PS Oogklachten

• praktijkscholing doktersassistent
• MBO
• Studiejaar 1

OOGKLACHTEN

PS periode 2

Aandoeningen

Onderscheid maken tussen:

- Rood oog

- Overige aandoeningen

Is het ernstig?

Soms is een oogaandoening ernstig.

Dan is er kans op ernstige beschadiging van het oog

Alarmsignalen!

• Plotselinge visusdaling
• Plotselinge hevige pijn aan het oog
• Lichtschuwheid
• Pijn EN braken En wazig zien 
• Trauma oog

www.thuisarts.nl

U1!!

- Doorboord oog

- Chemische stoffen in oog

- Kruit in het oog

- Wat is er gebeurd?

-Kan het oog nog open?

- Is de pupil nog rond?

U2 !!

- Braken en wazig zien

- Acuut dubbelzien en erge pijn

- Uitval (deel) gezichtsveld

- Neonaat met pussend oog

U3!!

- Recent ontstane pijn oog

- Lichtflitsen/ vlekken

- Corpus alienum met pijn

- Kind met pussend oog

- Acuut dubbelzien met enige pijn

- Wazig zien

U4!

- Oog ontsteking > dan 3 dagen zonder verbetering

U5 advies

- stomp trauma zonder klachten

- Langer bestaande visusdaling

- Oogontsteking < 3 dagen

Acuut glaucoom

Klachten: pijn in het oog en oogboldruk

- Oorzaak: oogboldruk te hoog

- Behandeling binnen enkele uren, anders oogzenuw kapot

-Gevolg: blindheid

Komt voor bij: > 40 jaar 

Regenboogvlies

ontsteking

- Iris (regenboogvlies) en corpus ciliaire = iridocyclitis

- Klachten: hevige pijn aan 1 oog

- Behandeling: oogdruppels (prednison/corticosteroiden)

Komt voor bij: patienten met reumatoide artritis

Complicatie: achterkant verkleven met lens

C.a. oog

Iets in oog (corpus alienum)

- Metaalsplinters (roestring in oog)

- Chemische stoffen (zeep, haarspray) = lichte irritatie

- Zuur, kalk, loog (blijvende schade door gaatjes in hoornvlies)

Behandeling/advies: minimaal 15 spoelen met water, daarna naar praktijk

Trauma oog

Vooral een klap/stoot op oog kleiner dan oogkas = gevaarlijk

Gevolg: bloeding in voorste oogkamer ---> acuut glaucoom

Netvliesloslating

- Klachten: bliksemflitsen, gezichtsverlies (scherpte en veld)

- Oorzaak: vocht onder netvlies door scheurtje

- Behandeling: snel, anders kans op blindheid

Acute visusdaling 1

- Plotseling verminderd zicht aan 1 oog

- Vaatletsel: geen pijn, geen roodheid

- Oorzaak: stolsel, arteriosclerose

Acute visusdaling 2

- Plotseling verminderd zicht aan 1 oog

- Glasvochtbloeding: soms zwarte sliertjes, wolkjes

- Oorzaak: hypertensie, DM, bloedverdunners

Dubbelzien

Met 1 oog:

- probleem met lens of hoornvlies

Met 2 ogen:

- oorzaak oogspieren of neurologisch

Conjuctivitis

- Ontsteking van bindvlies van oog

- Oorzaak: virus/bact/allergie

- Klachten: jeuk, branderig gevoel, soms slijm/pus

- Prognose: geneest binnen 7-14 dagen

- Behandeling: hygiene, rust.

Bij risicogroepen soms AB-zalf

Cornea erosie

-Oppervlakkige beschadiging hoornvlies

- Oorzaak: iets in oog gekregen (nagel, zandkorrel)

- Klachten: tranend oog, pijn, roodheid, lichtschuw, c.a- gevoel

- AB-zalf, geen contactlenzen

Blefaritis

Ontsteking van ooglid

- Oorzaak:Talgkliertjes werken niet goed. bact (staphylococ), eczeem)

- Vaak bij ouderen

- Klachten: jeuk, branderig, zwelling, rode ooglidranden

- Behandeling: ooggel