APF Huidafwijkingen pigment & doorbloeding

• Schoonheidsverzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Introductie

Les 1 uit de module dieptereiniging

Pigment- & doorbloedingsafwijkingen

Pathologie

Pigment- & doorbloedingsafwijkingen

Vandaag

-Pigmentafwijkingen

- Doorbloedingsafwijkingen 

Leerdoelen

De student kent de pigmentafwijkingen van de huid.

De student kent de doorbloedingsafwijkingen van de huid.

Huidafwijkingen

Talgklierafwijkingen

Zweetklierafwijkingen

Verhoorning van de huid

Pigmentafwijkingen

Bloedvatafwijkingen

Haarafwijkingen

Degeneratieverschijnselen

Pigmentafwijkingen

Pigment

Hyperpigmentatie

Efeliden

Naevi pigmentosi

Naevi pigmentosi senilis

Chloasma (melasma)

Chloasma gravidarum – zwangerschapsmasker

Hypopigmentatie

Albinisme

Vitiligo

Pityriasis alba

Hyperpigmentatie

In de huid te veel pigment gevormd en hoopt zich op als grotere of kleine vlekken op de huid.

Ieder gezond mens heeft wel pigmentvlekjes = ophopingen van pigment in de huid.

Efeliden - sproeten

Kleine plaatselijke 

    pigmentophopingen

Aangeboren

Lichte huidtype

Rode of blonde haren.

Op zonlicht beschenen delen.

Sproeten = kleine plaatselijke pigmentophopingen in de huid.

Bij lichte huid, rode of blonde haren. Ontstaan op jeugdige leeftijd en verdwijnen geleidelijk bij het ouder worden.

Door: Aanleg, zonlicht. (iov zonlicht kleuren ze donkerder).

Behandeling: Camouflage en Bleken.

Naevi pigmentosi - moedervlekken 

Gepigmenteerd / bruin

Vlak of verheven

Onregelmatig verdeeld

Evt. behaard

Meestal onschuldig

Moedervlekken -> aangeboren, maar niet direct na de geboorte zichtbaar.

Pigmentophopingen groter en donkerder dan sproeten.

Meestal onschuldig, maar kunnen veranderen in een melanoom (kwaadaardige huidkanker). Indien deze in korte tijd sterk groeit, verkleurt, jeukt of kapot gaat.

Let op: tijdens een cosmetische behandeling niet irriteren (bv door een haar eruit te trekken) -> Daarmee kan de ontaarding in kwaadaardigheid gestimuleerd worden.

Kenmerk melanoom

- Min of meer sterk gepigmenteerde bruine vlekken

- Vlak of verheven

- Zijn groter en donkerder dan sproeten

- Zijn onregelmatig verdeeld over de huid.

- Kunnen behaard zijn.

Naevi pigmentosi - moedervlekken 

Asymmetrisch

Onregelmatig van vorm

Kleur

Verheven

Snel groeien

Jeuk

Kapot gaan 

Moedervlekken kunnen ontaarden in een melanoom: een kwaadaardige vorm van huidkanker. 

Als een moedervlek in korte tijd sterk groeit, verkleurt, jeukt of kapot gaat, kan dat op kwaadaardigheid duiden.

Naevi prigmentosi senilis - ouderdomspigment vlekken

Bruine goedaardige pigmentvlekken

Oudere huid

Zonlicht blootgestelde huidgebieden

Ontstaan op latere leeftijd (na 50ste) , goedaardige pigmentvlekken, vooral op de aan zon blootgestelde delen.

Beh.: bleken met cosmetische producten of camoufleren.

Chloasma - levervlekken

Grote geelkleurige huidvlekken

kan ontstaan agv leverziekte

kan verergeren door zonlicht

kan spontaan verdwijnen

Moeilijk te bleken

kan gecamoufleerd worden 

Chloasma gravidarum - Zwangerschapsmasker

Veranderde hormoonbalans

Zijkant gelaat

Verergert door zonlicht

Grote geelkleurige huidvlekken.

Door

veranderde hormoonbalans tijdens de zwangerschap (=zwangerschapsmasker)

Anticonceptiepil

Soms agv een leverziekte = levervlekken.

Waar: vooral op de zijkanten van het gezicht.

Erger oiv zonlicht, kunnen spontaan verdwijnen, maar ze kunnen ook blijvend zijn.

Beh.: Moeilijk te bleken, wel camoufleren.

Hypopigmentatie 

Geheel of plaatselijk verdwijnen van pigment op plaatsen waar het normaal wel aanwezig moet zijn.

Albinisme

Aangeboren

Pigment volledig ontbreekt

Uiterlijk kenmerken:

Zeer witte huid

Hoogblonde haren

Rode ogen, slechter zicht

Geen bescherming tegen zon.

