Opstellen zorgplan

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Indicatie en herindicatie

file:///C:/Downloads/zorgwetten-langdurige-zorg-overzicht%20(1).pdf

Ik kan inloggen op mijn werkplek in het ECD/EPD/online clientendossier

Ja

Nee

Nog niet, maar dit wordt zsm geregeld

Lesdoelen

• De student weet wat langdurige zorg betekent
• De student weet wat het CIZ doet
• De student weet voor wie de WLZ bedoeld is

Wat is een zorgindicatie?

Wat staat er in uw zorgindicatie besluit?

• Welke en de hoeveelheid zorg de client nodig heeft
• Voor welke functies er is  geïndiceerd,
  
• Frequentie/hoeveelheid zorg  (bijvoorbeeld 3 tot 5 uur per week),
  
• De begin en einddatum van de zorgindicatie wordt kenbaar gemaakt,
  
• Voorkeur voor een zorgaanbieder 

3 wetten langdurige zorg

1. Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)

De gemeente organiseert ondersteuning thuis (niet medisch)

2. Zorgverzekeringswet (Zvw)

De zorgverzekeraar vergoedt verpleging en verzorging thuis

Wijkverpleging

Basisverzekering, 1e lijns opname in ziekenhuis

3. Wet langdurige zorg (Wlz)

24 uur per dag zorg of toezicht nodig in een zorginstelling.

Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) stelt de indicatie. Het zorgkantoor in uw regio organiseert de zorg.

Wat is langdurige zorg?

Bij langdurige zorg gaat het om zorg voor mensen die voortdurend intensieve zorg nodig hebben in de nabije omgeving. 

Er zijn verschillende manieren om langdurige zorg te ontvangen

Een belangrijke voorwaarde: blijvend 24 uur per dag zorg/ toezicht nodig.

Wet langdurige zorg (WLZ)

De Wet langdurige zorg (Wlz) regelt zware, intensieve zorg voor kwetsbare ouderen, mensen met een handicap en mensen met een psychische aandoening.

Welke zorg valt onder de WLZ?

In de Wet langdurige zorg (Wlz) staat welke zorg u kunt krijgen:

• Verblijf in een zorginstelling
  
• Persoonlijke verzorging en verpleging
• Medische zorg
• Dagbesteding
• Hulpmiddelen

Wat doet CIZ?

CIZ bekijkt wie er in aanmerking komt voor zorg vanuit de Wet langdurige zorg, de WLZ              indicatie stellen

Het CIZ is niet gebonden aan een zorgorganisatie, gemeente, zorgverzekeraar of zorgkantoor. 

Is Wlz- zorg gratis?

Eigen bijdrage            CAK

In vier stappen naar langdurige zorg

1. De aanvraag

• Hoe doe ik een Wlz- aanvraag?

Digitaal of per post

• Voor Wlz- aanvraag is nodig:

- Volledig ingevuld en ondertekend aanvraagformulier

- (Medische) gegevens over situatie

- Zorgplan

In vier stappen naar langdurige zorg

2. Contact met het CIZ

• Aanvraag volledig?

Binnen zes weken 

• Is er extra informatie nodig

CIZ vraagt dit telefonisch of schriftelijk op

In vier stappen naar langdurige zorg

3. Indicatiebesluit

• Het besluit wordt mondeling toegelicht
• (In principe) binnen zes weken besluit
• Zorgkantoor ontvangt bericht

In vier stappen naar langdurige zorg

4. Zorgkantoor kan helpen

• Hoe wilt u de zorg ontvangen?
• Welke zorgaanbieders zijn er in de regio?

Voor wie is de WLZ bedoeld?

De WLZ is bedoeld voor mensen met een:

• Somatische aandoening of beperking en/ of
• Psychogeriatrische aandoening of beperking en/ of
• verstandelijke handicap en/ of
• lichamelijke handicap en/ of
• Zintuigelijke handicap

Wie kan de aanvraag doen?

• Cliënt
• Familielid van cliënt
• Zorgprofessional

Voorzieningen zorgverzekeraar

• Lichamelijke verzorging
• Medische verzorging thuis
• Intensieve verzorging voor  uw kind

Voorzieningen gemeente - WMO

• Hulpmiddelen of voorzieningen voor vervoer
• Aanpassingen aan de woning
• Sociaal leven. 
• Dagbesteding en vervoer
• Hulp bij verzorging en opvoeding van kind met beperking of aandoening. 

WLZ & zorgprofielen

• Sector Verpleging en verzorging (V&V)
  
• Sector Verstandelijk gehandicapt (VG)
  
• Sector Licht verstandelijk gehandicapt (LVG)
  
• Sector Lichamelijk gehandicapt (LG)
  
• Sector Zintuiglijk gehandicapt, auditief en communicatief (ZGaud)
  
• Sector Zintuiglijk gehandicapt, visueel (ZGvis)
  
• Sector GGZ, B-groep (GGZ-B)
  
• Sector GGZ Wonen

Voorbeeldje...

Herindicatie

De zorgvraag of begeleidingsvraag kan veranderen. Die kan zwaarder of lichter worden. Dan is een herindicatie nodig. Het CIZ bepaalt dan opnieuw het best passende zorgprofiel. 

Welke afkorting hoort waarbij?

Behandelt de aanvraag

De wetgeving rondom zorg

Bekostiging en eigen bijdragen

CIZ

CAK

WLZ

Voor welke vorm van zorg hoef je geen eigen bijdrage te betalen?

1. bezoek aan de specialist op de polikliniek
2. operatie in het ziekenhuis
3. opname in het ziekenhuis
4. bezoek aan de huisarts

Bij welke wetgeving is de eigen bijdrage inkomensafhankelijk?

1. WLZ
2. JEUGDWET
3. WMO
4. ZVW

Waar kan een WLZ indicatie aangevraagd worden?

1. Gemeente
2. Overheid
3. CIZ
4. Zorgverzekeraar

Het zorgplan (VPT/ZVW) moet bij elke wijziging ondertekend worden

1. Waar
2. Niet waar

Welke hulpverlener wordt betaald vanuit de ZVW ?
(meerdere antwoorden)

1. Huisarts
2. Wijkverpleegkundige
3. Casemanager dementie
4. Neuroloog

Mw. J. heeft 2 maanden geleden de diagnose dementie gekregen. Welke wet regelt dat zij zo lang mogelijk thuis kan blijven wonen?

1. WGBO
2. WZD
3. WMO
4. ZVW

Lesdoelen

• De student weet wat langdurige zorg betekent
• De student weet wat het CIZ doet
• De student weet voor wie de WLZ bedoeld is

Vooruitblik, Dulon online

Deelopdracht 2

Zoek de volgende informatie op rondom 1 cliënt:
    Indicatie besluit
    Bekostiging van de gehele zorg
    Persoonsbeeld:  beknopte beschrijving van de cliënt/bewoner over zaken die belangrijk zijn voor degenen die de zorg en ondersteuning bieden. Bijv: Zaken die kenmerkend zijn voor de cliënt/bewoner, ingrijpende levensgebeurtenissen.
    Communicatieprofiel: Communicatievormen, niveau, en doel. 
    Levenslijn: specifieke, kenmerkende periodes en momenten waarop het goed en minder goed met de cliënt ging.