New born Life Support

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Newborn Life Support

Reanimatie van de natte pasgeborene

Leerdoelen

Je kan oorzaken benoemen van een slechte start bij de neonaat.

Je kan benoemen hoe je een reanimatie kan opstarten

Je kan benoemen wat de aandachtspunten zijn tijdens een reanimatie.

Je kan de verloskundige ondersteunen bij een reanimatie van de pasgeborene. 

NLS

•  Newborn
• Life
• Support

Theorie + praktijk

Een slechte start door......

• Schouderdystocie
• Loslating van de placenta 
• Uterus ruptuur
• Navelstreng prolaps
• Kunstverlossing 
• Meconiumhoudend vruchtwater
• Onverwacht

Transitie / Reanimatie

Ondersteuning bij de transitie en reanimatie van de pasgeborene

Aanpassen van intra-uteriene naar extra- uteriene situatie.

Pulmonaal probleem (niet cardiaal) 

ABCDE                                               

• Airway: Luchtweg vrij --> slijm MHVW
• Breathing: Is er AH/gasping intrekkingen,                                                                  neusvleugelen, saturatie
• Circulation: Hartslag, kleur bleek /roze
• Disability: Hoe is het bewustzijn?
• Exposure: Lichaamstemperatuur*

* Asfyxie --> niet te warm Hypothermie

 behandeling NICU

     

Stap 1 

Start de klok

Droog af en dek toe

Muts op

Verwijder natte doeken

Stimuleren 

Warmtemanagment 

Waarom en aandachtspunten

Ezelsbruggetje

+ T

HAKT

• H= Hartactie   --> boven de 60 slagen per minuut
• A= Ademhaling  --> normaal 30-40 p/m 
• K= kleur--> bleek / roze 
• T= tonus --> slap /actief
• Snelle observatie over de conditie van de neonaat! Apgar!

APGAR

A   ademhaling

p    pols hartslag

G  spierspanning tonus ( slap)

A aspect kleur ( blauw, bleek, roze)

R reactie op prikkels  ( beweging huilen)

Stap 2

Aandachtspunten                         

• Neusje recht naar plafond--> ademweg vrij
• Stijging hartfrequentie --> longen ontplooien
• Letten op omhoog komen van thorax
• 21,22,23, ...21,22,23....
• 5 x 
• Opnieuw bij twijfel

stap 3 

Thoraxcompressies

3 x compressie - 1 x beademen

120 handelingen per minuut = 90 compressies / 30 beademingen

START zuurstof

elke 30 seconden hartactie controleren.

moet zijn boven de......

Hulpmiddelen bij eerste opvang en reanimatie

• Warme doeken en een muts
• Harde onderlaag
• Verlichting
• Adequate tijdsaanduiding
• Evt pen en papier 
• Verloskundige heeft materialen als stethoscoop, doptone, zuurstof koffer, slijmzuigers, beademingsmasker en ballon

Extra 

Thuis partus: Ambulance 112--> overdracht volgens SBARR --> A1 rit 

Verloskamers MST: noodbel--> groene knopje 5 SECONDEN IN

En denk aan de partner! 

belangrijk om te debriefen nadien!!!

                              Saturatiebandje

                                           Monitor

Reanimatiekar                                 

                                               Koffer

Bron

Nederlandse Reanimatie Raad

Vragen