Palliatieve zorg les 2

1 / 54
volgende
Slide 1: Tekstslide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

In deze les zitten 54 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 4 videos.

time-iconLesduur is: 60 min

Onderdelen in deze les

Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 2 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Vier dimensies van palliatieve zorg

Slide 3 - Tekstslide

Persoonlijkheid
Leeftijd
Lichamelijke gezondheid
Beleving van pijn
sociale omgeving
Religie/cultuur

Slide 4 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Opdracht
1. Zoek op welke palliatieve voorzieningen er in Nederland zijn 


2. Zoek op wat de vijf fasen van Kubler-Ross zijn en waar je deze aan kunt herkennen
timer
10:00

Slide 5 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Noem 3 voorbeelden van palliatieve voorzieningen

Slide 6 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

Mw. Najib heeft uitgezaaide baarmoederhalskanker en heeft terminale zorg nodig. Zij wil gezin ontlasten en een plek hebben waar zij rustig kan sterven. Wat zou je haar adviseren?

Slide 7 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

Vijf fasen van Kubler-Ross

Slide 8 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Slide 9 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 10 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 11 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 12 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 13 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Welke fase Kubler-Ross herken je in deze casus:
Max is gediagnosticeerd met slokdarmkanker. Hij krijgt chemotherapie en bestralingen. De chemotherapie vragen veel van zijn energie algehele gezondheid, maar toch blijft hij werken. Hij is bang dat, wanneer hij stopt met werken, hij de strijd van de kanker verliest. Dat hij dan als het ware 'opgeeft' en de kanker extra hard zal toeslaan.
Ontkenning en shock
boosheid en woede
Marchanderen, onderhandelen
Verdriet, somberheid of depressie
Acceptatie en aanvaarding

Slide 14 - Poll

Deze slide heeft geen instructies

Zet de fases van Kubler Ross in de juiste volgorde
1
2
3
4
5
Woede
Aanvaarding
Onderhandelen
Ontkenning
Depressie

Slide 15 - Sleepvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 16 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 17 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Fasen in de terminale zorg
Pre-terminale fase
Terminale fase
Palliatie in de stervensfase
Stervensfase

Slide 18 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 19 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Pre- terminale fase :

Stabiliteit
Ongeveer 3 maanden tot een half jaar

Slide 20 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Terminale fase

Achteruitgang in conditie en 
lichamelijk functioneren
Enkele weken tot 2 à 3 maanden

Slide 21 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Stervensfase

Snelle achteruitgang in
conditie en lichamelijk
functioneren
van enkele uren tot een paar dagen

Slide 22 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Stervensfase - lichamelijk
- niet of nauwelijks meer eten en drinken
- ernstige vermoeidheid en verzwakking leidend tot volledige bedlegerigheid 
- verminderde urineproductie
- snelle, zwakke pols
- koud aanvoelende, soms cyanotische extremiteiten, lijkvlekken
- spitse neus (de huid over neus en jukbeenderen verstrakt)
- verminderd bewustzijn, tot volledig verlies van bewustzijn enkele uren voor het overlijden
toenemende desoriëntatie, soms gepaard gaand met hallucinaties en terminale onrust (‘terminal restlessness' = terminaal delier)
- hoorbare, reutelende ademhaling
- onregelmatige ademhaling kort voor overlijden (Cheyne-Stokes-ademhaling)

Slide 23 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 24 - Video

Deze slide heeft geen instructies







Palliatieve sedatie en pijnbestrijding

Slide 25 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 26 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Inzetten Subcutaan Infuuspomp
bij palliatieve sedatie en pijnbestrijding

Slide 27 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Continue sedatie versus euthanasie

Slide 28 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 29 - Tekstslide

Abstinerend beleid, comfort beleid, palliatieve sedatie
de dood
Een algemene definitie van de dood van een mens is een toestand waarbij een persoon niet meer groeit, geen stofwisseling meer heeft en er geen actieve levensfuncties meer plaatsvinden.

