Buikpijn 1 deel 3

• Medische kennis
• MBO
• Studiejaar 1

Buikpijn 1 deel 3

Programma:

presentie +-5 min

herhaling vorige week +-10 min

Opdracht ziektebeelden 15 min

Theorie ziektebeelden +-15 min

Opdracht ziektenbeelden +- 5 min

Theorie ziektenbeelden +- 15

Triagegesprek oefenen +- 20 min

Evaluatie +-5 min

Huiswerk

Hoe zit jij er nu bij?

Leerdoel

Na deze les is het mogelijk om een eerste begin van ziektebeelden met buikpijn te benoemen, en hierbij de symptomen te herkennen, zodat je in de volgende les makkelijker de triage kan uitvoeren. 

Herhaling vorige lessen

Er volgen meerkeuze vragen op die op tijd gaan. Je hebt 30 seconden om te antwoorden. Om te kijken wat jullie hebben onthouden van de vorige lessen. 

Wat kan leiden tot een Ileus

1. Overmatige vochtinname
2. Verstopping van de darmen
3. Ontsteking van de alvleesklier
4. Hoge bloeddruk

Welke term beschrijft de ontsteking van het buikvlies?

1. Appendicitis
2. Gastro-enteritis
3. Peritonitis
4. Ileus

Welke aandoening wordt veroorzaakt door de draaiing van de zaadstreng, wat de bloedtoevoer naar de testikel belemmert?

1. Torsio testis
2. Appendicitis
3. Darmkrampjes
4. Ileus

Wat is een mogelijke complicatie van volvulus?

1. Hoge bloedsuikerspiegel
2. Darmobstructie
3. Lage bloeddruk
4. Overmatige haaruitval

Wat is een veelvoorkomende oorzaak van gastro-enteritis?

1. Bacteriële infectie
2. Virale infectie
3. Voedselvergiftiging
4. Te veel eten

Bij welk van de volgende aandoeningen kan acute pijn in de rechter onderbuik optreden?

1. Darmkrampjes
2. Ileus
3. Appendicitis
4. Trauma buik

Welke term beschrijft de abnormale draaiing van de darmen?

1. Torsio testis
2. Volvulus
3. Ileus
4. Peritonitis

Wat is een veelvoorkomende oorzaak van een darmobstructie?

1. Lage vezelinname
2. Overmatige vochtinname
3. Te veel lichaamsbeweging
4. Littekenweefsel in de darmen

ziektebeelden

de volgende ziektebeelden gaan we behandelen:

• Buikpijn vrouw
• Aneurysma
• Galsteenkoliek
• Hartinfarct 

Opdracht

Zoek op in hoofdstuk 9 van je boek Medische kennis wat de volgende begrippen betekenen.

• Solutio Placentae
• Extra-uteriene graviditeit
• EUG
• HELLP-syndroom
• Pre-eclampsie
• Pelvic Inflammatory Disease (PID)

Buikpijn vrouw

Buikpijn bij een vrouw is uitgebreider dan bij een man. Dit komt omdat wij extra organen in het lichaam hebben.

• Eierstokken
• Baarmoeder

Hierdoor kunnen we ook meerdere klachten van buikpijn hebben. 

Ziektebeelden buikpijn vrouw

• Zwangerschap
• Solutio Placentea
• Extra-uteriene graviditeit (EUG) buitenbaarmoederlijke zwangerschap
• HELLP bij zwangerschap
• PID

Solutio Placentae

Solutio Placentae: is de placenta heeft losgelaten of is gescheurd. Hierbij heeft de vrouw last van aanhoudende plankharde buik en vaginaal bloedverlies en dan heftig bloedverlies.

 

Dit is een U1

Extra-uteriene graviditeit

Hierbij heeft er een bevruchting plaatsgevonden er wordt HCG (zwangerschapshormoon) afgegeven, maar het bevruchte eitje nestelt zich in de eileider en niet in de baarmoeder. Hier kan het een periode groeien maar uiteindelijk volgt er een bloeding of afstoten. Dit bloed komt er niet vaginaal uit maar stroomt in de buikholte. Komt dit in aanraking met het buikvlies dan kan er een peritonitis ontstaan. 

EUG

Bij niet herkennen van deze symptomen kan het dodelijk aflopen voor een vrouw. Denk dus bij een vruchtbare vrouw die niet weet of ze mogelijk zwanger zou kunnen zijn en belt met hele heftige buikpijn zonder bloedverlies denk altijd aan een EUG. Deze vrouw wordt met spoed geopereerd en de eileider wordt verwijderd. 

HELLP-syndroom

Dit kan ontstaan bij pre-eclampsie dan wordt er teveel bloed afgebroken, en dalen de bloedplaatjes (die je nodig hebt voor de stolling van het bloed), hierbij raakt ook de lever beschadigd.

De vrouw kan hierdoor komen te overlijden. 

