Brandwonden 111 en bevriezingswonden 116

Brandwonden 111 en bevriezingswonden 116

EHBO

Periode 7, week 8

Lesdoel

Aan het einde van de les kun je het volgende herkennen en weet je hoe te handelen:

• Brandwonden
• Bevriezingswonden
• Letsels aan armen/benen
• Steken en beten
• Kinderziekten

www.bing.com

Brandwonden

• Vuur
• Straling (zon)
• Hete gassen
• Hete voorwerpen
• Hete vloeistoffen (thee/koffie)
• Elektriciteit  

Wat zie je?

• Oppervlakkige verbranding: rood, licht gezwollen, pijnlijke huid
• Gedeeltelijke verbranding: rood, licht gezwollen, pijnlijke huid en blaren 
• Volledige verbranding: huid heeft een grauwwitte (gekookt) of zwarte (verkoolde) huid, brandwond niet pijnlijk, huid eromheen wel

Wat doe je?

• Bel 112 wanneer grote delen van de huid gedeeltelijk of volledig verbrand zijn en bij benauwdheid
• Bel anders de huisarts
• Doof evt. vlammen
• Verwijder voor het koelen kleding die in de weg zit, knip kleding rondom vastgesmolten kleding weg 
• Verwijder sieraden 

Wat doe je (2)?

• Koel brandwonden 10-20 minuten met lauw zachtstromend kraanwater
• Voorkom aanraken brandwonden (infectie)
• Niet oppervlakkige brandwonden afdekken met huishoudfolie, steriel niet-verklevend verband, schone doek (losjes!)
• Laat blaren heel, bescherm tegen afkoeling 

Berenklauw

• Spoel de huid na contact met berenklauw met water (en zeep) 
• Voorkom blootstelling van de plek aan uv-licht zodat er geen blaren ontstaan

Inzet hydrogel verbanden

Let op: niet meer gebruiken wanneer je al maximaal gekoeld hebt met water.

Oppervlakkige verbranding

Neem direct contact op met de huisarts:

• Als een groot gedeelte van de huid gezwollen is
• Bij veel blaren
• Bij ziekteklachten: koude rillingen, koorts, misselijkheid, braken, hoofdpijn of hartkloppingen 

Aandachtspunten: 

• Koelen van brandwonden is zinvol tot 3 uur na de verbranding
• Geen water? Water uit sloot/vijver gebruiken
• Let op onderkoeling- geen ijs gebruiken
• Let op shock
• Smeer niet op ernstige brandwonden, i.v.m. infecties 

Wat zie je?

• 1ste graads bevriezing; bleekgrijze en pijnlijke huid
• 2de graads bevriezing: bleekgrijze, pijnlijke huid en blaren
• 3de graads bevriezing: na het ontdooien een spierwitte en gevoelloze huid

Wat doe je?

• Bel 112 bij 2de en 3de graads bevriezing
• Warm bevroren lichaamsdelen 20-30 minuten op met warm water (max. 40graden Celsius)/ inzetten lichaamswarmte 
• Laat blaren heel en dek ze steriel af
• Verbind, als de huid is aangetast, vingers en tenen apart van elkaar met gazen 

Ziekteklachten

Bel 112 als het slachtoffer:

• Erg ziek is
• Suf wordt
• Erg benauwd is, snel of anders ademt
• Moeite met ademhalen heeft (test 5 woorden)
• Even stopt met ademhalen
• Onrustig is
• Puntvormige donkerrode of blauwrode vlekjes heeft 

Adviseer de huisarts te bellen bij:

• Benauwdheid
• Griepachtige verschijnselen (bij besmette/ misvormde dieren/pluimvee/vogelgriep)
• Ziekte binnen 4 weken na terugkeer uit het buitenland
• Ziekteklachten bij een heersende infectieziekte
• Steeds zieker worden in een paar dagen
• Keelpijn met koorst die langer dan 3 dagen duurt 
• Iemand die vaak de hik heeft 

Bel de huisarts bij:

• Ophoesten van bloederig slijm
• Sufheid of verwardheid
• Niet binnen kunnen houden van drinken
• De hik uren duurt
• Onverwachte klachten bij zwangerschap 

Koorts

Wat zie je?

• Iemand voelt warm aan
• Zweet
• Rilt/ kan klappertanden
• Klaagt soms over hoofdpijn 

Wat doe je?

• Leg het so. in een comfortabele positie
• Geef voldoende drinken
• Je kunt paracetamol geven volgens bijsluiter
• Bel de huisarts bij koorts die na 2 dagen antibiotica nog niet gedaald is 
• Bel huisarts bij meer dan 3 dagen koorts (38 of hoger) of bij 70+ met een chronische ziekte/minder weerstand

Hoofdpijn

• Zorg voor rust
• Donkere plek liggen
• Geen beeldschermen aan
• Buil op het hoofd koelen met natte doek, ijs
• Kinderen: soms helpt troosten al of afleiden 

Wat doe je?

• Bel de huisarts bij hoofdpijn bij een zwangerschap van  meer dan 12 weken (bij hoofdpijn die langer duurt dan 2 dagen)  

Rugpijn

• Ernstige ziekte of letsel
  
• Overbelasting of slijtage 

Meestal verdwijnt rugpijn na enkele dagen of weken

Wat doe je?

• Bel 112:
• Als rugpijn gevolg is van ongeval
• Bij hevige rugpijn (niet laag in de rug) met vegetatieve klachten (zweten, misselijk/braken, verandering huidskleur, duizeligheid) en/of de pijn niet afzakt bij stilliggen of toeneemt bij bewegen (vooral boven de 40jaar)   

Bel de huisarts:

• Als paracetamol niet werkt
• Bij aanhoudende pijn die beweging ernstig belemmert
• Bij plotseling minder kracht in een been (op de tenen of hak staan lukt niet meer)
• Bij een doof gevoel in liezen en rond de anus

Adviseer bij lage rugpijn: blijven bewegen- pcm.- warmtekompres 

Buikpijn

Buikpijn

• Rust kan verlichting geven
• Warme doek

Bel 112 bij:

• Hevige buikpijn en vegetatieve klachten
• Hevige pijn die niet afzakt bij stilliggen of toeneemt bij bewegen (vooral boven de 40jaar)

Bel de huisarts:

• Bij hevige buikpijn, menstruatiepijn of als de buikpijn langer dan een uur aanhoudt
• Als de buikpijn in aanvallen komt waarbij het so. niet kan stilliggen  

Comfortabele positie- buikpijn na het eten adviseer zijligging- warmwaterkruik inzetten 

Misselijkheid, braken en diarree 

Wat doe je bij misselijkheid:

• Leg so.in comfortabele positie
  
• Zorg dat het so. uitrust 

Braken:

• Bel 112 wanneer er veel (puur) bloed in braaksel zit, zwart en korrelig is
• Bel de huisarts wanneer het so. meer dan 2 uur achter elkaar misselijk is en moet braken 

Diarree 

Slachtoffer heeft diarree als hij meerdere keren achter elkaar dunne tot waterdunne ontlasting heeft.

Wat doe je?

• Bel 112 bij bloedverlies bij de ontlasting, als het so. suf is/of gevoel van flauwte heeft
• Bel anders de huisarts

Laat so. veel drinken (kleine beetjes per keer), geef geen alcoholische dranken- koolzuurhoudende dranken, onverdunde appelsap, ORS, eetlust weer terug dan starten met eten 

Uitdroging

• Gevolg van braken en diarree 
• Let op baby`s, jonge kinderen, ouderen

Wat zie je?

• Iemand heeft dorst/ droge mond
• Weinig energie/ suf zijn
• Slachtoffer huilt, heeft weinig tranen
• Plast niet of weinig (plas donkere kleur) 

Wat doe je?

• Bel de huisarts
• Geef het so. ORS, verdund appelsap of hypotone sportdrank  

Allergiën

Wat zie je?

• Zweten
• Rillen 
• Hoofdpijn
• Misselijkheid/braken
• Buikpijn
• Hangerig
• Benauwdheid
• Druk/agressief gedrag 

112 bellen bij:

• Hevige benauwdheid
• Verschijnselen van shock
• Zwelling nek/hals gebied
• Combinatie duizeligheid, hoesten, druk op de borst, heesheid in relatie tot inname voedsel
• Steek/beet van insect
• Toedienen van medicijnen/vaccinatie  

Bel huisarts bij:

• Aanhoudend braken, diarree, langdurige jeuk, huiduitslag en zwellingen
• Opzwellen huid

Leg een koud washandje op aangedane plaats, voorkom wrijven/krabben 

Kinderziekten

• Niet thuis blijven- vaak al besmettelijk voordat hij ziek wordt
• Voorkom wel contact met zwangeren
• Kind kan heftiger reageren op ziekte dan een volwassene

Wat doe je?

Bel de huisarts als een kind:

• Erge zieke indruk maakt of steeds zieker wordt en je het niet vertrouwd
• Erg benauwdheid is, heel snel of anders ademt
• Suf wordt of gaat kreunen
• De mond bijna niet open krijgt
• Niet kan drinken/slikken
• Opvallend kwijlt

Adviseer de huisarts te bellen bij:

• Lusteloosheid, bleekheid, dikke oogleden en roze plas
• Dikke, rode gewrichten en koorts
• Onrustige bewegingen 

Adviseer een zwangere de huisarts te bellen bij:

• In contact is geweest met een kind met vlekjesziekte/ kinderziekte zoals kinkhoest, waterpokken en rode hond

Bij mazelen, de 5de ziekte en bij hand-voet-mondziekte kunnen zowel de moeder als het ongebore kind gevaar lopen

Bevriezingswonden

Vooral vingers, tenen, neus en oren