AFP 1.2.2

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Anatomie, Fysiologie en Pathologie 

Les 2

Leerjaar 1

Periode 2

Vorige les

• Uitleg periode 2
• Zelf aan de slag met 'Werkboek Algemene Geneesmiddelenkennis'
  
• Zelf aan de slag met Expert College: Circulatie

Zijn hier nog vragen over?

Lesindeling

1. Welkom + Rapid 
2. Vorige les + lesdoelen
3. Theorie H1 
4. Zelfstandig werken 
5. Theorie H2 
6. Nakijken opdracht 1 en 2
7. Afsluiten en huiswerk

Lesdoelen

Aan het eind van de les kun/ken jij:

• De verschillende therapievormen (Geneesmiddelen) en kan jij hiervan voorbeelden geven.
  
• De begrippen die te maken hebben met de algemene geneesmiddelenkennis.
  

• Het verschil benoemen tussen toedieningswegen- en vormen en kan jij hiervan voorbeelden geven.
  

Geneesmiddelen

Wat is een geneesmiddel?

Wat weet je over geneesmiddelen: woordweb maken op bord

Geneesmiddelen

Geneesmiddelenwet:  Geneesmiddelen zijn stoffen die bestemd zijn om ziekten te genezen of te voorkomen

• Herstellen/verbeteren/wijzigen van orgaan functioneren
• Hulp bij stellen van medische diagnose

Register Verpakte Geneesmiddelen (RVG) of het Europese Register

• Medicijn moet werkzaam zijn bij bepaalde ziekte
• Medicijn is in aanbevolen dosering niet schadelijk

Verkrijgbaarheid

1. UR-middelen: Uitsluitend Recept geneesmiddelen
   
   
2. UA-middelen: Uitsluitend Apotheek geneesmiddelen
   
   
3. UAD-middelen: Uitsluitend Apotheek en Drogist geneesmiddelen
   
   
4. AV-middelen: Algemeen verkrijgbare geneesmiddelen

Naamgeving

Een medicijn heeft 3 verschillende namen:

1. Chemische naam: van de chemische stof
2. Stofnaam: internationaal bekende naam
3. Merknaam: specialiténaam, 'fantasienaam'

Bijvoorbeeld paracetamol:
para-acetylaminofenol -> paracetamol -> ? (merknaam)

Arts schrijft vaak generieke naam/stofnaam voor en afhankelijk van verzekering wordt dan specifiek middel of generiek middel gegeven -> preferentiebeleid

Reclame

Reclame voor geneesmiddelen:

• Artsenbezoekers: Verkopers van medicijnen
  
  
• Reclame voor patiënten: Tv, radio, social media (verboden)
  
  
• Valse voorlichting: Als iets te mooi is om waar te zijn...

Kennen jullie deze?

De verdunning van 200K is verdund tot één actief deeltje op 10^400 deeltjes. Praktisch betekent dit, dat een dosis Oscillococcinum geen enkele molecule van dierlijke oorsprong bevat. De pillen bestaan uit bindmiddel en suikers waaronder lactose en kunnen op grond hiervan niet werkzaam zijn

Zelf aan de slag

Behandelingsmethoden

1. Causale behandeling: Bestrijdt oorzaak van ziekte (bijv. infectie)
2. Symptomatische behandeling: Bestrijdt alleen klachten of ziekteverschijnselen (bijv. palliatieve behandeling)
3. Substitutiebehandeling: Vult stoffen aan die het lichaam niet zelf (meer) maakt (bijv. insuline/vitamines/ijzer)
4. Preventieve/profylactische behandeling: Voorkomt ziekten (bijv. griep)
5. Diagnostisch gebruik: Vaststellen aard van aandoening (bijv. laxeermiddel bij endoscopie)

Palliatieve behandeling is gericht op het verlichten van het lijden van een mens, niet op de genezing (vaak bij mensen die gaan overlijden en bij wie er geen kans op genezing meer is)

Toedieningswegen en -vormen

Lokaal, systemisch, parenteraal?

Lokaal: minder bijwerkingen

- wordt direct op juiste plek aangebracht

- minder medicijnen nodig

- huid, ogen, oren, neus, vagina, longen

Systemisch: via bloedsomloop

- Injectie, mond (oraal), rectaal

- Parenteraal: buiten het maagdarmstelsel om

Moeilijke begrippen

Indicatie

Contra-indicatie (relatief en absoluut)

Interactie

First-pass-effect

Bloedspiegel

Minimaal effectieve concentratie

Therapeutische breedte

Halfwaardetijd

Cumulatie

Therapietrouw

Placebo

1. Indicatie
2. Contra-indicatie (relatief en absoluut)
3. Interactie
4. First-pass-effect
5. Bloedspiegel
6. Minimaal effectieve concentratie
7. Therapeutische breedte
8. Halfwaardetijd
9. Cumulatie
10. Therapietrouw
11. Placebo

1. Reden van gebruik
2. Wanneer medicijn niet gebruiken
3. Waarmee medicijn reageert
4. Eerste afbraak door lever
5. Concentratie medicijn in bloed
6. Minimale bloedspiegel nodig voor effect
7. Verschil tussen werking en vergiftiging
8. Halvering van concentratie in bloed
9. Opstapeling van medicijn in bloed
10. Nauwkeurigheid van gebruik medicijn
11. Toediening zonder werkzame stoffen

Moeilijke begrippen

Afronding en huiswerk

Huiswerk:

• Boek 'Geneesmiddelenkennis voor doktersassistenten' bij je hebben
• Lezen hoofdstuk 1 en 2 van 'Geneesmiddelenkennis voor doktersassistenten'
• Afmaken opdracht 3 en 4 van 'Werkboek Algemene Geneesmiddelenkennis