Week 2 Nursing 3 Farma - BOL 2e jaars, periode 4

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Nursing 3 - week 2 

De route van het medicijn in het lichaam

farmacokinetiek en farmacodynamiek

leerdoelen

- Je kunt onderscheid maken tussen lokale en systemische therapie 

- Je kunt uitleggen via welke vier stappen het lichaam een systemisch geneesmiddel verwerkt van opname tot uitscheiding 

- Je kunt uitleggen hoe de toedieningsvorm van een geneesmiddel van invloed is op de opname qua dosering en snelheid van verdeling 

- Je kunt beschrijven wat de begrippen first-passeffect en bloedspiegel inhouden en de relatie verklaren met de werking van een geneesmiddel 

- Je kunt in het FK opzoeken welke doseringen en toedieningswijzen er zijn van een geneesmiddel 

Literatuur/bronnen

Boek: Medicatieveiligheid, op weg naar veilige zorg. Elly van Haaren et al. 2014 

-Paragraaf 1.5 

-Paragraaf 2.1-2.3 

www.farmacotherapeutischkompas.nl  

www.apotheek.nl  

www.zorgvoorbeter.nl  

www.lareb.nl 

Vragen over stof van week 1? 

- Wat is farmacologie? 

- Wetten en regels? 

       - geneesmiddelenwet

       - www.zorgvoorbeter.nl 

       - www. actiz.nl

- Waar vind je informatie? 

       farmacotherapeutisch kompas

       www.apotheek.nl

Opdracht bij week 1 

let op: 

- 2-3 personen per opdracht. 

- 1 persoon levert in

- op formulier alle namen zetten. 

Vragen over stof van week 3? Medicijnbewaking

- organisatie en systemen

- indicatie en contra -indicaties

- intoleranties

- interacties

- polyfarmacie. 

Dan nu echt over het volgende onderwerp: 

Medicatie en de zorgvrager

- algemeen: weg van het medicijn en samenstelling medicatie algemeen

- toedieningsvormen van medicatie. 

- farmacokinetiek: absorptie (en bloedspiegels), distributie, metabolisme en eliminatie

- waarom medicatie: wat zijn de doelen? 

- farmacodynamiek: kort maar krachtig. 

- kleine brug naar bijwerkingen. 

OPDRACHT!!!

Maak tijdens de les aantekeningen, maximaal 1 A4'tje. (liefst handgeschreven)

Maak hier een foto van. Voor de volgende les moet je deze inladen in lessonup. 

De weg van het geneesmiddel- Algemeen 

- Medicijn gemaakt in een fabriek > samenstelling 

- Toediening aan de mens: Hoe dan? welke vormen 

In het lichaam (farmacokinetiek en dynamiek): 

- Absorptie: opname van het geneesmiddel 

- distributie: verdeling van geneesmiddel in je lichaam 

      lost op in water? 

      lost op in vetten? 

- metabolisatie: 

      omzetten van het geneesmiddel naar andere stof 

- excretie: uitscheiding uit je lichaam. 

Een medicijn - samenstelling

- werkzame stof vaak in miligram (mg)

- verpakking (capsule, tablet, gelatine laag etc) 

- oplosmiddelen, water, alcohol, EDTA

- vulmiddelen, lactose, vet voor bijv zetpillen

- conserveringsmiddelen

- smaakstoffen

- kleurstoffen, emulgator (bindmiddel) 

past bij paragraaf 1.5 

Toedieningsvormen aan
een mens?

Toedieningsvormen medicijnen 

- Lokaal versus systemische toediening: 

       lokaal: zalf, oogdruppels e.d. 

       systemisch: injectie in bloedbaan, tabletten, zetpil 

- Enteraal versus parenteraal 

      enteraal: systemisch via maag-darmkanaal

      parenteraal: systemisch buitenom het maag-darmkanaal  

          (voorbehouden handeling) : injectie en infuus

past bij paragraaf 2.1-2.3. 

intraveneus

intramusculair

subcutaan

oraal

oromucosaal

rectaal

Antwoorden van de sleepvraag

past bij paragraaf 2.1-2.3. 

