Inspirerend, verbindend en nieuwsgierig
Een leven lang leren

wondzorg

     Wondzorg 
 
1 / 49
volgende
Slide 1: Tekstslide
VerzorgingMBOStudiejaar 2

In deze les zitten 49 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 1 video.

Onderdelen in deze les

     Wondzorg 
 

Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

wond

Wond is een verbreking van de continuïiteit van weefsel, veroorzaakt door een trauma of een pathologische aandoening.
Bron: WCS (Woundcare Consultant Society)
WCS= internationale vereniging van deskundigen die zich bezig houden met wondbehandeling

Slide 2 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Bouw huidlagen

Slide 3 - Tekstslide

Een
wond is een verbreking van de continuïteit van weefsel veroorzaakt door een
trauma of pathologische aandoening.
oorzaken van wonden
  • Mechanisch 🡪 geweld van buitenaf 🡪 2 vormen
  • Mechanisch scherp geweld: mes-, schotwond, insectenbeet
  • Mechanisch stomp geweld: haematoom, contusie, luxatie
  • Chemisch 🡪 zoutzuur, ammoniak, Cytostatica
  • Thermisch 🡪 verbranding, bevriezing
  • Elektrisch 🡪 stroom, bliksem
  • Straling 🡪 zon, bestraling
  • Circulatiestoornis 🡪 Ulcus cruris, decubitus
  • Oncologisch 🡪 melanoom

Slide 4 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Een mechanische wond is veroorzaakt door:
A
Elektriciteit
B
Straling
C
Chemische stoffen
D
Fysiek trauma

Slide 5 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Bij een brandwond moet je eerst:
A
10-15min spoelen met koud water
B
10-15min spoelen met lauw water
C
10-15 min spoelen met warm water
D
Spoelen?

Slide 6 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 7 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 8 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 9 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 10 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Rode wond

  • Een rode wond bestaat uit granulatieweefsel en bevindt zich in de regeneratiefase
  • In deze fase wordt weefsel dat verloren is gegaan, vervangen door nieuw weefsel (epithelialisatie). 
  • Granulatieweefsel is vaatrijk en korrelig bindweefsel dat zich vormt op de bodem van een wond. Deze bodem is gezond.

Slide 11 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

kenmerk rode wonden
  • Granulatieweefsel: rood van kleur, korrelig
  • Productie wondvocht: enzymen, groeifactoren, eiwitten en witte bloedlichaampjes 🡪 zorgen voor goed wondgenezing
  • Diepe en oppervlakkige rode wonden genezen het best als in het wondgebied sprake is van een vochtig milieu
  • Verbandmaterialen gebruiken die een vochtig milieu bevorderen en besmetting/infectie tegen gaan

Slide 12 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Een rode wond is een wond in de rijpingsfase
A
Juist
B
Onjuist

Slide 13 - Quizvraag

Een rode wond is een wond in de regeneratiefase >> er wordt nieuw weefsel gevormd en de wond sluit zich.
Wat moet je NIET doen bij het verzorgen van een rode wond
A
Wondbodem vochtig houden
B
Wondbodem reinigen
C
Wondbodem beschermen tegen beschadigingen
D
Zorgen dat het verband niet vastkleeft

Slide 14 - Quizvraag

In principe hoef je de wondbodem van een rode wond niet te reinigen >> het granulatieweefsel op de wondbodem van een rode wond is een gezonde bodem die je niet wilt "verstoren".

  • Een gele wond bevindt zich in de reactiefase
  • Het lichaam reageert op de wond door te starten met stolling, vaatvernauwing en afsluiting van de wond. Dit ziet eruit als een gelig beslag op de wond. 
  • Vaak wordt ook exsudaat (wondvocht) gevormd, bestaande uit celresten en samengeklonterde eiwitten.

Gele wond

Slide 15 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

kenmerken gele wond
  • Kleur wordt veroorzaakt door infectie
  • Gele product bestaat uit: weefselafval, pus en wondvocht
  • Dit dient verdwenen te zijn voordat wondgenezing kan plaatsvinden
  • Bij wondzorg, zorgen voor juiste vochtgehalte 🡪 te veel wondvocht absorberen, wond niet uitdrogen

Slide 16 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Zwarte wond
  • Een zwarte wond duidt vaak op afgestorven (necrotisch) weefsel. De wond kan niet genezen zolang dit weefsel aanwezig is en dit weefsel is een voedingsbodem voor micro-organismen.
  • Als het zwarte weefsel loslaat aan de randen of als er tekenen van infectie zijn (roodheid om de wond, koorts of een onaangename geur), dan moet het weefsel chirurgisch worden verwijderd.

Slide 17 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

kenmerken zwarte wond
  • Dood weefsel 🡪 necrotisch weefsel
  • Onvoldoende doorbloeding:
  • Langdurige druk op bepaalde plek
  • Afgescheurde bloedvaten
  • Vernauwing van bloedvaten 🡪 arteriosclerose
  • Dode weefsel is goede voedingsbodem voor bacteriën
  • Behandeling: necrotisch weefsel uit wond verwijderen

Slide 18 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Indeling zwarte wonden:
Zwarte of vervloeide necrose
Harde necrose zonder ontstekingsverschijnselen
Harde necrose met ontstekingsverschijnselen

Slide 19 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Zwarte wond

Een zwarte wond dankt zijn kleur aan het afgestorven weefsel (necrose/débris) waar de wond uit bestaat. Dit weefsel is een voedingsbodem voor bacteriën. De kleur kan ook bruin-grijs-gelig zijn. Er zijn twee vormen van necrose: harde necrose (korst) en natte necrose.

