Zelfzorg kinderziektes, wonden, huidaandoeningen.

• BSP apothekersassistenten
• MBO
• Studiejaar 2

Zelfzorg Wonden

- Alleen bij kleine, niet complexe wonden!

- Complexe wonden 

   zoals een open been, doorligwonden, diabetische wonden 

   en acute diepe wonden, zoals steekwonden, 

   diepe snijwonden of ernstige brandwonden zijn geen zelfzorg

Zelfzorg Wonden

• Brandwond
• Schaafwond
  
• Scheur- en snijwond
  
• Bijtwond
  
• Krabwond
  
• Blaar
  
• Insectenbeet
• Schaafwond
• Scheur- en snijwond
• Bijtwond
• Krabwond
• Blaar
• Insectenbeet

Voor wie is het advies bedoeld?

• Mensen met een verminderde doorbloeding 

Bij klanten met een verminderde doorbloeding (bijv. etalagebenen) duurt wondgenezing langer en is het risico op chronisch worden van de wond groter. Verwijs naar de huisarts.

Hoe lang al klachten?

• Verwijs naar de huisarts bij een wond die na een week niet geneest of verbetert 
• Als een open wond na 2 dagen nog pijnlijk is

Welke actie al ondernomen?

• Schoonmaken
• Verbinden
• Verder afhankelijk van de soort wond... 

Welke medicatie?

• Immunosuppressiva zoals corticosteroïden, HIV middelen of oncolytica
•  Antistollingsmiddelen
• Medicatie bij diabetes

Niet-medicamenteuze adviezen

• Meestal wond spoelen met water
• Wond afdekken: gazen, verband, hydrocolloïden, alginaten, hydrogels, schuimverband, ...
• Welke wondbedekker is afhankelijk van de soort en grootte van de wond
• Zie site KNMP(wondverbandwijzer) en www.wondbedekkers.nl  

Medicamenteuze adviezen

Eerste keuze middel bij pijn: 

• Paracetamol

Eerste keuzemiddelen bij jeuk: 

• Lidocaïne-levomentholgel
• Pramocaïne met zinkoxidecreme

Algemeen: wanneer naar de huisarts?

- Wonden die geen zelfzorg zijn!

- Wond met veel zand of vuil

- Ernstig ontstoken wond

- Wond waarbij het bloeden niet stopt

- Bij kans op besmetting hepatitis, HIV, tetanus

- Bij patiënt met verminderde afweer;

- Bij wond die verslechtert

Wat doe jij bij een brandwond ?

www.thuisarts.nl

Adviezen bij brandwonden

- Spoelen!!!

- Wond niet aanraken, geen Ziversulfadiazine / brandzalf 

- Blaren zoveel mogelijk heel laten

- Alleen 1e graads en oppervlakkige 2e graads brandwonden

   zijn zelfzorg!

- Herstel < enkele dagen tot 2 weken

Niet insmeren. 

Wanneer naar de huisarts verwijzen?

• Brandwond bij baby of peuter
• Diepe 2e graads en 3e graads brandwond
• Blaren op gezicht, handen, voeten, en geslachtsdelen of bij veel blaren
• Brandwond na enkele dagen nog rood of pijnlijk of als er pus uit komt
• Bij brandwond én koorts of ziek zijn 

Schaafwond

- Oppervlakkige wond

   Bovenste huidlaag beschadigd

- Rode puntjes bloed, helder en gelig vocht

   Pijnlijk!

Welke adviezen geef je bij een schaafwond?

Adviezen bij schaafwonden

- Bloeden proberen te stoppen

- Spoelen

- Vuil verwijderen met gaasje met water

- Aan de lucht laten drogen; eventueel afdekken

Wanneer bij schaafwond naar de arts?

• Bloeden stopt niet ; meer vocht uit de wond
• Bepaalde bewegingen niet kunnen maken
• Veel pijn
• Wond in aanraking met straatvuil, aarde of mest
• Mogelijk HIV of hepatitisinfectie
• Schaafwond steeds roder, pijnlijker, pus
• Bij ook koorts of ziek zijn

Scheur- en snijwond

- Dieper dan een schaafwond, minder pijnlijk

- Ernst afhankelijk van diepte wond en voorwerp

- Alleen oppervlakkige snijwond, maximaal 1 cm en

   wonderanden tegen elkaar is zelfzorg!

- Spoel de wond met water, droog de wond 

  en dek af met een pleister

Wanneer bij snijwond naar de huisarts?

• Bloeden stopt niet 
• Bepaalde bewegingen niet kunnen maken
• Veel pijn
• Wond in aanraking met straatvuil, aarde of mest
• Mogelijk HIV of hepatitisinfectie
• Schaafwond steeds roder, pijnlijker, pus
• Bij ook koorts of ziek zijn

Bijtwond

- Beet van dier of mens

- Risico op Tetanusinfectie

- Wond spoelen!