Slide 30 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 31 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 32 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Opdracht 

Ga in subgroepen informatie zoeken over de cultuur verschillen m.b.t. rouw en verlies bij verschillende geloofsovertuigingen:

Katholiek
Protestants Christelijk
Joods
Moslim
Hindoe




Werk op de flap o.a uit:

Gewoontes en rituelen rondom het sterven.
Gewoontes en rituelen rondom de uitvaart.
Gewoontes en rituelen rondom de rouw.

Slide 33 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 34 - Link

Deze slide heeft geen instructies

Slide 35 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Omschrijf kort in je eigen woorden wat rouw is?

Slide 36 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 37 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 38 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 39 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

benoem een rouw reactie?

Slide 40 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

wat zijn zaken die de rouwreacties bepalen?

Slide 41 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Slide 42 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Interventies bij volwassen
  • verlies vaststellen en definiëren
  • stimulering tot uiting van gevoelens
  • begrip tonen
  • ondersteuning bij individuele coping strategieën
  • uitleg geven over de fase van rouw
  • stimulering van spirituele/ culturele/ religieuze uitingen
  • bied een luisterend oor aan

Slide 43 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

....en de zorgverlener?
Als de zorgverleners geen emoties kunnen uiten kan dit leiden tot overbelasting en uiteindelijk tot uitval.
Jarenlang is hier weinig aandacht aan besteed.

Slide 44 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Verlieservaringen

Wat zijn verlieservaringen:
Onze levensloop is een aaneenschakeling van gebeurtenissen, soms fijne soms minder fijne;
Vroeg of laat moet iedereen afscheid nemen van iets wat hem of haar dierbaar of vertrouwd is;
We noemen dit afscheid nemen een verlieservaring (bv scheiding, verhuizing, ernstige ziektes etc).

Slide 45 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Verlieservaringen bij verschillende levensfasen

Slide 46 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

BLEG'S
BLEG’s : Belangrijke LEvensGebeurtenissen

Overgangsverlies : dit verlies hoort bij het leven en geldt voor iedereen, van kind naar pubertijd, huwelijk, pensionering, overlijden etc.

Incidenteel verlies : dit verlies is onvoorspelbaar, onverwacht en doet de richting van je leven drastisch veranderen, overlijden van een kind, vlucht uit een land, amputatie van een been etc.

Slide 47 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Opdracht: Teken je levenslijn 
 In drie stappen je levensloop in beeld met de levenslijn

(Opdracht individueel)

Slide 48 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies


Door het tekenen van een levenslijn in de volgende drie stappen, maak je jouw levensloop letterlijk zichtbaar
  • Stap 1: Herinneringen ophalen
  • Stap 2: Teken je levenslijn
  • Stap 3: Analyseer je levenslijn
Gebruik de instructie zoals deze in de volgende site te vinden is




Slide 49 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 50 - Link

Deze slide heeft geen instructies

  • Teken of beschrijf je levensloop met daarin belangrijke levensgebeurtenissen op het gebied van: relaties, opleiding, werk, gezondheid en hobby’s.
  • Benoem 2 voorbeelden van overgangsverlies en 2 voorbeelden van incidenteel verlies (BLEGs)
  • Werk dit voor jezelf uit
  • De opdracht wordt  in tweetallen en klassikaal nabesproken m.u.v. van zaken die je voor jezelf wilt houden natuurlijk!



Slide 51 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Nabespreken in tweetallen
Ga twee aan twee de opdracht bespreken m.b.v. de volgende vragen:
  • Hoe was het om aan de opdracht te werken?
  • Welke gebeurtenissen (levensgebieden relaties, opleiding, werk, gezondheid en hobby’s) in je leven hebben indruk op je gemaakt?
  • Wat valt je op? Bevinden de gekleurde lijnen zich meer aan de ene of juist aan de andere kant van de basislijn? 
  • Wat zijn hoogte punten/ dieptepunten in je leven?



Slide 52 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 53 - Link

Deze slide heeft geen instructies

Thanks for your attention!









Slide 54 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies