Astma, COPD en COVID-19

• Afp
• MBO
• Studiejaar 1

ASTMA, COPD, COVID-19

Leerpad 4 ziekten van het ademhalingsstelsel

Anatomie

create.kahoot.it

Inleiding

Bij ziekten van het ademhalingsstelsel is benauwdheid het meest voorkomende symptoom, zowel bij jonge als bij oudere zorgvragers. 

Benauwdheid kan angst met zich meebrengen.

 Daarom is het belangrijk dat je als verzorgende rustig blijft en vooral bij de zorgvrager blijft.

Astma is een blijvende ontsteking van de longen die ontstaat doordat de longen geprikkeld worden door allerlei stoffen. Mensen met astma zijn vaak allergisch voor verschillende stoffen.

COPD staat voor chronic obstructive pulmonary disease, in het Nederlands: chronische, belemmerende longziekte. Roken is de belangrijkste oorzaak van COPD.

COVID-19 (veroorzaakt door het coronavirus) kan leiden tot longproblemen in verschillende gradaties, van lichte benauwdheid tot respiratoire insufficiëntie (ademhalingsfalen)

Bronchiën

De binnenbekleding van de bronchiën bestaat uit slijmvlies, het trilhaarepitheel.

Bij irritatie van de luchtwegen reageert het slijmvlies door meer, vaak ook dikker en taaier slijm te produceren. Dit teveel aan slijm irriteert en zorgt voor een hoestprikkel. 

Astma

Astma is een chronische ontsteking van de luchtwegen. De aandoening verloopt vaak onvoorspelbaar. 

- In aanvallen (toenemende slijm)

- Piepende uitademing

- Benauwdheid

Astma

In Nederland zijn er bijna 600.000 mensen met astma. 

Er zijn meer vrouwen dan mannen met de ziekte. 

Van deze groep mensen zijn er ongeveer 120.000 kinderen. 

De verwachting is dat het aantal mensen met astma in de komende jaren verder zal stijgen.

COPD

COPD is de verzamelnaam voor chronische bronchitis en longemfyseem.

- verloopt in verschillende stadia- GOLD

- verschillende symptomen (benauwdheid, hoesten, vermoeidheid, krachtsvermindering)

GOLD

Klasse	symptomen
GOLD I (licht)	Een lichte beperking van de luchtstroom
GOLD II (matig/ernstig)	De beperking van de luchtstroom veroorzaakt klachten als hoesten, slijm opgeven en kortademigheid bij inspanning.
GOLD III (ernstig)	De beperking van de luchtstroom is verder verminderd, met toegenomen benauwdheid, vermoeidheid, beperkingen in dagelijkse activiteiten en exacerbaties.
GOLD IV (zeer ernstig)	Zeer ernstige vermindering van de luchtstroom, wat van invloed is op hart en bloedvaten, waardoor toedienen van extra zuurstof nodig is, met exacerbaties die levensbedreigend kunnen zijn.

Chronische bronchitis 

• Van chronische bronchitis spreekt men als de zorgvrager langere perioden achtereen klachten heeft: minstens dagelijks gedurende drie maanden.
• Bij chronische bronchitis zijn de vertakkingen van de luchtpijp (de bronchiën) blijvend ontstoken. 

Longemfyseem

• Roken is de meest bekende oorzaak van longemfyseem
• De longblaasjes zijn veel te groot en slap geworden. Ze zijn zo slap dat bij uitademen de lucht er niet uit kan
• voortdurend benauwd
• Longemfyseem kan niet verholpen worden. De zorgvrager zal steeds benauwder worden en op een gegeven moment met zuurstof worden behandeld.

Diagnose

1. Beluisteren van de longen
2. Thoraxfoto
3. Longfunctie onderzoek

Longschade na COVID-19

In het gebied waar corona zich heeft plaatsgevonden ontstaat een ontstekingsreactie. 

Het slijmvlies en de longblaasjes verdikken -> moeilijker zuurstof opnemen

Er komt door onderzoek steeds meer zicht op de complicaties van COVID-19 op de lange termijn: vermoeidheid, kortademigheid, druk op de borst, hoofdpijn, spierpijn. Bijna drie maanden na de eerste symptomen van het virus heeft een groot deel van de coronapatiënten deze klachten nog steeds.