 

zwarte wond

Slide 20 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Ulcus cruris
Open been

  • een wond aan het onderbeen. 
  • Een ulcus cruris kan meerdere oorzaken hebben.  
  • Vaatstoornis 

Slide 21 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 22 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Normale wondgenezing/ primaire wondgenezing

  • Bloeden 🡪 wond schoonspoelen
  • Bloed in contact met buitenlucht 🡪 stollingsproces 🡪 korstje
  • Korst natuurlijke bescherming
  • Wondgenezing voltooid 🡪 korst valt eraf




Slide 23 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Geen normale wondgenezing/ secundaire wondgenezing
  • Grote wonden
  • Diep en onregelmatig
  • Veel vuil bevat
  • Slechte doorbloeding
  • Complexe wonden, deze hebben een secundaire genezing 🡪 fasering


Slide 24 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Decubituswonden

Slide 25 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wondclassificatiesystemen






Wordt gebruikt om structuur aan te brengen in een wondbehandeling.

  • TIME model
  • WCS model

Slide 26 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Time model
  • Er wordt naar factoren gekeken die een rol spelen bij het genezingsproces van een wond
  • Kan gebruikt worden bij het diagnosticeren van een wond en bepalen en evalueren van een wondbehandeling.

Slide 27 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

TIME
T = Tissue, weefsel Wat is de kleur?
I = Infectie ; is er sprake van een infectie?
M = Moisture = vocht; produceert de wond veel vocht?
E = Edge = wondranden ; wat is de toestand van de rand?

Met als doel: het creëren van een  gezonde wond, zonder dood weefsel en ziekteverwekkende bacteriën, met weinig wondvocht en een goede doorbloeding.

Slide 28 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

factoren die wond genezing beïnvloeden
  • Leeftijd
  • Voedingsstatus
  • Roken
  • Oxygenatie
  • Medicatie
  • Stress
  • Immunisatie
  • Chronische ziekten

Slide 29 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Waar staat de afkorting TIME voor?
A
Time Infection Moisture Edge
B
Tissue Infection Measurable Edge
C
Tissue Infection Moisture Edge
D
Tissue Infection Moisture Egg

Slide 30 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

WCS: Woundcare Consultant Society

Is een hulpmiddel bij het bepalen van het doel van de lokale wondbehandeling en van het juiste wondbehandelingsproduct.

* Kleur van de wond
*Mate van wondvocht
*Aanwezigheid van infecties
*Aspecten van de wondrand

Slide 31 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

WCS - classificatiemodel

Slide 32 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Welke kleur volgens WCS heeft een granulerende wond?
A
zwart
B
geel
C
rood

Slide 33 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Primaire wondgenezing
Secundaire wondgenezing
Niet schone wond
Schone wond

Slide 34 - Sleepvraag

Deze slide heeft geen instructies

Aandachtspunten
rekening te houden met psychische factoren van de zorgvrager

aseptisch te werken
te letten op de voeding- en vochttoediening
te letten op factoren die mogelijk de wondgenezing belemmeren (denk bijvoorbeeld aan druk, houding en leefstijl)
goed te rapporteren over de wondobservatie en wondbehandeling





Slide 35 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Aandachtspunten
doelgroep
schaamte
angst
onzekerheid

Slide 36 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Disciplines
  • de naasten die een deel van de wondverzorging op zich nemen
  • de huisarts, de chirurg en/of de revalidatiearts
  • de fysiotherapeut voor begeleiding bij passief en actief bewegen
  • de gipsverbandmeester en de orthopedisch instrumentenmaker die adviseren en behandelen, en hulpmiddelen geven om wonden te ondersteunen
  • de wondverpleegkundige
  • de diëtist die advies geeft over verbetering van de voeding





Slide 37 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Rapportage
  • het type wond en hoe deze is ontstaan/ welke behandeling de arts heeft voorgeschreven
  • gegevens over factoren die van invloed zijn op wondgenezing, zoals:
  • - de conditie van de zorgvrager - zijn voedingstoestand - zijn leeftijd - de mate van bloedverlies
  • - informatie over de vitale functies en de lichaamstemperatuur - pijnklachten
  • de reactie van de zorgvrager op de wondverzorging/ gegevens over de wond zelf: grootte, diepte, kleur, geur, aanwezigheid en samenstelling van wondvocht
  • gegevens over vooruitgang of verslechtering van de wond










Slide 38 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Regels en voorschriften
protocollen   /  informeren/Wondbehandelplan
ergonomische werken
kosten besparend
milieubewust
rechten en plichten

Slide 39 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Fase 1
Fase 2
Fase 3
Regeneratiefase: nieuwe bloedvaatjes 
en dun laagje huid gevormd
Rijpingsfase: vorming litteken
Reactiefase: voorkomen van uitbreiding, bloedstelping

Slide 40 - Sleepvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 41 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Vochtletsel of decubitus?
A
Vochtletsel
B
Decubitus

Slide 42 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 43 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Vochtletsel of decubitus?
A
Vochtletsel
B
Decubitus

Slide 44 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 45 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Vochtletsel of decubitus?
A
Vochtletsel
B
Decubitus

Slide 46 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 47 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Vochtletsel of decubitus?
A
Vochtletsel
B
Decubitus
C
Beide

Slide 48 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

opdracht  voor thuis
uit zorgpad, 
wondzorg verpleegtechnische vaardigheden
6.6 / 6.7
6.8 / 6.9
bestuderen

Slide 49 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies