënt te adviseren als het effect pas na een tijdje merkbaar is?

Het is belangrijk dat de patiënt therapietrouw blijft. Dit is moeilijk, omdat de patiënt er in het begin nog niks van merkt.

De geneesmiddelen die ingezet worden als DMARD vallen allen onder verschillende hoofd en subgroep.

DMARD is dus geen hoofdgroep maar een aanduiding voor de indicatie

Ibuprofen valt onder de groep

1. Analgetica
2. NSAID
3. Maagbeschermers
4. Hormonen

Geef een andere benaming voor de prostaglandinesynthetaseremmers:

1. Analgetica
2. NSAID's
3. Corticosteroïden
4. DMARD's

VAS staat voor

1. Visueel Analoge Schaal
2. Visueel Antipijn Schaal
3. Visueel Acceptabele Schaal
4. Visueel acute pijn schaal

Welke stelling is waar?
stelling 1: paracetamol mag gebruikt worden bij zwangerschap.
Stelling 2: Paracetamol heeft veel bijwerkingen.

1. Stelling 1 is waar
2. Stelling 2 is waar
3. Stelling 1 en 2 zijn waar
4. Stelling 1 en 2 zijn niet waar.

Stelling 1: Prostaglandines beschermen de maag.
Stelling 2: Prostaglandines zorgen voor prikkel geleiding.

1. Stelling 1 is waar
2. Stelling 2 is waar
3. Stelling 1 en 2 is waar
4. Stelling 1 en 2 zijn niet waar.

Wat is de werking van Paracetamol?

1. Pijnstillend en laxerend
2. Pijnstillend en ontstekingsremmend
3. Pijnstillend en koortsverlagend
4. Pijnstillend en maagzuurremmend

NSAIDS en paracetamol vallen onder de groep...

1. niet-opioïden analgetica
2. opioïden analgetica
3. pijnstillende analgetica
4. verslavende analgetica

Paracetamol

NSAID's

Veel bijwerkingen

Onstekingsremmend

Diclofenac

Geen contra indicaties

Veel interacties

Zelden intoleranties

eerste keus 

Waarom hebben NSAIDS als bijwerking maagklachten?

1. Omdat de prostaglandine aanmaak geremd wordt
2. Omdat er meer prostaglandine vrij komt.
3. Omdat het maagzuur zuurder wordt.
4. Omdat het geneesmiddel de maag irriteert.