Oriëntatie op de kraamzorg

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Oriëntatie op de kraamzorg

Waar ben je geboren?

THUIS

IN HET ZIEKENHUIS

Wie kan een babyfoto van zichzelf laten zien?

Wat was je geboortegewicht?

Ben je vernoemd naar iemand in je familie?

Ja

Nee

Wat weet je over kraamzorg?

Geschiedenis 

• Tot eind 19^e eeuw alleen thuisbevallingen
• Na de bevalling kraamzorg door zogenoemde bakers
• In die tijd was het woord 'hygiëne' nog niet uitgevonden 
• Het sterftecijfer onder moeders en zuigelingen was hoog 

1890

Modernisering

• Aan het eind van de 19^e eeuw kwamen er grote veranderingen op tal van gebieden. 
• Zo ontdekte men de bacterie als oorzaak van allerlei ziekten en kwam men erachter dat handen wassen levens kon redden. 
• De sterftecijfers werden lager

Na de 2e wereldoorlog

Nederland nu

• In Nederland bevallen veel vrouwen thuis.
• Het aantal bevallingen thuis wordt wel steeds minder
• De kraamverzorgende heeft een belangrijke rol in de zorg tijdens de bevalling en de periode direct na de bevalling, de kraamtijd.

Thuisbevallingen, de cijfers

 

In het onderzoek van Eenvandaag in samenwerking met Ouders van Nu (2021) bevalt 21 procent van de vrouwen thuis, 21 procent bevalt in een geboortecentrum, geboortehotel of poliklinisch. 58 procent van de vrouwen bevalt met een medische noodzaak in het ziekenhuis

Kiezen voor de kraamzorg

Doel van de kraamzorg

• Kraamzorg heeft als doel om rond de bevalling en in de eerste week na de geboorte ondersteuning te bieden in een gezin. 
• Daarnaast zorgt de kraamzorg voor verzorging van de moeder en pasgeborene thuis. 
• De kraamverzorgende geeft voorlichting en instructie aan de moeder en de rest van het gezin. 

Landelijk indicatie protocol

• Het Landelijk Indicatieprotocol Kraamzorg (LIP) bepaalt voor kraamzorg organisaties hoeveel hulp er nodig is in een gezin. 
• Hierin staat hoeveel uren zorg nodig zijn en welke factoren dat bepalen. 
• Omdat dit een landelijk protocol is, is de kraamzorg in het hele land in grote lijnen gelijk.

Extra uren kraamzorg >  wanneer de kraamvrouw niet snel genoeg hersteld, na complicaties tijdens de bevalling, als de baby niet gemakkelijk opstart of wanneer borstvoeding nog niet goed op gang wil komen. Per onderdeel is het extra aantal uren bepaald.

Kraamzorg indicatie

Indicatiestelling

Indicatiestelling gebeurt op drie verschillende momenten:

1. Tijdens de zwangerschap uiterlijk in de 34^e week wordt een indicatie gesteld op basis van zorgbehoefte en/of wensen. Dit is de intake.
2. Bij de start van het kraambed wordt ook een indicatie gesteld, de eerste herindicatie.
3. Halverwege de kraamweek kan een tweede herindicatie plaatsvinden op basis van de gezinssituatie en eventuele problematiek.

Indicatie factoren

1. De lichamelijke en geestelijke conditie van de moeder
2. Aandoeningen van moeder die al voor de zwangerschap aanwezig waren
3. Borstvoeding of flesvoeding 

• Wanneer de moeder borstvoeding geeft, heeft zij recht op meer uren kraamzorg dan wanneer de pasgeborene flesvoeding krijgt. 
• Het duurt namelijk wat langer om het geven van borstvoeding onder de knie te krijgen dan het bereiden van een flesje.
  

