GHZ thema 14: Complexe gedragsproblemen en agressie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

complexe gedragsproblemen en agressie

Ik heb me op de volgende manier voorbereid op deze les

1. Voorbereiden?????!!!!!
2. De opgegeven literatuur gelezen
3. hard gestudeerd op de literatuur.
4. even op blackboard gekeken wat we gingen doen

Wie heeft er in zijn werk weleens te maken gehad met gedragsproblemen e/o agressie?

Welk percentage komt het dichtst in de buurt bij de frequentie van probleemgedrag bij verstandelijk gehandicapten?

1. minder dan 5%
2. 15% tot 50%
3. 50% tot 75%
4. 75% tot 100%

Wat is een ander woord voor zelfverwonding of zelfbeschadiging?

1. agressie
2. automutilatie
3. rumineren
4. stereotiep gedrag

Betekenis van zelfverwonding bij automutilatie kan zijn

1. Ontladen van spanning
2. Zichzelf moeten straffen en Verminderen van negatieve gevoelens
3. Doorbreken van de vervreemding. weer contact maken met je lichaam
4. Alle antwoorden zijn juist

automutilatie en verstandelijke beperking

onderzoeken begin jaren 90:

4,5 - 7% van de populatie binnen instellingen automutilant.

Gedrag kan confronterend zijn voor ''ons''. Niet alleen de ernst van de automutilatie, maar ook de onmacht.

belangrijk:

- waar komt het uit voort?

- bied veiligheid en herkenbaarheid.

- geef duidelijke grenzen aan

- stel het niet centraal, kijk naar positief gedrag.

Je kunt het niet afleren!! Wel eventueel reguleren.

complex probleemgedrag

complexe gedragsproblemen en het onvermogen om de daaraan onderliggende gevoelens te uiten kunnen gepaard gaan met agressie.

Wat maakt het lastig om probleemgedrag op te lossen?

Welke oorzaken zijn er voor agressie bij cliënt met verstandelijke beperking
(meerdere antwoorden mogelijk )

1. zich goed voelen
2. traumatische gebeurtenissen
3. omgevingsfactoren te veel lawaai te veel structuur
4. gedragingen van anderen

Wat kan je doen om agressie te voorkomen
(meerdere antwoorden mogelijk)

1. duidelijk zijn in eisen en vragen aan de cliënt
2. de cliënt terecht wijzen en boos worden
3. schreeuwen tegen de cliënt
4. zekerheid uit stralen zonder te kleineren

problemen die samenhangen met persoonlijkheid

Bij mensen met verstandelijke beperking de volgende verdeling:

- ontwijkende persoonlijkheid

- afhankelijke persoonlijkheid

- passief agressieve persoonlijkheid

- Dwangmatige persoonlijkheid

Psychose

Wat waren de twee kernsymptomen ook al weer bij depressie?

1. Geagiteerd zijn en denken aan de dood als oplossing.
2. Sombere stemming en geen zin in eten.
3. Geen zin meer hebben en dagschommelingen.
4. Verlies van interesse en zware stemming.

Wat zijn verpleegkundige aandachtpunten bij depressie

1. als iemand met rust gelaten wil worden dan doe je dat
2. je stimuleert de patiënt
3. je gaat mee in de gevoelens van de patiënt
4. je accepteert negativisme en gaat in gesprek

uitingen van een manie

1. afvlakking emoties
2. geen zin om uit bed te komen
3. Alles moet volgens een bepaalde volgorde
4. euforie

Wat is geen symptoom van een manie?

1. gedachtenvlucht
2. euforie
3. cyclothymie
4. zelfoverschatting

Verschil tussen manisch syndroom en manisch depressieve psychose.

Wat gaat er vaak mis?

stemmingsstoornissen worden vaak niet als dusdanig herkent, wordt vaak toegeschreven aan de verstandelijke beperking.

Casus

Piet van 28 is verstandelijk beperkt en is bij jullie op de woning gekomen.

Piet woont er nu een week en hij plast continue in allerlei hoeken van het huis. Alleen voor ''de grote boodschap'' gaat hij naar het toilet.

Wanneer je Piet hierop aanspreekt wordt hij heel erg boos, hij uit dan verbale en fysieke agressie

Wat te doen

- stel vragen op voor de moeder van Piet omtrent het gedrag.

- kom erachter waar dit gedrag vandaan komt

- verzin een oplossing voor Piet aan de hand van de antwoorden 

volgende week:

Thema 15

Begeleidings en behandel methoden

Lezen uit boek gehandicaptenzorg: 

blz 276 t/m 288