Belangrijk nog over medicatie: 

verschillen tussen de tabletten kennen: 

- om door te slikken

- zuigen/smelten

- kauwtabletten

- diserptabletten 

- tabletten in zijn geheel doorslikken: retardtabletten: EC, MSR (maagsapresistent). en ook dragees en casules. 

Goede omgang met geneesmiddelen, extra aandacht voor:  

- pleisters. 

- nasale medicatie, oogdruppels

- inhalatie medicatie

- medicatie die tijdsgevoelig is, zoals Parkinson medicatie. 

- samenstelling medicatie

- 4 fasen van farmacokinetiek algemeen

- toedieningswijzen van medicatie. 

zijn er vragen tot nu toe? 

Dan even een korte pauze: 5 minuten

Hoe gedraagt medicatie zich in het lichaam : farmacokinetiek en dynamiek. 

- Absorptie: 

       opname van het geneesmiddel  

- Distributie: 

       verdeling van geneesmiddel in je   

      lichaam  ( hoe? water/vetoplosbaar?)

- Metabolisatie:  

       omzetten van het geneesmiddel naar

       andere stof  

- Excretie (of: eliminatie): 

       uitscheiding uit je lichaam. 

past bij paragraaf 1.5

- Absorptie:  

- distributie:  

- metabolisatie:   

- excretie:  

      

past bij paragraaf 1.5

- Absorptie:  

- distributie:  

- metabolisatie:   

- excretie:  

      

past bij paragraaf 1.5

Enteraal: 

Firstpass effect 

biologische beschikbaarheid

- Absorptie:  

- distributie:  

- metabolisatie:   

- excretie:  

      

past bij paragraaf 1.5

Bloedspiegel

- To

- Tmax

- T1/2

- Therapeutische bandbreedte

- Toxisch versus werking

- Absorptie:  

- distributie:  

- metabolisatie:   

- excretie:  

      

past bij paragraaf 1.5

Bloedspiegel- verschillen in wijze van toediening van medicatie

- Absorptie:  

- distributie:  

- metabolisatie:   

- excretie:  

      

past bij paragraaf 1.5

Bloedspiegel- therapie (on)trouw en effect

therapie ontrouw 

ook: verkeerd voorgeschreven of aangeboden door zorg

- Absorptie:  

- distributie:  

- metabolisatie:   

- excretie:  

      

past bij paragraaf 1.5

Bloedspiegel - Toegepast/zelf tekenen

- absorptie in het lichaam afhankelijk van toedieningsvorm. 

- first pass effect bij enteraal

- biologische beschikbaarheid

- effect van onjuiste inname medicatie op bloedspiegel. 

Zijn er nog vragen ? 

- Absorptie:  

- distributie:  

- metabolisatie:   

- excretie:  

      

past bij paragraaf 1.5

- Absorptie:  

- distributie:  

- metabolisatie:   

- excretie:  

      

past bij paragraaf 1.5

- Absorptie:  

- distributie:  

- metabolisatie:   

- excretie:  

      

past bij paragraaf 1.5

Vragen? 

- distributie van medicatie in het lichaam

- metabolisme in de lever

- eliminatie via darmen(gal) en nieren

wat zijn de 4 doelen van het
geven van medicijnen?

Wat is het doel van medicijnen?  

Of anders gezegd: hoe worden ze toegepast?

- causaal/ter genezing  

          gericht op de oorzaak  

- symptomatisch   

          gericht op de verschijnselen/symptomen  

- substitutie  

          ter vervanging van .......   

- preventief/profylactisch.   

          ter voorkoming van ...… 

Farmacodynamiek: wat je lichaam doet met het medicijn

      

past bij paragraaf 1.5

weten: 

- Geen details. Algehele strekking. 

- stimuleren vs blokkeren

- verschillende aanhaakpunten 

- veel verschillende manieren 

Een brug naar de volgende les: bijwerkingen 

vragen over? 

- 4 doelen van medicatie. 

- farmacodynamiek en de brug naar bijwerkingen

Wil je dit toch nog eens een keer extra nahoren. 

Tip : deze 3 filmpjes van 'juf Danielle'

Volgende week

Geen les, ivm Pinksteren. 

er staat weer een lessonup klaar in de loop van deze week. 

onderwerp: 

- interactieve vragen nav deze les, oa dus een foto inladen van je aantekeningen van vandaag. 

- nieuw: bijwerkingen