Suprapubische katheter

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Blaasspoelen en de suprapubische katheter

Leerdoelen

Aan het eind van de les kan je :

- Uitleggen wat een suprapubische katheter is; 

- Uitleggen welke verschillen er zijn tussen een suprapubische 

   katheter en een urethrale katheter; 

- Uitleggen wat indicaties zijn voor blaasspoelen;

- Uitleggen hoe blaasspoelen in zijn werk gaat.

En heb je geoefend met het blaasspoelen en het verzorgen van een sp katheter.

Wat is een suprapubische katheter?

Een katheter die net boven het schaambeen,  wordt geplaatst. 

'Supra' = latijn voor boven

'Os pubis' = latijn voor schaambeen

Indicaties:

- Chronische incontinentie

- Terugkerende urineweginfectie bij urethrale katheter;

- Een kleine blaascapaciteit;

- Vernauwing van de urethra (urinebuis);

- Geen controle over de blaas bijv. door een dwarslaesie;

Voordelen 

- Zelfredzaamheid omdat de zorgvrager de katheter kan zien;

- De suprapubische katheter is comfortabeler (bijvoorbeeld bij zitten in een stoel);

- Leren urineren via de natuurlijke weg is makkelijker;

- Minder risico op urineweginfecties;

- Geen belemmering voor seksueel contact.

Nadelen

- operatieve plaatsing; 1e wissel  door een arts

- litteken na verwijderen

- kleine kans op buikvliesontsteking

Complicaties:

- Urinelekkage via de urethra -> mogelijk door blaaskramp

- Infectie -> blaasontsteking -> goed drinken

- Wildvlees -> aanstippen met zilvernitraat

Aandachtspunten:

- Nieuwe SP: fistel moet zich nog vormen, er is een wond;

- Dagelijks wassen, douchen of baden is geen probleem;

- Wel goed drogen rondom de insteek!

- Alleen verbinden zolang er lekkage is van urine of wondvocht;

- Iedere 6-12 weken een katheterwissel. 

Blaas- en katheterspoelen

- In opdracht van de arts;

- Voor beide handelingen zijn er andere protocollen

- Verschillende soorten spoelvloeistof;

- Afhankelijk van de vloeistof: inwerktijd;

- Open of gesloten systeem / actief of passief;

- Spuit of zakje (urotainer)

Indicaties:

- Voorkomen van verstopping;

- Verwijderen van bloed/stolsels;

- Doorgankelijkheid van de katheter testen;

- Inbrengen van medicatie bijv. cytostatica.

Blaasspoelen

- grote hoeveelheden vloeistof

- kan continu vb na ok

- bij medicatie; wissel van houding

- controleer of er evenveel of meer afloopt

Katheterspoelen

- kleine hoeveelheid vloeistof

- vaak om de dag

- zo kort mogelijk in de blaas

Vragen?

Nee? oefenen!