PVS.3.1

• Verpleegkunde
• HBO
• Studiejaar 1

PVS

Bijeenkomst

3.1

Wet- en regelgeving  

Kwaliteits instrumenten

Hoe zit je er bij vandaag?

Voorbereid

Beetje voor bereid

Beetje weinig voorbereid

Welk vak is dit ook al weer?

Voor we starten: vragen?

Doelen:

1. Je kent de basis van wet- en regelgeving (BIG, Wet zorg en dwang, WMO, WGBO, WLZ, Wet KKGZ, Zorgverzekeringswet) binnen de zorg en de bekostiging van de verschillende werkvelden. (SC 4)

2. Je kan enkele kwaliteitsinstrumenten benoemen en begrijpen hoe deze worden toegepast in de praktijk. (SC 4)

Je wordt verpleegkundige en studeert geen rechten. Waarom denk je toch al die wetten moet kennen?

Introduceer de cirkel. De buitenste ring heeft betrekking heeft betrekking op wet en regelgeving als basis voor professionele zorgverlening

De belangrijkste wetten voor jou op een rijtje:

BIG

Wet zorg en dwang

WMO

WGBO 

WLZ

Wet KKGZ

Zorgverzekeringswet

Er volgen een aantal vragen om je kennis te checken over de wetten.

geheugensteuntje voor jou als docent;

BIG: Beroepsuitoefening en kwaliteitsborging van zorgprofessionals.

Wet zorg en dwang (Wzd): Focus op onvrijwillige zorg en het recht op zelfbeschikking.

WMO: Ondersteuning voor maatschappelijke participatie en zelfredzaamheid.

WGBO: Informed consent en patiëntenrechten.

WLZ: Langdurige zorg en zorgindicaties.

Wet Kwaliteit, Klachten en Geschillen Zorg (WKKGZ): Verbetering van zorgkwaliteit en klachtafhandeling.

Zorgverzekeringswet: Basis- en aanvullende verzekeringen, financiering van zorg.

Deze slide is niet zichtbaar voor studenten. Bedoeld al geheugensteuntje voor docenten

BIG: Beroepsuitoefening en kwaliteitsborging van zorgprofessionals.

Wet zorg en dwang (Wzd): Focus op onvrijwillige zorg en het recht op zelfbeschikking.

WMO: Ondersteuning voor maatschappelijke participatie en zelfredzaamheid.

WGBO: Informed consent en patiëntenrechten.

WLZ: Langdurige zorg en zorgindicaties.

Wet Kwaliteit, Klachten en Geschillen Zorg (WKKGZ): Verbetering van zorgkwaliteit en klachtafhandeling.

Zorgverzekeringswet: Basis- en aanvullende verzekeringen, financiering van zorg.

Als eerst: De wet BIG, Wat is waar? (er kunnen meerdere antwoorden juist zijn)

1. Beroepen die vallen onder de wet BIG hebben een beschermde beroepstitel en opleidingstitel
2. Voorbeelden van beroepen die vallen onder de wet BIG zijn: Tandarts, Physician assistant en Verpleegkundige
3. Het doel van de Wet BIG is te zorgen dat de kwaliteit van onze gezondheidszorg hoog is en blijft.
4. De Wet BIG patiënten beschermt tegen ondeskundig en onzorgvuldig handelen van zorgverleners.

Waar is WMO eigenlijk een afkorting voor?

1. WMO staat voor Wet maatschappelijke ondersteuning
2. WMO staat voor wet meervoudige ondersteuning
3. WMO staat voor wet middelen ter ondersteuning

Wat is juist als we kijken naar de WLZ?
(meerdere antwoorden mogelijk)

1. Zorgvragers kunnen niet meer thuis wonen met een wlz indicatie. Hooguit tijdelijk maar daarna volgt opname in bijvoorbeeld een verpleeghuis of GGZ instelling
2. Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) beoordeelt of iemand in aanmerking komt voor zorg vanuit de wlz.
3. De wlz regelt zware, intensieve zorg voor kwetsbare ouderen, mensen met een handicap en mensen met een psychische aandoening.

toelichting antwoord A: thuis: Dat kan wel. Dit is alleen mogelijk als de situatie thuis geschikt is om verantwoord en doelmatig zorg te krijgen

Hierna volgt een sleepvraag:

Waar wordt de wet uit gefinancieerd? 

