MSK Katheteriseren vrouw en observeren, controleren en verzorgen katheter

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 2

Lesinhoud

Anatomie en fysiologie

Observaties urine

Wat is katheteriseren?

Wet BIG

Indicaties

Soorten en maten

Observaties en controles

Verzorging

 

Blaas

Ureter

Nier

Urethra

Tekst

?

?

?

?

?

?

?

?

Grote, buitenste schaamlip

perineum

Vaginaal vestibulum

Kleine, binnenste schaamlip

Clitoris

Plasbuis

Vaginale opening

Maagdenvlies

Wat observeer je allemaal aan urine?

Wat observeer je allemaal aan urine?

mictiepatroon (gedurende 24 uur)

frequentie

hoeveelheid

kleur

geur

helderheid

pijn

gebruik hulpmiddelen/medicatie (katheter, diuretica)

Bij hoeveel ml urine in de blaas treedt gemiddeld aandrang op?

1. 100-150
2. 150-250
3. 300-400
4. 400-500

Wat is katheteriseren? Geef je eigen omschrijving in 1 zin.

Wat voor soort handeling is het katheteriseren van een vrouw in het kader van de wet BIG?

1. verpleegtechnische handeling
2. voorbehouden handeling
3. risicovolle handeling
4. overige handeling

Waar moet je aan voldoen om een vrouw te mogen katheteriseren?

Waar moet je aan voldoen?

bevoegd zijn

bekwaam zijn

in opdracht van de arts (uitvoeringsverzoek aanwezig)

werken volgens protocol

in nabijheid verpleegkundige/ arts ( vz = niet-zelfstandig bevoegd)

steriel werken (steriele handschoenen aan kunnen trekken)

Noem steeds 1  of 2 wooren

Wat zijn indicaties om te katheteriseren?

Indicaties katheteriseren

urineretentie

hardnekkige incontinentie

post-operatief (vaak overbodig)

neurologische aandoeningen (dwarsleasie, MS)

oncologische aandoeningen (tumoren in ruggenwervels, blaas)

medicatie in de blaas brengen

Wat is dit?

1. supra-pubische katheter
2. intermitterende katheter
3. trans-uretrale katheter
4. verblijfskatheter

Wat is dit?

1. supra-pubische katheter
2. intermitterende katheter
3. trans-uretrale katheter
4. verblijfskatheter

Methodes katheteriseren

Intermitterend (met onderbrekingen, ook wel eenmalig)

Verblijfskatheter inbrengen

Verzorgen suprapubische katheter

Eenmalige katheter

Verblijfskatheter

Siliconenkatheter

PVC katheter

intermitterend katheteriseren

eenmalig 4-6 maal per dag

PVC (stevig)

enkel lumen katheter 

nadeel belasting client 

Voordelen intermitterend katheteriseren

Voordelen intermitterend katheteriseren

Eenvoudig in te brengen

Grote zelfstandigheid/mobiliteit zorgvrager

Klein risico op blaasinfecties

Elasticiteit blaas blijft bestaan

Geen hinder bij spontane mictie

Geen hinder bij seksuele activiteiten

Minder blaasspasmen

Verblijfskatheter inbrengen

Bij ernstige incontinentie

meten urineproductie eenvoudig en efficient

mogelijkheid medicatie inbrengen

verwisselen minder vaak (zie volgende vraag)

Hoe vaak verwissel je
een latex katheter?

1. elke week
2. elke twee weken
3. elke vier weken
4. elke zes weken

Hoe vaak verwissel je
een siliconen katheter?

1. elke week
2. elke twee weken
3. elke vier weken
4. elke zes weken

Wat is de functie van de ballon?

1. katheter in blaas houden
2. om te kunnen blaasspoelen
3. voorkomt blaaskrampen
4. verkleint kans op blaasontsteking

Verschillende maten katheters

qua lengte: 

- korte katheter voor 1-malig

- lange katheter voor verblijf

- katheter man/ vrouw verschil

qua dikte: uitgedrukt in charierre (ch)

- 12 CH voor smalle plasbuis

- 14-16 CH voor normale, volwassen plasbuis

Verzorging katheter

Beleving client: angst, schaamte, verdriet, seksualiteit

Observatie: urine, fixatie katheter, wondjes, roodheid, allergie

Verzorging: dagelijks wassen geslachtsdelen 

Katheterslang: dagelijks met water reinigen

Einde les

Kijk in Malmberg Take Care VTH online de verschillende video's 

voor het inbrengen en verzorgen van katheters (Hoofdstuk 6)