Diabetes Mellitus

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Diabetes Mellitus

wat weet jij over diabetes Mellitus?

Definitie + oorzaak

Diabetes, suikerziekte, is een ziekte waarbij het lichaam de bloedsuiker niet meer in evenwicht kan houden. Dat komt doordat het lichaam te weinig van het hormoon insuline heeft. En ook reageert het lichaam vaak niet meer goed op insuline. Of het maakt helemaal geen insuline meer. Insuline regelt de bloedsuikerspiegel. 

geschiedenis

1500 v. Chr. 

Diabetes duikt al op in oude geschriften uit India, Egypte en Griekenland. Het zijn beschrijvingen van mensen die lijden aan een geheimzinnige ziekte waardoor hun lichaam wegteert. Het valt op dat mieren en bijen afkomen op de zoete urine van de zieken. Men probeert van alles om de mensen te helpen: van kruidendrankjes, honing en wijn tot aderlaten. Niets helpt.

vervolg geschiedenis

250 - 150 v. Chr. 

De Griekse arts Apollonius van Memphis bedenkt de naam 'diabetes'. Het betekent letterlijk 'doorstroming', want het lijkt erop dat de patiënten meer vocht verliezen dan ze kunnen drinken. Men denkt zelfs dat hun lichaam langzaam wegsmelt. Vanwege de zoete urine wordt de naam later uitgebreid tot 'diabetes mellitus': honingzoete doorstroming.

vervolg geschiedenis

1869 

Een doorbraak: de Duitse Paul Langerhans ontdekt in de alvleesklier cellen die insuline maken. Ze liggen in groepjes bij elkaar en lijken daarom op eilandjes. Deze sindsdien naar hem vernoemde 'eilandjes van Langerhans' maken insuline aan. 

Soorten diabetes

- type 1 - type 2 - prediabetes - zwangerschapsdiabetes -Diabetes type 3c: na alvlees­klieront­steking - Cystic Fibrosis Related Diabetes (CFRD) - MODY

 -   LADA - type 3

Symptomen on-ondekte diabetes type 1

Diabetes type 1 wordt vaak snel ontdekt, nadat iemand zich in korte tijd beroerd is gaan voelen. Toch kan de aanloop met vage klachten ook bij diabetes type 1 wat langer duren, bijvoorbeeld enkele maanden. Bij diabetes type 1 zijn mogelijke klachten: 

veel dorst 

veel plassen 

afvallen zonder dat daar een reden voor is 

ziek en beroerd voelen 

veel honger hebben, of juist helemaal niet 

wazig zien 

misselijk zijn of overgeven

Symptomen on-ondekte diabetes type 2

Diabetes type 2 komt het meest voor en is het moeilijkst te herkennen. Aanwijzingen kunnen zijn: 

veel dorst en last hebben van een droge mond 

veel plassen 

veel moe zijn 

last van ogen, zoals rode en branderige ogen, wazig zien, dubbel zien of slecht zien 

slecht genezende wondjes 

kortademigheid of pijn in de benen bij het lopen 

infecties die vaak terugkomen, zoals blaasontsteking

Diagnose

Bloedsuikertest bepalen. Om met zekerheid de diagnose te kunnen stellen moet de bloedsuiker nuchter gemeten worden. Dat wil zeggen 's ochtends als je 8 uur daarvoor niets gegeten of gedronken hebt behalve water. Is de nuchtere bloedsuiker waarde hoger dan 6 mmol/l, dan heb je diabetes.

standaard waarde 4 - 8 mmol/l

welke behandelmethoden zijn er voor DM type 1 + 2

behandelmethoden

- verschillende soorten insuline (kortwerkend - langwerkend - mix)

- orale medicatie

- aangepaste voeding, denk om suikers en koolhydraten

- bewegen

-  niet roken

- regelmatig de blds controleren

Periodieke controle (1 keer per jaar)

vaak bij de DM verpleegkundige

- eenmaal per 2 jaar een fundusfoto

- algeheel bloed- en urine onderzoek

- bloeddruk meting 

- huidcontrole

- gewicht

wat kunnen de gevolgen zijn van DM type 1 en/of 2

Hypo

Bloedsuiker onder de 4:

- zweten

- trillen

- duizelig zijn

- plotseling wisselend humeur (opeens boos worden bijvoorbeeld) ongeconcentreerd zijn

- hoofdpijn

- moe zijn

- hongerig zijn

Hyper 

• veel urineren
• veel dorst hebben en houden
  
• vermoeid zijn 
• plotselinge humeurigheid, snel   boos worden
• misselijk zijn of overgeven
  
• alles voelt vervelend
  

Welke nieuwe ontwikkelingen m.b.t. DM zijn er?