In deze les zitten 18 slides, met tekstslides en 4 videos.
Onderdelen in deze les
Deze les hebben we het over:
- hormonen
- complicaties rondom de bevalling
- postplacentaire fase
- zorg direct na de bevalling
Slide 1 - Tekstslide
Rol van hormonen
oxytocine -> liefdes of bevallingshormoon. Komt vrij tijdens de bevalling. Zorgt voor samentrekken van de baarmoeder. Beschermt de hersentjes v.d. baby.
endorfine -> Natuurlijke pijnstiller. Brengt de vrouw in een soort roes.
Adrenaline -> komt vrij bij spanning en vertraagt de bevalling.
Prolactine -> zorgt voor het op gang komen van de borstvoeding. Moeder is op het kind gericht.
Slide 2 - Tekstslide
Complicaties rondom de bevalling
uitgezakte navelstreng
fluxus postpartum
eclamptisch insult
reanimatie van de natte zuigeling
stortbevalling
schouderdystocie
Slide 3 - Tekstslide
uitgezakte navelstreng
Oorzaken:
vroegtijdig breken van de vliezen
meerlingzwangerschap
een niet ingedaald kind
stuitligging
vroeggeboorte
te veel vruchtwater
te lange navelstreng
Doen:
billen van de vrouw hoog leggen
zo snel mogelijk naar het ziekenhuis
navelstreng vochtig houden op kamertemperatuur
-> Sectio
Slide 4 - Tekstslide
Hoe te handelen?
Bel 112
Blijf tegen de vrouw praten en laat haar reageren
laat haar plassen (i.v.m. samentrekken v.d. baarmoeder)
leg de vrouw in de positie van Tendelenburg
Toedekken om onderkoeling te voorkomen
polsslag controle
niet laten eten of drinken
Baby aanleggen. Hormonen zorgen voor samentrekking baarmoeder
een ruptuur kan ook de oorzaak zijn
Slide 5 - Tekstslide
fluxus postpartum
Bij meer dan 500ml bloedverlies ->fluxus post partum
langdurige ontsluitingsfase
langdurige uitdrijving
zeer snelle ontsluiting of uitdrijving
incomplete geboorte van de placenta
niet goed samentrekken van de baarmoeder
kunstverlossingen: bijv. vacuüm (zuignap) of forceps (tang)
levensbedreigende situatie
kraamvrouw kan in shock raken dus afkoeling voorkomen door toedekken
Bloed kan zich ophopen in de baarmoeder
Baby aanleggen kan helpen met krimpen van baarmoeder
pols controleren
niet laten eten of drinken. Bloed trekt dan naar spijsvertering
Slide 6 - Tekstslide
eclamptisch insult
Levensgevaarlijke situatie die binnen 48 uur na de bevalling kan ontstaan.
Vergelijkbaar met een epileptische aanval (grand mal)
Tijdens een eclaptisch insult sterft een deel van de placenta af
leg de vrouw in stabiele zijligging
zorg voor vrije ademhalingsweg
112 bellen
bij ademstilstand overgaan tot reanimeren
Slide 7 - Tekstslide
reanimatie natte zuigeling
Bestaat uit:
maskerbeademing
saturatie (zuurstofgehalte in bloed)
thoraxcompressie (hartmassage)
Warme omgeving
Afdrogen baby
muts op
let op spierspanning
leegzuigen mond en keel
toedienen zuurstof
Slide 8 - Tekstslide
Slide 9 - Video
schouderdystocie
schouder blijft haken na geboorte van het hoofd
Komt voor bij:
grote baby's die meer dan 4,5 kg wegen
de bevalling is ingeleid
de bevalling verloopt traag
Na de geboorte kan de baby het moeilijk hebben.
Slide 10 - Tekstslide
Zorg direct na de bevalling
APGAR:
ademhaling
pols- of hartslag
spierspanning / spiertonus
aspect, kleur
reactie op prikkels
Max. 10 punten. Score 7-10 na 1 minuut = gezond
4-6 punten -> baby heeft het moeilijk gehad tijdens de bevalling
0-3 punten -> ernstige problemen. Ingrijpen is nodig.
Na 5 tot 10 minuten nogmaals controle + controle reflexen