Inspirerend, verbindend en nieuwsgierig
Een leven lang leren

C: Het anamnesegesprek

1 / 21
volgende
Slide 1: Tekstslide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

In deze les zitten 21 slides, met interactieve quiz, tekstslides en 1 video.

time-iconLesduur is: 60 min

Onderdelen in deze les

Slide 1 - Tekstslide

Wat is een anamnesegesprek?

Slide 2 - Open vraag

Slide 3 - Video

Hoe komen we aan gegevens over de zorgvrager??

  1. Gesprek houden met de zorgvrager = anamnesegesprek
  2. Gesprek houden met diens naasten = hetero-anamnesegesprek
  3. Gesprek houden met collega’s en andere disciplines
  4. Rapportages zorgdossier en zorgplan lezen
  5. Zelf observeren

Slide 4 - Tekstslide

Doel anamnesegesprek

  1. kennismaken met de zorgvrager
  2. gegevens verzamelen
  3. een overzicht maken van de eerste behoeften, wensen en gewoonten van de zorgvrager


Slide 5 - Tekstslide

Zorgleefplan (vaak in de VT)
Je stelt dan vragen op basis van de vier domeinen:

  1. het mentale welbevinden en de autonomie van de zorgvrager als persoon
  2. het lichamelijke gevoel van welbevinden en gezondheid
  3. daginvulling volgens eigen interesse en het onderhouden van sociale contacten (participatie)
  4. de woon- en leefomstandigheden



Slide 6 - Tekstslide

Ondersteuningsplan (GHZ)
 Het ondersteuningsplan kent acht domeinen van kwaliteit van bestaan:

  1. lichamelijk welbevinden (de gezondheid verbeteren of in stand houden)
  2. psychisch welbevinden (zich begrepen voelen en een positief zelfbeeld hebben)
  3. materieel welbevinden (ondersteuning bij de financiën)
  4. persoonlijke ontwikkeling (leren en ervaringen opdoen)
  5. zelfbepaling (eigen keuzes maken in het leven)
  6. interpersoonlijke relaties (relaties opbouwen en onderhouden)
  7. deelname aan de samenleving (dagbesteding en activiteiten in de vrije tijd)
  8. belangen (rechten, zoals het recht op kwaliteit van zorg en ook het stemrecht)







Slide 7 - Tekstslide

Kraamzorgplan
  1. het zorgplan voor de barende
  2. het zorgplan voor de moeder in de kraamperiode
  3. het zorgplan voor de pasgeborene in de kraamperiode
  4. het zorgplan voor andere gezinsleden


Slide 8 - Tekstslide

Slide 9 - Link

Opbouw van een anamnesegesprek
Onderscheiding van vier fasen:
  1. de voorbereiding
  2. de inleiding
  3. het eigenlijke vraaggesprek
  4. de afsluiting




Slide 10 - Tekstslide

1. de voorbereiding
  • Van tevoren weten wie de zorgvrager is, waarom je naar hem toe gaat en waarom hij zorg nodig heeft
  • Schriftelijke overdracht (belangrijkste gegevens)
  • Besluit vooraf wat je wilt vragen
  • Lees het anamneseformulier door, niet alles is even belangrijk

Slide 11 - Tekstslide

2. de inleiding
  • Gesprek met zorgvrager. Soms ondersteund door anderen, zoals mantelzorgers of begeleiders.
  • Zorgvrager op zijn gemak stellen (zitten, drinken)
  • Doel en tijdsduur kenbaar maken (afstemming behoeften en voorkeuren)
  • Geef aan wat er met de gegevens wordt gedaan.





Slide 12 - Tekstslide

3. het eigenlijke vraagstuk
  • Verzamelen informatie (de behoefte, de zelfredzaamheid, de situatie, de wensen en verwachtingen en de beleving van de zorgvrager)
  • Formulier invullen om gegevens overzichtelijk en praktisch te verzamelen

Slide 13 - Tekstslide

4. de afsluiting
  • Voldoende informatie of tijdsduur verstreken -> gesprek afsluiten
  • Stel geen nieuwe vragen meer
  • Geef een samenvatting van het gesprek. Vraag de zorgvrager of jouw samenvatting klopt
  • Vraag wat de zorgvrager van het gesprek vond
  • Geef de zorgvrager de mogelijkheid om vragen te stellen
  • Maak duidelijk wat er na het gesprek gaat gebeuren, wat de zorgvrager verder te wachten staat
  • Bedank de zorgvrager voor zijn medewerking







Slide 14 - Tekstslide

Vervolgens....
Na afloop van het anamnesegesprek verwerk je de gegevens. Je werkt het zorgplan bij. Je beschrijft de behoefte aan zorg en ondersteuning.

Slide 15 - Tekstslide

Gordon
“Het gezondheidsprobleem kan in hoofdzaak met verpleegkundige zorg worden opgelost en de verpleegkundige is aansprakelijk voor de resultaten van die zorg” (Gordon 2014)

11 functionele gezondheidspatronen (11 FGP's)

Slide 16 - Tekstslide

  1. Patroon van gezondheidsbeleving en -instandhouding
  2. Voeding/stofwisselingspatroon
  3. Uitscheidingspatroon
  4. Activiteitenpatroon
  5. Slaap/rustpatroon

6. Cognitiepatroon
7. Zelfbelevingspatroon
8. Rollen/relatiespatroon
9. Seksualiteit/voortplantingspatroon
10. Stressverwerkingspatroon
11. Waarden/overtuigingenpatroon

Slide 17 - Tekstslide

PES structuur
P: Probleem
E: Etiologie (ziekte oorzaak)
S: Symptomen

Slide 18 - Tekstslide

Carpenito
Verpleegkundige diagnosen door de Nanda-I goedgekeurde diagnoses met daarbij de beoogde resultaten en de interventies. 

Slide 19 - Tekstslide

Oefenen met 11 FGP's, Carpenito en PES

Slide 20 - Tekstslide

Maak de opdrachten in zorgpad
Collectie: Zorg algemeen 3 VZ en VZ/MZ
Thema: Het individuele plan
2. Gegevens verzamelen

Slide 21 - Tekstslide