- Bloeden stoppen

- ALTIJD verwijzen naar de huisarts!

www.thuisarts.nl

Tetanus vaccinatie

Krabwond

 

- Alleen wond door krabben van een jeukende huid of

  opengekrabde muggenbulten, puistjes, korstjes etc is zelfzorg

- Nagels kort, verkoelende / verzachtende middelen

- Bij risico krentebaard (impetigo) of ontsteking - naar huisarts

- Bij krabwonden door huisdieren - naar huisarts

Blaren

- Onder de opperhuid, met vocht gevuld, door druk of wrijving

- Blaren heel laten en aan de lucht laten drogen

- Zo nodig (steriel) inprikken en afdekken

- Blaren bij diabetische voet, ontstoken blaar of veel 

   hinderlijke blaren - huisarts!

Insectenbeet

• Tekenbeet

- Juist verwijderen

- Ontsmetten met povidonjodium of alcohol

- Plek controleren op rode ring

• Bijen- of wespensteek
  

- angel voorzichtig verwijderen en zuig gif uit met een gifzuiger

- koelen met koude, natte doek, ijs of coldpack

Wanneer naar de huisarts verwijzen?

• Insectenbeet in mond, tong of keel 
• Bij allergische reactie na insectensteek
• Bezoek tropen en ziek na insectensteek
• Teek langer dan 24 uur op de huid of bij zorgen 

Bij welke wond geef je altijd het advies naar de huisarts te gaan?

1. Blaar
2. Brandwond
3. Bijtwond
4. Krabwond

Wat is een voorbeeld van een complexe wond?

1. brandwond (eerste graads)
2. doorligwond
3. schaafwond
4. snijwond (ondiep en klein)

Wanneer adviseer je een patiënt met een blaar naar de huisarts te gaan?

1. Bij ook diabetes
2. Bij ontstoken blaar
3. Bij veel blaren
4. Bij alle antwoorden

Huidaandoeningen
in de zelfzorg?

Acne

Eczeem

Eikenprocessierups

Hoofdroos

Schimmelinfectie

Wratten

Koortslip

Hoofluis

Insektenbeten

Waarom adviseer je geen aciclovircrème bij een koortslip?

1. Het virus kan worden verspreid bij uitsmeren
2. Het heeft geen jeukstillend en indrogend effect.
3. Het kan niet door het virusenzym worden geactiveerd
4. Het werkt alleen wanneer er direct wordt gestart bij tintelingen

De toepassing van aciclovircrème bij koortslip is niet of nauwelijks effectief. Het komt niet op de plaats waar het virus zich bevindt, doordat het alleen oppervlakkig kan worden aangebracht, terwijl het virus dieper zit. Het kan dus niet door een virusenzym worden geactiveerd. 

www.apotheek.nl

Lichtovergevoeligheid of zonneallergie is een overgevoelige reactie van de huid op zonlicht. Zonlicht bestaat onder andere uit ultraviolet type A (UV-A) licht en ultraviolet type B (UV-B) licht. Waar UV-B-licht de grootste rol speelt bij zonnebrand, doet UV-A-licht dat bij de zonneallergie.

Kinderziektes in de zelfzorg

Welke kinderziektes kom je tegen in de zelfzorg?

Welke kinderziektes zijn opgenomen in het rijksvaccinatieprogramma?

1. bof, mazelen, rode hond
2. bof, mazelen, roodvonk,
3. bof, mazelen, rode hond en kinkhoest
4. bof, mazelen, roodvonk en waterpokken

BMR: 14 mnd en 9 jaar 

DKTP: 3 mnd, 5 mnd, 11 mnd en 4 jaar.

Ook DKT bij 22 wkn zwangerschap

Kinderziektes in de zelfzorg

Welke kinderziektes kom je tegen in de zelfzorg?

Welke kinderziektes zijn opgenomen in het rijksvaccinatieprogramma?

1. bof, mazelen, rode hond
2. bof, mazelen, roodvonk,
3. bof, mazelen, rode hond en kinkhoest
4. bof, mazelen, roodvonk en waterpokken

BMR: 14 mnd en 9 jaar 

DKTP: 3 mnd, 5 mnd, 11 mnd en 4 jaar.

Ook DKT bij 22 wkn zwangerschap

, hersenonsteking

Vit. A nodig voor afweersysteem

Casus 

Er staat een jonge vrouw aan je balie, ze vraagt om een middel tegen wormpjes. 

Welke vragen ga je stellen? 

Welke adviezen geef je haar mee? 

                                                                               Wie oh wie 

ZZ allergische rinitis. 

Goed om de niet medicamenteuze adviezen denken. Folder mee. 

Hoe heb je deze les ervaren?

Ik heb weer nieuwe dingen geleerd

Veelal was herhaling voor mij

Was wel okay, neutraal