Gemeenten

Overheid

Zorg-

verzekering

Zorgverzekerings

wet

WMO

Wet BIG

Dit was een opwarmertje.

Kijk eens op Brightspace naar de samenwerkingsopdracht

Hoe: Groepjes .

Ieder groepje krijgt een werkveld

ziekenhuis, thuiszorg, GGZ, langdurige zorg.

1. Hoe zijn de genoemde wetten en regelgevingen van toepassing op het specifieke werkveld?

2. Hoe is de bekostiging geregeld?

Geef hier de uitkomsten uit jouw groepje.
Benoem ook het werkveld erbij

Kijk eens naar het volgende filmpje over de Wet Zorg en Dwang.

Na dit filmpje ga je in groepjes van 4 een aantal vragen beantwoorden. En plenair nabespreken.

tijdsduur: totaal 20 minuten

www.rovid.nl

https://www.dwangindezorg.nl/wzd, mocht het niet lukken met het filmpje van deze site komt het.

Hoe zou je ondanks dat er gedwongen maatregelen worden genomen toch iemand zijn zelfmanagement
kunnen bevorderen?

Voorbeelden: 

Het zorgplan dat besproken wordt met alle betrokkenen, ook de zorgvrager.

De bejegening blijft ook bij onvrijwillige zorg persoonsgericht.

Laatste zin filmpje: Er wordt continue met alle betrokkenen, ook de zorgvrager bekeken of het onvrijwillige kader nog echt nodig is.

de wet is vrij waar het kan, zorg waar het moet en persoonsgericht

Deze slide komt niet in beeld, achtergrond voor docenten bij het bespreken van de vraag

Voorbeelden:

Het zorgplan dat besproken wordt met alle betrokkenen, ook de zorgvrager.

De bejegening blijft ook bij onvrijwillige zorg persoonsgericht.

Laatste zin filmpje: Er wordt continue met alle betrokkenen, ook de zorgvrager bekeken of het onvrijwillige kader nog echt nodig is.

De wet is vrij waar het kan, zorg waar het moet en persoonsgericht

Deze vraag heeft te maken met ethiek. Ethiek is het 'kritisch nadenken over wat (moreel) goed is om te doen'. Waarom zou het juist bij de wet zorg en dwang zo belangrijk zijn om na te denken over wat moreel goed is?.
Het filmpje gaf een aantal aanwijzingen.

Mogelijk een moeilijke vraag voor studenten. Kern is dat je continue met alle betrokkenen bespreekt wat "goed' is. 

Neem studenten mee dat het best lastig kan zijn om voor een ander te beslissen wanneer het zover is dat je moet beslissen dat het niet anders kan dan dat er onvrijwillige zorg toegepast moet worden. Maar ook om dit uit te voeren

Deze slide komt niet in beeld. Achtergrond voor docenten, bij bespreken van de vraag

Mogelijk een moeilijke vraag voor studenten. 

Kernpunt in de wet zorg en dwang is dat je continue met alle betrokkenen bespreekt wat "goed' is.

Neem studenten mee dat het best lastig kan zijn om voor een ander te beslissen wanneer het zover is dat je moet beslissen dat het niet anders kan dan dat er onvrijwillige zorg toegepast moet worden. 

Maar ook om dit uit te voeren door bijvoorbeeld verpleegkundige. Je kunt nog benoemen dat de uiteindelijke beslissing genomen wordt door een deskundig arts. Maar dat de verpleegkundige door de uitvoering hier voor ethische dillema's komt te staan.

