les 2

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1,4

les 2

diagnostisch onderzoek

3

doel opdracht

• Je noemt de symptomen van de betreffende ziekte.
• Je legt uit welk onderzoek je moet doen om een in de les opgegeven ziekte aan te tonen

OPDRACHT in 3 stappen

1: 10 min

Zes ziektebeelden: 

1. suikerziekte
2. dementie
3. beroerte
4. bloedarmoede
5. kanker
6. ontsteking
7. 
   
8. Je noemt de symptomen van de betreffende ziekte.
       
9. Je legt uit welk onderzoek je moet doen
   

ontstekingen

Diagnose

ontstekingen

Klinisch-chemisch onderzoek

• gehalte bepalen van c-reactief proteïne (CRP) in het bloed 
  
• CRP is een alarmstof (eiwit), gemaakt door de lever, nog voordat klachten aanwezig zijn
• ook het bloedbezinksel (BSE) is een graadmeter

diabetes

onderzoek bij ziekte

suikerziekte

1 Bepalen van het gehalte glucose in het bloed (bloedsuiker)...

• nuchter (niets gegeten)
• na maaltijd
• dagcurve (metingen over de dag)

dementie

onderzoek bij ziekte

dementie

• observatietijd om tot de diagnose te komen, rond de 1,5 jaar
• vragenlijst (MMSE) en neurologische testen
• MRI-scan om het type dementie vast te stellen

CVA

onderzoek bij ziekte

beroerte

• een beroerte kan komen door een stolsel of door een bloeding
• met een CT- of MRI-scan kan dit worden onderzocht

stolsel (infarct)

bloeding

Bloedarmoede

onderzoek bij ziekte

bloedarmoede

• tekort rode bloedcellen of afwijkende vorm (hemat. onderz.)
• tekort ijzer (klin. chem. onderz.)
• tekort ijzerbindend eiwit (ferritine, klin. chem. onderz.)
• tekort vitamine B12 (klin. chem. onderz.)

Kanker

onderzoek bij ziekte

kanker

1 radiodiagnostisch onderzoek (röntgenfoto, CT- of MRI-scan)

onderzoek bij ziekte

kanker

2 endoscopisch onderzoek

(gastroscopie, colonscopie, tracheoscopie)

onderzoek bij ziekte

kanker

3 vaatonderzoek met contrastvloeistof...

• bloedvat onderzoek met jodium  (angiografie)
• lymfevat onderzoek met radioactieve stof (scintigrafie)

onderzoek bij ziekte

kanker

4 beenmergpunctie

• tumorcellen, verkeerde samenstelling bloedstamcellen (histologisch onderzoek)

De vragenlijst MMSE wordt gebruikt om de volgende aandoening te diagnosticeren

1. dementie
2. diabetes
3. kanker
4. bloedarmoede

CRP waarde en bloedbezinksel worden gemeten om de volgende aandoening te diagnosticeren

1. bloedarmoede
2. kanker
3. een ontsteking
4. een beroerte

Bloedarmoede kan gemeten worden door middel van

1. hematologisch onderzoek
2. palpatie
3. inspectie
4. mri

Vragende voornaamwoorden

• Er zijn vier vragende voornaamwoorden (vrag.vnw):
  wie, wat, welk(e), wat voor (een).
  
  
• Een vrag.vnw staat meestal aan het begin van een vraag. Welke spieren train je met hardlopen?

• Wanneer een vrag.vnw midden in een zin staat, kun je er een vraag van maken waarin het vragend voornaamwoord vooraan komt te staan.
  
  Weet jij wie er morgen op je verjaardag komen
  Wie komen er vanavond op je verjaardag, weet jij dat?
  Wie = vragend voornaamwoord

Heb je nog vragen?

Uitleg

Laptops dicht

Ziekteverwekkers en infectieziektes

Bacteriën, virussen, schimmels en andere lichaamsvreemde stoffen kunnen ziektes of infecties veroorzaken.

Voorbeelden hiervan zijn: griep, Covid-19, voetschimmel of Tuberculose

overzicht afweersysteem

Er zijn 3 verdedigingslinies die je lichaam beschermen tegen ziekteverwekkers:

1. huid en slijmvliezen

2. directe verdediging door Witte bloedcellen (aspecifieke afweer)

3. Bestrijding van ziekteverwekkers door antistoffen (specifieke afweer)

Overzicht van het afweersysteem

Huid en slijmvliezen vormen barrières

De huid is een soort muur waar ziekteverwekkers meestal niet doorheen kunnen. Aan de binnenkant van je lichaam doen slijmvliezen het zelfde, maar dan met een laag slijm

Witte bloedcellen en niet-specifieke afweer

Wanneer ziekteverwekkers toch weten binnen te dringen, worden ze direct aangevallen door een speciaal type witte bloedcellen.

Ook geïnfecteerde cellen (waar een virus in zit) worden door deze witte bloedcellen herkend en gedood.

Witte bloedcellen sluiten ziekteverwekkers in en maken ze dood.

Overzicht afweersysteem

Immuniteit

• Wanneer je immuun bent dan kan je de ziekte niet nogmaals krijgen.(voorbeeld: waterpokken)
• Dit komt door geheugencellen.
• Geheugencellen onthouden welke antistoffen ze moeten maken tegen een bepaalde ziekte verwekker. 

Vaccineren

Een dode of verzwakte ziekteverwekker inbrengen zodat het immuunsysteem leert om antistoffen te maken.

Bij een echte infectie wordt je dan niet of veel minder ziek.

Vaccineren

Vaccineren of inenten

Vaccineren

Angst voor vaccineren is van alle tijden:

Edward Jenner experimenteerde als een van de eersten met vaccineren. Hij infecteerde mensen met het koeienpokken virus. Deze is veel minder gevaarlijk dan het menselijke pokken virus. Het resultaat was dat mense na een infecte met koeienpokken niet meer ziek werken van een mensenpokken infectie.
Veel tijdgenoten vonden dit een gek idee en er was dan ook veel weerstand tegen deze manier van werken. 

Vaccinatieprogramma in Nederland

Afbeelding: https://rijksvaccinatieprogramma.nl/

VRAGEN?

Wisselmoment: vragen?