2309012 Start caps

• FAR
• MBO
• Studiejaar 2

Farmaceutisch rekenen

Rekenen met capsules 

Elke les een doseringscontrole 

Neem voor deze les altijd je rekenmachine mee!

Regels in de klas 

1. Er wordt niet gegeten/gedronken; alleen een flesje water is toegestaan.
   
2. Telefoons in de tas en op stil , tenzij deze volgens  docent/instructeur nodig is in de les. Je GSM zit in je tas en op stil 
3. Jassen uit en de tassen van tafel .
   
4. Je hebt je spullen bij je. Dus  laptop, pen, papier en rekenmachine altijd mee
5. Je bent op tijd. Ben je te laat, dan kom je het volgende lesuur de les in 
6. Bij toetsen en examens moet je op tijd zijn.  Te laat = NIET meer naar binnen.
   
7. Bij toetsen en examens stop je je telefoon  en horloges in je tas stoppen. 

Lesopzet

Herhaling doseringscontrole

Start rekenen met capsules

Doseringscontrole

Dosering: hoeveelheid gnm, veelal per dag, soms per week etc. (pe)

Dosis: hoeveelheid van het gnm dat per keer ingenomen dient te worden (pk)

Frequentie: hoe vaak per etmaal(24 uur) een gnm ingenomen dient te worden. (fr)

Waar is de dosering van afhankelijk?

Factoren die van invloed zijn op de dosering:

• De indicatie of ziektebeeld.

 In de gnmwet is de arts verplicht de indicatie op het recept te zetten bij  23 gnm  

(oa methotrexaat, colchicine, zie lijst boek).

• De toedieningsvorm.
• De toedieningsweg.
• De patient; leeftijd, lichaamsgewicht, maar ook nierfunctie en leverfunctiestoornis.
• Wordt het geneesmiddel voor de eerste keer gebruikt, of niet en is het een onderhoudsdosering.

De aanvangs- of startdosering is soms hoog om snel een effect te krijgen, soms laag om het lichaam aan het geneesmiddel te laten wennen.

Het controleren van doseringen

Normdosering: 

Maximale dosering: 

Toxische dosering: 

Letale dosering: 

Het controleren van doseringen

Normdosering: de gebruikelijke dosering die vastgesteld is.

Maximale dosering: de dosis waarboven bij de meeste mensen min of meer ernstige bijwerkingen ontstaan.

Toxische dosering: de dosis waarbij  vergiftigingsverschijnselen ontstaan.

Letale dosering: een dodelijke dosering

Doseringscontrole via AIS

• Patiëntengegevens dienen correct te zijn. 
• Gebruik maken van standaarddoseringscodes van het AIS. 
• Dosering op het recept dient duidelijk vermeld te zijn. 

                         UC= gebruik bekend en volgens voorschrift ars mag niet. 

De tabel voor doseringscontrole

Dosering is de hoeveelheid van een gnm, meestal per 24 uur. 

pk: per keer

fr: hoeveel momenten van de dag

pe: hoeveel per etmaal (24 uur)

vd: voorgeschreven dosering, wat staat er op het recept

nd: normdosering, wat staat er in het Informatorium         

let daarbij op indicatie en toedieningsvorm

Max: maximale dosering vermeld in Informatorium

 

Toedieningsvorm: MGA, MVA, Retard etc.

Plan van aanpak bij doseringscontrole

1. Schrijf het recept over op het formulier
   
2.  Schijf op de achterkant de juiste regel over de dosering uit het Informatorium over (evt moet je de indicatie vragen)
   
3. Vul de ND en evt. de Max in op de voorkant van het formulier
   
4. Vul de VD in a.d.h.v. het recept
   
5. Trek conclusies ; boven, binnen, onder norm en/of boven of onder max
   
6. Indien de VD niet volgens norm is en evt boven max; noteer je jouw conclusie op het formulier en overleg met ons (voorstel doen).

! Niet rekenen in de normdosering 

! Geen appels met peren vergelijken, dus dezelfde eenheden vergelijken. 

Voorbeeld om gezamenlijk uit te werken:

R/ Intraconazol caps. 100 mg  no 14  s. bdd1 Indicatie Pityriasis versicolor.              Zoekopdr. 1 vr 3

Doseringscontrole met de hand

Huiswerk: 

controleer dit recept met een formulier en lever deze in. 

Rekenen met capsules

Wat kan je allemaal berekenen met capsules?

Rekenen met capsules 

• Hoeveelheden bij bereiden 
• Benodigde volume 
• Eindcontrole 
• Capsules uit tabletten 

Lithiumcapsules 100-300mg

R: Lithiumcapsules 225mg da 30st

Bereken hoeveel je van alles af moet wegen? 

Lith 225x30=6750mg

cell 60x30=1800mg

sill 1,5mgx30=37,5mg

Schrijf op hoeveel je af gaat wegen van :
1= lithium carbonaat
2= microcrystalijne cellulose
3= collodiaal siliciumdioxide

Lith 225x30=6750mg

cell 60x30=1800mg

sill 1,5mgx30=37,5mg

Vulwaarde

Zoek de vulwaarde van capsules op in de kennisbank

Waar kan je deze vinden?

 

Lithiumcapsules 100-300mg

R: Lithiumcapsules 225mg da 30st

Bereken hoeveel je van alles af moet wegen? 

Tot welk volume moet je aanvullen?

R: kaliumjodide caps 50mg da 80st

Hoeveel weeg je van alles af en tot welk volume vul je aan?

K: 50x80=4000mg

M: 100mgx80=8000mg

Primojel:  160x80=12800mg

volume =37/100x80=29,6ml

Schrijf op hoeveel je af gaat wegen van alles en tot welk volume je aanvult

KI 50 x80= 4000mg

Mg pind 100x80=80000mg

primojel 160x80=12800mg

Volume caps no 2

100 st = 37ml

1 st =0,37 ml

80 st = 80x 0,37=29,6ml

R: Dexamethason caps 25mg da 40st

Hoeveel weeg je van alles af en tot welk volume vul je aan?

D: 25x40=1000mg

Primojel: 300x40=12.000mg

Volume=37/100x40=14,8ml

Schrijf op hoeveel je af gaat wegen van alles en tot welk volume je aanvult

dexa 25x40=1000mg

primoj 300x40= of meer 12000mg

100st=37ml

40st= 37/100 x 40=14,8ml

Zijn er nog vragen?

Dan nu nog een keer oefenen.