Stomazorg, november 2024

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

STOMA ZORG

Aan het eind van de les weet je

• welke soorten stoma's er zijn?
  
• wanneer wordt er een tijdelijk stoma geplaatst?
  
• wat is een enkelloops eindstandige stoma?
  
• wat is een dubbelloops stoma
  
• welke factoren spelen een rol bij bepalen van de plaats van de stoma?
  

Begrippen

Colostoma

Je krijgt een colostoma wanneer de dikke darm geheel of gedeeltelijk is weggehaald en er geen nieuwe verbinding met de anus of overgebleven darm gemaakt kan worden. Dit gebeurt bijvoorbeeld na darm- of endeldarmkanker, na een chronische darmontsteking 

Colostoma

Begrippen

Ileostoma

Een ileostoma of dunne darmstoma is een kunstmatige uitgang van de dunne darm. Bij Ernstige ontstekingen, bijvoorbeeld door de Ziekte van Crohn of colitis ulcerosa

Een ziekte waardoor de hele dikke darm verwijderd moet worden, zoals darmkanker

Ileostoma

Begrippen

Urostoma

Soms kan urine het lichaam (tijdelijk) niet op de normale manier verlaten. Dan is een stoma nodig. Dit is een opening aan de voorkant van de buik waar de urine door naar buiten kan lopen.

Enkelloops of eindstandig stoma

Dubbelloops stoma

Waar denk je aan bij het woord stoma

Wat is een stoma

• stoma is opening
• onnatuurlijke chirurgisch aangelegde opening
  
• stoma van luchtpijp, voeding, ontlasting en urine
• Een darmstoma vervangt de functie van de anus 

Wat betekent het woord stoma

1. Gat
2. Opening
3. Open
4. darm

Waarom krijgt/heeft een client een stoma

Soorten

Urostoma

Dubbelloops stoma

Dubbelloops stoma

• Twee darmopeningen (ontlasting/slijm) 
  
• Vaak tijdelijke aanleg stoma
  
• Dunne of dikke darm
  
• Indicatie darm tot rust laten komen na ok of ontstekingen

Enkelloops of eindstandig stoma

Een enkeloops stoma

1. Is een blijvend stoma
2. is alleen mogelijk bij de dikke darm
3. zijn twee openingen van de darm

Enkelloops eindst. stoma

• Blijvend
• Deel van de darmen verwijderd
• 1 opening
• Eindpunt van de darm

welke factoren spelen mee bij plaatsbepaling van het stoma

zoek op internet 1 foto van een complicatie van een stoma

Noem 4 complicaties van een stoma en omschrijf bij elke complicatie waardoor deze wordt veroorzaakt

Casus

Kaatje Vermeulen,36 jaar, heeft ten gevolge van de ziekte van Crohn een blijvend stoma gekregen.

Zij heeft veel last van hevige buikpijn en kan niet voldoende voedingsstoffen tot zich nemen. Ze heeft daarom ook een dripsonde gekregen voor sondevoeding. Gedurende de opname heeft Kaatje eerst sondevoeding gehad door middel van een dripsonde. Tevens heeft Kaatje een infuus gehad in verband met antibiotica. De diëtiste is nogmaals in consult geweest om met haar de voeding door te nemen. 

Kaatje is na 19 dagen met ontslag gegaan. Ze heeft wel nog veel last van buikpijn die niet goed onder controle is te krijgen. Kaatje voelt zich misserabel. Ze wordt momenteel met alles geholpen. Ze vindt het erg vervelend om afhankelijk te zijn. Nu moeten andere personen haar stoma verzorgen.

Jij hebt dienst. Je word gebeld. Bij Kaatje is de stomaplak gaan lekken. Ook dat nog.

Je neemt contact met haar op en geeft aan zodra je klaar bent bij mevr. T ga jij naar haar toe.

Taak: verzorg het stoma van Kaatje.

Casus Kaatje:
Wat is de reden dat Kaatje een stoma heeft gekregen? Welk stoma zou Kaatje kunnen hebben. Leg uit.

Casus Kaatje
Welke benodigdheden zet je klaar voor het verzorgen van het stoma.

Welke mentale complicaties kun je bedenken?

Materiaal keuze

https:

https:

https:

https:

https:

Evaluatie

Kijkend naar de leerdoelen?

behaald/ niet behaald?

infografic helder?

Volgende week:

- VTH oefen carrousel? 

BSA gesprekken.