Zorgpakketten in de kraam

Het minimum pakket: 

• De kraamzorg bestaat uit 24 uur zorg, verdeeld over acht dagen. 
• Er is alleen zorgverlening aan moeder en kind

Het basispakket: 

• De kraamzorg bestaat uit 45 of 49 uur zorg, verdeeld over acht dagen. 
• Zorg voor de moeder en kind, huishoudelijke taken en zorg voor de andere gezinsleden. 
• Indien de moeder flesvoeding geeft worden er uren geminderd

Bijzondere pakketten

Het meerzorgpakket

• Wanneer er complicaties of bijzonderheden zijn in de gezinssituatie, is ook kraamzorg op maat mogelijk. 
• Dit is maximaal 80 uur over tien dagen.

Het minderzorg pakket: 

• Dit is vergelijkbaar met het minimum pakket.

Wie gaat betalen??

• Vanuit de basiszorgverzekering wordt kraamzorg vergoed voor iedereen. 
• Ouders kunnen zelf hun kraamzorgcentrum regelen. 
• Voorwaarde voor de vergoeding is wel dat het kraamzorgcentrum is aangesloten bij de verzekeraar. 
• Is dit niet het geval dan gelden aangepaste regels. 
• Ouders moeten ook altijd een wettelijke eigen bijdrage per uur betalen voor kraamzorg.

Voor kraamzorg thuis betaal je meestal een eigen bijdrage van € 5,40 per uur (2025). Voor de kraamzorg in ziekenhuis betaal je geen eigen bijdrage.

Bijzondere omstandigheden

• Wanneer om medische redenen de bevalling of het kraambed in een ziekenhuis plaatsvindt, dan worden alle kosten vergoed vanuit de basiszorgverzekering.
  
• Pas op het moment dat moeder en kind naar huis gaan moet weer een wettelijke eigen bijdrage worden betaald.
  
• Voor bevalling in een kraamhotel geldt een hogere eigen bijdrage.

VP presentatie verloskunde + kindergeneeskunde

Verloskunde en kindergeneeskunde zijn specialismen die al heel lang bestaan. Je gaat in vier groepen een presentatie maken. Twee groepen verzorgen een presentatie over de geschiedenis van de verloskunde. De andere twee groepen richten zich op de geschiedenis van de kindergeneeskunde. Bij beide onderwerpen richt één groep zich op de geschiedenis in relatie tot verschillende disciplines van vroeger tot nu en de andere groep op de geschiedenis in relatie tot verschillende materialen en voorzieningen van vroeger tot nu. Besteed ook aandacht aan de nieuwe ontwikkelingen die er zijn!

Zoek informatie en bereid een presentatie van ongeveer vijftien minuten voor. Je mag hiervoor ook bronnen zoals internet gebruiken.

Houd om de beurt de presentatie. Geef medestudenten na elke presentatie de mogelijkheid om vragen te stellen.

VZ presentatie Kraamzorg

 Jullie gaan in twee groepen een presentatie maken. Eén groep verzorgt een presentatie over de geschiedenis van de kraamzorg en op de geschiedenis in relatie tot verschillende disciplines van vroeger tot nu. De andere  groep richt zich op de kraamzorg van nu en op de geschiedenis in relatie tot verschillende materialen en voorzieningen van vroeger tot nu. Besteed ook aandacht aan de nieuwe ontwikkelingen die er zijn!

Zoek informatie en bereid een presentatie van ongeveer vijftien minuten voor. Je mag hiervoor ook bronnen zoals internet gebruiken.

Houd om de beurt de presentatie. Geef medestudenten na elke presentatie de mogelijkheid om vragen te stellen.

Opdracht voor volgende week, een interview

Interview twee vrouwen die kraamzorg hebben gehad: een vrouw die al oudere kinderen heeft, bijvoorbeeld je oma of een tante, en iemand die nog niet zo lang geleden is bevallen.

• Waar bent u bevallen?
  
• Welke taken deed de kraamverzorgende die toen bij u was?
  
• Hoeveel kraamzorg kreeg u?
  
• Wat weet u nog van de verloskundige?
  
• Wat vond u goed aan de kraamzorg? Wat vond u minder goed?
  

Stel de volgende vragen en maak er een kort verslag van. Welke verschillen vallen

je op tussen de twee mensen die je hebt geïnterviewd?