Symptomen van HELLP en pre-eclampsie zijn:

• Hoofdpijn
• Tintelingen in de vinger
• bandgevoel of pijn in de bovenbuik
• oedeem in benen en/of gezicht
• misselijk en braken
• Visusklachten: uitval van delen van het gezichtsveld of flikkeringen

Pelvic Inflammatory disease (PID)

• Pelvic inflammatory disease (PID), oftewel bekkenontsteking, is een aandoening die de vrouwelijke geslachtsorganen, waaronder de eierstokken, eileiders en baarmoeder kan aantasten.

•  Vaak is de oorzaak van PID een bacteriële infectie en meestal zijn er meerdere bacteriën die samen bekkenontsteking veroorzaken. Dit kan ontstaan in het kraambed, miskraam, ingreep aan de baarmoeder of een  SOA's zoals chlamydia en gonorroe ook regelmatig de oorzaak van PID.'

• PID symptomen:  onder andere pijn in het bekkengebied, pijn tijdens het plassen en ook veranderingen in uw menstruatiecyclus  Vaak zijn de PID symptomen niet sterk aanwezig en kan het zijn dat ze helemaal niet opmerkt worden.
  

Opdracht

Zoek op in hoofdstuk 3.4.2 van je boek Medische kennis wat de volgende begrippen betekenen.

Aneurysma

Zoek op in hoofdstuk 4.3 van je boek Medische kennis wat de volgende begrippen betekenen.

Hartinfarct

Aneurysma

Wat is een aneurysma? Een aneurysma is een zwakke plek in een slagader. De wand van het bloedvat is hier dunner, waardoor een uitstulping ontstaat. De vaatwand wordt hierdoor steeds dunner en uiteindelijk kan deze scheuren.

Symptomen Aneurysma

• Zeer heftige buikpijn of rugpijn, vaak plotseling ontstaan
• uitstraling naar rug
• patiënt raakt in shock (bleek zien en/of grauw, klam, koud en aan het zweten en heeft het gevoel flauw te vallen. 

Complicatie:

Dood, bij niet adequaat (snel) handelen komt de patiënt te overlijden door snel en heftig bloed verlies 

Opdracht

Zoek op in hoofdstuk 7.16.2 van je boek Medische kennis wat de volgende begrippen betekenen.

Galstenen

Galstenen

Galstenen worden gemaakt in de galblaas door Cholesterol of uit Bilirubine. Hoe dit bij de ene wel en de andere niet kan ontstaan is onbekend. Wel komt het vaak voor bij vrouwen boven de 40 en met overgewicht. Soms probeert het lichaam de steen te verwijderen dit geeft een heftige krampende pijn door samentrekkend spierweefsel. 

Galstenen Koliek

• Acute stekende intense  pijn rechts in de bovenbuik
• Kan uitstralen naar rug en schouderbladen
• Na aanval geen pijn meer
• Patiënt is rusteloos (bewegingsdrang)
• Vaak misselijk
• Bij koorts / geelzucht beoordeling arts.

Koliek: Aanvalsgewijze pijn.

Wat is een hartinfarct

Bekijk de video

In de video zitten vragen verstopt die beantwoord moeten worden. Dus let goed op. 

Even wat anders 

Indien er tijd over is gaan we. 

TRIAGE GESPREKKEN VOEREN

03:06

Wat kan een oorzaak zijn voor een hartinfarct

Veel eten

Overgewicht

Sporten

roken

gezond leven

04:08

Wat wordt er bedoeld met
TIME = TISSEU en binnen hoeveel tijd moet de patient het liefst behandeld worden

05:04

Wat kan er gebeuren als we niet op tijd zorgen dat het bloedvat weer opengaat en zuurstof wordt toegediend

1. Worden er nieuw cellen aangemaakt
2. Sterven er hartcellen af
3. Komt de patiënt te overlijden
4. is er blijvende schade aan het hart

Oefenen

We gaan nu Klassikaal triage gesprekken voeren gericht op braken.

Ik ben de patiënt en iedereen is de assistente. Je krijgt de beurt en je mag 1 vraag stellen. Daarna komt de volgende persoon aan de beurt voor het stellen van een vraag. De rest moet dus opletten. Maar ook de SOEP invullen die wordt aan het einde van de casus besproken. 

Heb je nog vragen uit deze les? Stel je vraag/vragen dan hier onder.

Na deze les, 

wil ik...

de uitleg nog 1 keer horen

meer voorbeelden krijgen

meer oefeningen maken

de leerstof thuis nog even bekijken

overgaan naar nieuwe leerstof

nog meer te weten komen over de leerstof

niet meer te weten komen over de leerstof

nog iets anders (vul de vraag op de volgende slide in)

Einde van de les! Deze les was...

niet leuk

wel aardig

leuk

humor

Huiswerk

Maak in Medilect de E-learning Buikpijn Volwassen.