Aangeboren afwijking waarbij het pigment in de huid volledig ontbreekt.

Albino herken je aan hoogblonde haren en zeer witte huid. Deze huid biedt geen enkele bescherming tegen zonlicht. De afwijking kan zich in verschillende gradaties voordoen. Ontbreekt ook het pigment in de ogen, dan is de iris rood van kleur.

Vitiligo

Witte grillige plekken

Randen vaak donkerder

Gelaat, handen, voeten

Oorzaak onbekend

Witte grillige plekken op lichaam en gelaat. Pigment plaatselijk verdwenen.

Kan variëren van 1 plek tot meerdere witte plekken, die soms samen vloeien tot grote gebieden. De randen van deze plekken zijn vaak donkerder gekleurd.

Oorzaak -> niet bekend, wrs door een storing van het afweersysteem, waardoor het lichaam antistoffen tegen het eigen pigment aanmaakt.

Beh.: camoufleren

Foto: Winnie Harlow bij Victoria Secret

Pityriasis alba

Fijne witte schilfering

Lijkt op hele lichte vorm van eczeem

Geen schimmel, niet besmettelijk

Bij kinderen tussen 5 en 15 jaar, vooral in zomer.

Het eigenlijk een heel lichte vorm van eczeem met uitdroging van de huid.

De klachten treden vooral op in de zomer.

Bij kinderen met een donkere huid zijn de witte plekken zijn dan extra opvallend

Beh.: voorkom uitdroging, gebruik voedende cremes

Hoe noem je het geheel of plaatselijk verdwijnen van pigment?

Bij welke afwijking zie je plaatselijke pigmentloze plekken?

1. Vitiligo
2. Pityriasis alba
3. Albinisme
4. Chloasma

Welke huidafwijking heeft als oorzaak hormonen?

1. Chloasma senilis
2. Chloasma gravidarum
3. Chloasma hormonalis
4. Chloasma juvenilis

Zwangerschapsmasker

De overige antwoorden bestaan niet 

Wanneer adviseer je een moedervlek na te laten kijken door een arts?

Asymmetrisch

Onregelmatig van vorm

Kleur

Verheven

Snel groeien

Jeuk

kapot gaan

Welke bloedvatafwijking is aangeboren?

1. Hematoom
2. Varices
3. Rhinophyma
4. Naevus flammeus

Wat kan de oorzaak zijn van teleagiëctasieën ?

Grote temperatuurverschillen

Agressieve cosmetica

Voeding

medicatie

Welke verwijde haarvaten zijn helderrood ?

1. Penselen
2. Berkenrijs
3. Bezemrijs

bezemrijs/Berkenrijs zijn donkerrood = aderlijk 

Hyperpigmentatie/

zwangerschapsmasker

Efiliden/Sproeten

Naevus pigentosus/Moedervlek 

Naevus senilis/Ouderdomsvlek

Bloedvatafwijkingen

Bloedvatafwijkingen

Jullie gaan in de praktijk aan de slag met het behandelplan invullen voor de basis gezichtsbehandeling. Daarvoor moet je ook de bloedvatafwijkingen kunnen herkennen. Enkele daarvan komen vaak voor en je moet weten hoe je deze kunt behandelen, welke keuzes je moet maken.

In de huid lopen hele fijne bloedvaatjes -> haarvaatjes. Kunnen tijdelijke of blijvende afwijkingen ontstaan.

Na de behandeling is de huid rood = erytheem = tijdelijke verwijding van de haarvaatjes door warmte.

De haarvaatjes verwijden zich om de extra warmte kwijt te kunnen

bloedvaten

Bloedvatafwijkingen

Erytheem

Hematoom

Teleangiëctasieën

Spinnaevus

Varices

Bezemrijs / berkenrijs

Penselen

Rosacea

Rhinophyma

Perniones

Naevus flammeus

In de huid lopen hele fijne bloedvaatjes -> haarvaatjes kunnen tijdelijke of blijvende afwijkingen ontstaan.

Na een behandeling kleurt de huid vaak rood = erytheem, tijdelijke verwijding van de haarvaatjes, door warmte.

Door te verwijden kunnen de haarvaatjes de extra warmte kwijt raken.

Erytheem

Erythema caloricum = Tijdelijke bloedvatverwijding door eerstegraads verbranding of bevriezing.

Erythema pudoris = blozen

Erythema solaris = zonnebrand

Caloricum -> rood en pijnlijk, alleen opperhuid beschadigd

Pudoris -> Bij blozen veroorzaakt een psychische prikkel een verwijding van haarvaten (bv. Schaamte). Verdwijnt vaak snel en gaat vanzelf over.

Solaris -> ontstaat pas enkele uren na het zonnebad. Is een herstelreactie van het lichaam tegen de schade die de huid heeft opgelopen door UVA en UVB straling in zonlicht. Beh. : kalmeren en vochtbalans herstellen

Hematoom - bloeduitstorting

Bloedvatbeschadiging in de huid.

De huid zelf is niet beschadigd.

Oorzaak letsel.

Kan alle kleuren krijgen.

Teleangiëctasieën 

Verwijde haarvaatjes

Gelaat

Oorzaak

• Hormoonveranderingen

Uitwendig:

• Grote temperatuurverschillen
  
• Agressieve cosmetica
  
• Voeding
  
• medicatie
  

Tele's : Verwijde haarvaatjes die vooral voorkomen op het gelaat. Meestal verdwijnen ze niet spontaan. Doordat het vaatje blijft openstaan, schijnt het bloed voortdurend door de huid. De kleur kan donker- of helderrood zijn.

Donkerrood betekent dat het vaatje aderlijk bloed bevat en dus een aftakking is van een ader.

Een helderrood vaatje is gevuld met slagaderlijk bloed. Het haarvaatje is dan een aftakking van een slagader.

Oorzaak: Inwendig: - Hormoonveranderingen. (tijdens zwangerschap, bevalling, overgang, maag en darmstoornissen)

Uitwendig: - Grote temperatuurverschillen, agressieve cosmetica, prikkelende voeding of alcohol en medicatie

Advies/behandeling; Camouflage, Elektrisch (blend of diathermie) of Laser

Spinnaevus

Klein rood soms verheven vlekje met uitstralende teleangiëctastieën

spinvormige tele’s met in het midden een soms iets verheven rood plekje. 

Varices - spataderen

Blijvend verwijde blauwe ader die boven het huidniveau ligt.

Oorzaak: kleppen in de aderen werken niet goed
 

Meestal gekronkeld.

De kleppen (die ervoor zorgen dat bloed richting het hart stroomt) van de ader functioneren niet goed meer. Het bloed blijft in de ader staan.

Door: Familiair /aanleg. OF Tijdens zwangerschap (door verminderde stevigheid van de wanden van de bloedvaten, onder invloed van hormonen). Ook drukt de groeiende baarmoeder op de holle ader in de buik waardoor het bloed uit de benen minder goed naar het hart terug kan stromen.

Behandeling: medisch -> operatie of spuiten

Bezemrijs / penselen

Verwijde haarvaatjes

Op bovenbenen en enkels.

Donkerrood -> bezemrijs/berkenrijs

= aderlijk

Helderrood -> penseel

= slagaderlijk

Rosacea

Tele's en pustels. Geen comedonen!

Vlindervormig op gelaat

Vrouwen tussen 30 en 50

Vette huid met vele tele’s rood en puistvorming(pustels), geen comedonen, vlindervorming, bij vrouwen tussen 30 en 50 jaar.

Verschillende stadia: eerst geen puistvorming, alleen rode huid. (ss behandelen ->verwijderen etterkopjes, camoufleren)

Verder -> rode bultjes, puistjes en betere zichtbaarheid van de poriën (arts medicijnen)

Rhinophyma of een aarbei neus is een variant van rosacea die met name bij mannen voorkomt. Neus is rood, knobbelig opgezet met tele’s

Rhinophyma

Variant / eindstadium van rosacea.

Hypertrofie en erytheem van de huid.

Net als bij rosacea pustels.

Vaak bij oudere mannen.

Ook wel aarbeineus genoemd

Perniones - winterhanden en voeten

Rood paarse verkleuringen aan vingers of tenen

Pijnlijk en jeuk

Verbeteren bloedcirculatie

roodpaarse verkleuringen aan de vingers of tenen.

Hierbij zijn de hoog in de huid gelegen bloedvaatjes abnormaal vernauwd en de lager gelegen bloedvaatjes in de huid overvuld met bloed.

Deze aandoening is pijnlijk en gaat gepaard met jeuk.

Behandeling: verbeteren van de bloedcirculatie.

Naevus flammeus - wijnvlek

Aangeboren woekering van verwijde haarvaten

Onregelmatig begrensd

Direct na geboorte zichtbaar

Gaat niet uit zichzelf weg.

Meestal direct na de geboorte zichtbaar.

Cosmetisch storend want kan een groot huidgedeelte bedekken.

Advies/behandeling:- Camoufleren met camouflageproducten.

 - Medisch behandelen met laser.

Spinaevi

Bezemrijs/penselen

Rosacea

Erytheem

Wintervoeten

Wijnvlek

Bloeduitstorting

Spatader

Tele's

Wat heb je geleerd deze les?

Wat vond je het leukst deze les?

Maak op teams in het opdrachtenboekje "Huidafwijkingen" de onderdelen "Pigment & Doorbloeding"