Na deze slide gaan we verder met kwaliteitssystemen

Iedere wet- of regelgeving heeft te maken met het behouden of verbeteren van de kwaliteit van zorg.

1. Juist
2. Onjuist

Ook al is het hoofd doel soms anders van een wet. Uiteindelijk gaat het er om dat de juiste zorg op de juiste manier geleverd wordt. 

Kwaliteitsinstrumenten ondersteunen zorgprofessionals, de patiënt en diens naasten om de juiste zorgoptie te kiezen

1. Juist
2. Onjuist

Kwaliteitsinstrumenten ondersteunen zorgprofessionals, de patiënt en diens naasten om de juiste zorgoptie te kiezen. Daarom stimuleren we de ontwikkeling, implementatie, evaluatie en herziening hiervan. Zoals keuzehulpen, richtlijnen, standaarden, patiënteninformatie en meetinstrumenten.

Deze slide is niet zichtbaar voor studenten, achtergrond voor docenten

Mocht je een kort onderwijsleergesprek willen geven over kwaliteitssystemen:

Kwaliteitsinstrumenten ondersteunen zorgprofessionals, de patiënt en diens naasten om de juiste zorgoptie te kiezen. Daarom stimuleren we de ontwikkeling, implementatie, evaluatie en herziening hiervan. Zoals keuzehulpen, richtlijnen, standaarden, patiënteninformatie en meetinstrumenten.  ZIe website ZONMW

. 

MIC (Melding Incidenten Cliënten), MIM (Melding Incidenten Medewerkers), FONA (Fouten, Ongevallen en Near Accidents),
BEM (Beheer Eigen Medicatie). Deze kwaliteitsmodellen heb je ter voorbereiding van deze bijeenkomst bekeken.
Welke overeenkomst zag je?

Duidelijke afspraken binnen de organisatie en het team over veilig melden van een (bijna) incident. Bespreken en analyseren van het incident samen met betrokkenen (en niet bijvoorbeeld alleen door kwaliteitsmedewerkers of MIC-commissie).

Samen conclusies trekken: welke lessen zijn hieruit te trekken?

Welke verbetermaatregelen zijn nodig? Uitvoeren van maatregelen. Na verloop van tijd met betrokkenen nagaan of de maatregelen het gewenste effect hebben.

Deze slide voor docenten

Studenten hebben ter voorbereiding de volgende kwaliteitsinstrumenten bekeken: MIC (Melding Incidenten Cliënten), MIM (Melding Incidenten Medewerkers), FONA (Fouten, Ongevallen en Near Accidents), BEM (Beheer Eigen Medicatie)

Overeenkomsten:

Duidelijke afspraken binnen de organisatie en het team over veilig melden van een (bijna) incident. Bespreken en analyseren van het incident samen met betrokkenen (en niet bijvoorbeeld alleen door kwaliteitsmedewerkers of MIC-commissie). 

Samen conclusies trekken: welke lessen zijn hieruit te trekken? 

Welke verbetermaatregelen zijn nodig? Uitvoeren van maatregelen. Na verloop van tijd met betrokkenen nagaan of de maatregelen het gewenste effect hebben.

Lees meer: https://www.zorgvoorbeter.nl/thema-s/medicatieveiligheid/problemen-signaleren/leren-van-fouten

1. Studenten kennen de basis van wet- en regelgeving (BIG, Wet zorg en dwang, WMO, WGBO, WLZ, Wet KKGZ, Zorgverzekeringswet) binnen de zorg en de bekostiging van de verschillende werkvelden.
2. Studenten kunnen enkele kwaliteitsinstrumenten benoemen en begrijpen hoe deze worden toegepast in de praktijk.
In hoeverre zijn deze doelen behaald?

Behaald. Ik ga als een wijzer mens weg.

Behaald. Maar heb ik geen nieuws gehoord

De les heeft mij op weg geholpen, maar ik moet thuis aan de slag

Niet behaald, Ik heb nog steeds geen idee

Fijne dag.

De volgende keer ga je aan de slag met bij PVS met de journalclub.