les 2 P8 zwachtelen

les 2 P8 zwachtelen
1 / 17
volgende
Slide 1: Tekstslide
MTHMBOStudiejaar 2

In deze les zitten 17 slides, met tekstslides en 1 video.

Onderdelen in deze les

les 2 P8 zwachtelen

Slide 1 - Tekstslide

Lesdoelen
Aan het einde van deze les heb je kennis van:
-Ulcus cruris.
-Behandeling m.b.v. korte rekzwachtels.
-Basis van het aanbrengen van korte rekzwachtels.

Slide 2 - Tekstslide

                      Ulcus cruris
Ontstaat door slechte bloedafvoer vanuit de benen
(chronische veneuze insufficiëntie).
Meestal rond om de enkel.
Kan erg pijnlijk zijn.
Oedeem.

Slide 3 - Tekstslide

Ambulante Compressie Therapie (ACT)
-Bij ulcus cruris ( open been) en/of 
oedeem (vochtophoping) in de voet en het onderbeen.
-Genezing van de ulcus cruris kan door het verminderen van het vocht door de pompfunctie van de kuitspier te stimuleren het overtollige vocht af te voeren.

Slide 4 - Tekstslide

Ambulant = bewegen/lopen
-Voor optimaal resultaat van de ACT moet de patiënt veel lopen.
-Daardoor spannen de spieren in de kuit zich aan waardoor ze tegen de bloedvaten drukken.

Slide 5 - Tekstslide

polsteren
 Polsteren: holtes opvullen zodat de druk op elk deel van het ledemaat evenredig is. Er zijn bepaalde holtes op het been. Denk hierbij aan de enkels en op de scheenbenen.

Slide 6 - Tekstslide

Vooraf aan ACT.
Vaak eerst EAI om vast te stellen hoeveel druk je op het been kan zetten.
Als dit niet gebeurt bestaat het risico op afknelling.

Slide 7 - Tekstslide

Mogelijke complicaties

Door langdurige druk van het verband op botuitsteeksels, kunnen zweren ontstaan.
ACT en steunkousen kunnen onaangenaam zijn bij gebruik.

Slide 8 - Tekstslide

complicaties
-Wees terughoudend bij ACT voor patiënten met hartfalen: 
door te hoge druk kan te veel vocht naar het hart gestuwd worden en kan de patient benauwd worden.
-Circulair doorwinden tot 2 vingers onder de knieholte!

Slide 9 - Tekstslide

Benodigdheden
-z.n. wondbehandeling voor de ulcus
-tube verband
-foam of synthetische of hydrofiele watten
-2 korte rek zwachtels
-Leukopor en schaar



Slide 10 - Tekstslide

Uitvoering 1
-De compressie moet rondom de enkel het hoogst zijn, naar het lichaam toe.
-Naar boven toe neemt de druk geleidelijk af.
-Zet de voet constant in hoek van 90 graden.

Slide 11 - Tekstslide

Uitvoering 2
-Breng tube verband aan.
-Start vanaf de grote teen richting de kleine teen
-Trek de zwachtel bij elke winding een beetje aan (2 cm).
-Extra aandacht bij de hiel/hak.
-Laat de zwachtel vanaf de enkel "zelf" naar boven gaan.



Slide 12 - Tekstslide

Uitvoering 3

-Tot 2 vingers onder de knieholte.
-Bij "overtollig" zwachtel vanaf de knieholte naar beneden.
-2e zwachtel in tegenovergestelde richting aanbrengen.
-Vanaf de kleine teen richting de grote teen.

Slide 13 - Tekstslide

LET OP

Geen plooien in verband i.v.m. risico op nieuwe ulcera.

Slide 14 - Tekstslide

Behandelduur en adviezen

-Per patiënt verschillend, gemiddeld 2-3 maanden
-Zoveel mogelijk bewegen / lopen.
-2x per week vervangen, 's nachts aanhouden.
-Na afslanken van het been: steunkousen.


Slide 15 - Tekstslide

Slide 16 - Video

Volgende week 3 juni TOETS
Les 1 en 2 Lessonup
MTH boek H 6.5.5 Ulcus cruris, zwachtelen (ACT)
H. 5.19 Weefsel opsturen.

Slide 17 - Tekstslide