Gastles Palliatieve zorg DC

• Gezondheidskunde
• MBO
• Studiejaar 3

Hoe zit je er vanmorgen bij?

😒🙁😐🙂😃

Opzet van de les

Introductie

Doel

Ontwikkelingsgerichte zorg

Aangeboren afwijkingen

Pauze

Casus

Evaluatie

Afronding

Opzet van de les

Introductie

Doel

Ontwikkelingsgerichte zorg

Aangeboren afwijkingen

Pauze

Casus

Evaluatie

Afronding

Opzet gastles

Wat is palliatieve zorg

Palliatieve fasen

Thuiszorg en Hospice

Welke zorg geef je

Overlijden

Hoe ga je ermee om

Nazorggesprek

Opzet van de les

Introductie

Doel

Ontwikkelingsgerichte zorg

Aangeboren afwijkingen

Pauze

Casus

Evaluatie

Afronding

Palliatieve zorg

"Palliatieve zorg is multidimensionele zorg waarbij de kwaliteit van leven centraal staat. Er wordt aandacht besteed aan de lichamelijke, psychische, sociale en spirituele dimensies.

De aandacht gaat niet alleen uit naar degene die ziek is en gaat sterven maar ook naar diens naasten, tijdens de palliatieve fase en nadat de betrokkene is overleden (nazorg)"

Afronding

Richtlijnen palliatieve zorg (Pallialine, 2017)

Opzet van de les

Introductie

Doel

Ontwikkelingsgerichte zorg

Aangeboren afwijkingen

Pauze

Casus

Evaluatie

Afronding

Palliatieve zorg

‘Palliatie' betekent verzachting of verlichting

Wanneer palliatieve zorg?

- kan langdurige zorg zijn (maanden-jaren) bij chronische ziektes (o.a. aangeboren afwijkingen, COPD, hartfalen, kanker)
- surprise question

Fasen palliatieve zorg

 

Opzet van de les

Introductie

Doel

Ontwikkelingsgerichte zorg

Aangeboren afwijkingen

Pauze

Casus

Evaluatie

Afronding

Terminale zorg <3 maanden Stervensfase <14 dagen

Opzet van de les

Introductie

Doel

Ontwikkelingsgerichte zorg

Aangeboren afwijkingen

Pauze

Casus

Evaluatie

Afronding

Gespecialiseerde zorg

Ziekenhuis

Verpleeghuis of zorginstelling

Thuis

- thuiszorg, nachtzorg, huisarts, vrijwilligers

Hospice of Bijna-thuis-huis (24/7 zorg)

- vrijwilligers, verpleging en verzorging, huisarts

Verschil werken Thuiszorg en Hospice

Wat als...

Ziekenhuis

Verpleeghuis / zorginstelling

Thuis

Hospice

Opzet van de les

Introductie

Doel

Ontwikkelingsgerichte zorg

Aangeboren afwijkingen

Pauze

Casus

Evaluatie

Afronding

Welke zorg geef je?

- Wens van de klant of gast, iom naasten

- Samenwerking arts en disciplines

- Observeren, signaleren, acties ondernemen, rapporteren

 (specifieke aandachtspunten)

- Zorg(leef)plan

- Meetinstrumenten

- Utrecht Symptoom Dagboek 4D

- Zorgpad stervensfase

Opzet van de les

Introductie

Doel

Ontwikkelingsgerichte zorg

Aangeboren afwijkingen

Pauze

Casus

Evaluatie

Afronding

Opzet van de les

Introductie

Doel

Ontwikkelingsgerichte zorg

Aangeboren afwijkingen

Pauze

Casus

Evaluatie

Afronding

Welke zorg geef je?

- Wens van de klant of gast, iom naasten

- Samenwerking arts en disciplines

- Observeren, signaleren, acties ondernemen, rapporteren

 (specifieke aandachtspunten)

- Zorg(leef)plan

- Meetinstrumenten

- Utrecht Symptoom Dagboek 4D

- Zorgpad stervensfase

Opzet van de les

Introductie

Doel

Ontwikkelingsgerichte zorg

Aangeboren afwijkingen

Pauze

Casus

Evaluatie

Afronding

Zorg en meer...

- Voorlichting geven

- Duidelijke communicatie (navragen, vastleggen)

- Ondersteunende zorg (troost bieden, luisterend oor)

- Tijd en ruimte geven

- Overnemen van zorg of juist laten overnemen van zorg

- Rekening houden met gewoonten, geloof en cultuur

- Begeleiding en ondersteuning direct na overlijden

- (samen) Geven van de "laatste zorg" 

Opzet van de les

Introductie

Doel

Ontwikkelingsgerichte zorg

Aangeboren afwijkingen

Pauze

Casus

Evaluatie

Afronding

Als het leven stopt...

- Geen behoefte eten en drinken (droge mond/lippen)

- Verminderde urineproductie (onrust, katheter)

- Verandering ademhaling (raspen/reutelen, Cheyne-Stokes)

- Bewustzijnsverandering, onrust, angst en verwardheid (delier)

- Koorts en/of hevig zweten

- Minder goed kunnen horen of zien

- Verandering van de kleur van de huid (spitse neus, vlekken)

- Koude neus, handen en voeten

Opzet van de les

Introductie

Doel

Ontwikkelingsgerichte zorg

Aangeboren afwijkingen

Pauze

Casus

Evaluatie

Afronding

Als het leven stopt...

Factoren verstoorde stervensfase

- somatisch, delier, benauwdheid, pijn, uitputting

- psychisch, angst, depressie, verwerking, acceptatie

- sociaal, verstoorde relaties, onvoldoende informatie, ontoereikende communicatie

- spirituele factoren, onverwacht snel overlijden, wachten op overlijden, angst voor na de dood

Palliatieve sedatie

Opzet van de les

Introductie

Doel

Ontwikkelingsgerichte zorg

Aangeboren afwijkingen

Pauze

Casus

Evaluatie

Afronding

Hoe ga je er mee om?

Emoties

- verdriet, angst, frustratie, boosheid, eenzaamheid...

Degene die overlijdt, naasten en JIJ!

- ondersteunende zorg, geestelijk verzorgende, boekjes, waakkist (waakdoos), wensenboekje

JOU verhaal is ook belangrijk!

Met wie zou jij
gaan praten?

Opzet van de les

Introductie

Doel

Ontwikkelingsgerichte zorg

Aangeboren afwijkingen

Pauze

Casus

Evaluatie

Afronding

Hoe ga je er mee om?

JOU verhaal is ook belangrijk!

Directe collega's of leidinggevende

Collegiale opvangteam (peer-support)

Vertrouwenspersoon of maatschappelijk werk

Partner, ouders of goede vriend (privacy)

Tools voor zorgverleners

- richtlijnen, apps, boekjes/folders, scholing!

Opzet van de les

Introductie

Doel

Ontwikkelingsgerichte zorg

Aangeboren afwijkingen

Pauze

Casus

Evaluatie

Afronding

Nazorggesprek

Behoefte nabestaande:

- Steeds opnieuw eigen verhaal kunnen vertellen

- Praten over het ziekteverloop en over wie de patiënt was

- Praten over hoe nu verder (welke keuzes)

Doel gesprek:

- Gelegenheid vragen en opmerkingen beleving delen 

- Ondersteunen rouwverwerking (evt doorverwijzen)

- Evalueren van de zorg (kwaliteitsverbetering)

Wie zouden er kunnen aansluiten bij het nazorggesprek?

Opzet van de les

Introductie

Doel

Ontwikkelingsgerichte zorg

Aangeboren afwijkingen

Pauze

Casus

Evaluatie

Afronding

Vragen?